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CA-125 종양 마커. 여성의 규범, 그것이 무엇인지, 그것을 취하는 방법, 성적 증명서

여성의 표준과 CA-125 종양 마커 값의 편차는 질병의 징후가 없을 때 암의 발병을 의심 할 수 있습니다. 시험을 올바르게 준비하면 신뢰할 수있는 결과를 얻을 가능성이 높습니다..

종양 마커의 가치

CA-125 종양 표지자 (여성의 기준은 허용되는 변동폭 내에 있어야 함)는 난소 암, 복막 암, 소화관, 간, 호흡기의 암을 진단하고 종양학 과정을 추적 할 수있는 단백질입니다. 또한 양성의 여러 질병을 감지 할 수 있습니다..

종양 마커의 검출은 처음에 암을 의심하고, 악성 종양의 성장이 시작된 곳을 발견하고, 치료 시작 후 병리학의 역학을 추적하고, 대규모 스크리닝 연구를 수행 할 수있게한다. 검사 결과 혈액에서 높은 수준의 결과가 나타나면 환자는 추가 검사를 받아야하며 진단을 할 수 없습니다..

종양 마커에 대한 분석의 도움으로 암이 사람에게 질병의 징후가 나타나기 몇 개월 전에 재발하는지 여부를 결정할 수 있습니다.

테스트 표시

CA 125, 또는 소위 난소 암 또는 탄수화물 제제 -125의 종양 마커는 고 분자량 당 단백질이다. 병리가 없으면 자궁, 복막, 흉막, 심낭, 섬유, 임산부의 혈액, 양수, 모유의 내부 층에서 찾을 수 있습니다.

악성 종양의 성장에 따라 당 단백질 함량이 증가하고 난소 상피의 종양 세포에서 검출 될 수 있습니다.

CA-125 종양 마커 (여성의 표준은 종양학 과정의 임상 증상이 나타나기 약 6 개월 전에 변경됨) 다음과 같은 그룹의 사람들을 연구하는 것이 좋습니다.

  1. 난소 암과 가까운 친척을 포함한 종양학의 위험에 처한 여성. 임신을하지 않았고, 난소 낭종이 있고, 18 세에 과체중이었고 폐경 후 에스트로겐과 프로게스테론을 투여받은 여성의 경우 종양 학적 과정이 발생할 가능성이 높습니다.
  2. 이미 암 치료를받은 개인. 수술 전후의 지표, 화학 요법, 방사선 요법, 호르몬 요법의 지표 값을 결정하는 데 필요한 규칙이 확립되었습니다. 환자의 상태를 평가하려면 치료 후 1 년차, 2 년차, 2 개월마다, 3 년차, 분기별로 1 회 혈액을 매월 기증해야합니다..

CA-125 종양 표지자에 대한 연구는 다음과 같은 목적으로 처방됩니다.

  • 여성이 질병의 특징적인 징후를 가질 때까지를 포함하여 난소의 악성 신 생물을 확인하기 위해;
  • 종양학 과정의 과정을 통제합니다.
  • 난소 암 치료의 성공을 평가하고;
  • 악성 신 생물의 재성장을 감지.

난소 암의 발병을 나타내는 징후가 나타날 때 CA-125 종양 마커를 탐지하기 위해 혈액을 기증하는 것이 좋습니다.

  • 일정한 월경 중단 (그러나이 증상은 특징적이지 않습니다. 두 난소가 종양학 과정에 관여하더라도 규칙적인 월경이 지속되는 경우가 있기 때문에);
  • 높은 ESR;
  • 방광이 완전히 비워지지 않았다는 느낌;
  • 혈액을 볼 수있는 점액 질 분비물 (보통 불쾌한 냄새가 나지 않습니다);
  • 복통과 허리 통증, 친밀감;
  • 대변 ​​보유, 팽만감, 복강의 무거움, 소화 문제;
  • 발기 부전, 체중 감소, 기분 변화, 우울증;
  • 복강 내 유체 축적으로 인한 복부 증가;
  • 아무 이유없이 급격한 체중 감량;
  • 2 개월 이내에 감소하지 않는 아 열증 온도;
  • 구역 및 구토;
  • 배변 및 방광 비우기 동안의 통증;
  • 림프절염.

이러한 모든 징후는 구체적이지 않습니다. 복수가 시작되면 대부분의 여성들이 병원에 간다. 이는 성장이 크고 전이되었음을 나타낸다..

다음과 같은 경우 분석이 지정됩니다.

  • 획득 한 값을 치료 완료 후 수행 될 연구 결과와 비교하기 위해 악성 신 생물에 대한 요법을 시작하기 전에;
  • 이미 진단 된 악성 난소 종양;
  • 암 치료가 끝난 후.

연구 준비

결과를 신뢰할 수 있으려면 다음 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 검사 전 3 일 이내에식이 요법을 따라야합니다. 기름진 음식, 매운 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식은 먹을 수 없습니다. 또한 차, 특히 단, 커피, 탄산 음료, 주스, 알코올을 포기해야합니다..
  • 생체 물질을 섭취하기 30 분 전에 담배를 피우면 안됩니다. 때로는 의사가 연구 전날 담배를 피우는 것이 좋습니다.
  • 시험 24 시간 전에 육체 노동과 강한 감정을 배제하고 친밀감을 포기해야합니다.
  • 연구 7 일 전에 약물 복용을 중단해야합니다. 이것이 가능하지 않은 경우, 의료진에게 수령 된 모든 약물에 대해 알려야합니다..
  • 의사는 CA-125 종양 표지자에 대한 생체 물질을 샘플링하기 전에 일주일 이내에 수행 된 모든 의료 절차에 대해 알려야합니다. 혈액을 기증하기 전에 일주일에 한 번 초음파 검사, 생검, X- 레이, 복강경 검사, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영 및 마사지를받을 수 없습니다..

여성의 경우 표준 준수를 위해 CA-125 종양 마커를 검사 할 때 생리주기의 날을 고려해야합니다. 월간 출혈 중에는 분석을 할 수 없으며, 마지막 3 일 만에 분석 할 수 있습니다. 감염성 질병 중 또는 회복 직후에 연구를 위해 혈액을 기증 한 경우에도 잘못된 결과가 발생합니다..

분석

연구를위한 생체 물질은 정맥의 혈액입니다. 공복에 아침에 가져 가야합니다. 시험 전 마지막 식사는 8 시간 전이어야합니다. 혈액을 섭취하기 전에 진정시키기 위해 15 분 동안 앉아 있어야합니다. 절차가 끝나면 생체 재료는 즉시 실험실로 보내지며 다양한 테스트 시스템을 사용하여 검사됩니다..

연구 결과의 신뢰성에 의문이있는 경우, 여러 제조업체의 테스트 시스템을 사용하여 분석을 수행합니다. 이것은 연구의 정확성을 향상시킵니다. 또한보다 안정적인 결과를 얻으려면 1 개가 아니라 2-3 개의 혈액 샘플이 필요할 수 있습니다..

혈액을 기증 한 후 1.5 시간 이내에 실험실로 배달해야하며 + 8 ° C 이하의 온도에서 특수 상자에 보관해야합니다.

결과 디코딩

종양 전문의 만 분석 결과를 해독해야합니다. 이 검사만으로 진단을 내리는 것은 불가능하다는 것을 기억해야합니다. 다른 분석 데이터와 질병의 징후를 고려해야합니다..

결과가 긍정적이면 환자는 초음파 검사, 임상 및 생화학 적 혈액 검사를 받아야합니다. 생검, 자기 공명 영상, 복강경 검사, 위 내시경 검사를 수행해야 할 수도 있습니다.

CA-125 종양 마커 (여성의 표준은 35 U / ml 미만이어야 함)는 분석 결과가 15 U / ml 미만의 당 단백질 함량을 나타낼 때 최적의 값을 갖습니다.

이 연구에는 연령 제한이 없지만 갱년기에는 CA-125 수준이 상한에 더 가깝고 때로는 약간 높습니다. 난소 암이 진단되지만 악성 종양이이 당 단백질을 분비하지 않기 때문에 CA-125의 함량이 정상 범위 내에 있습니다..

I 기 난소 암이있는 여성의 경우 CA-125가 정상 범위 내에있을 수 있습니다. 고급 경우에는 여러 번 증가합니다.

악성 질환의 치료 시작 후 종양 마커의 함량이 감소하기 시작하면 환자의 생존율이 더 높은 것으로 밝혀졌습니다..

암이 완전히 완화되면, 그 수준은 보통 정상 범위 내에 있으며 가장 낮은 수치에 가깝습니다. 완화하는 동안 0에서 35 U / ml로 증가하기 시작하지만 여전히 정상 한계 내에 있습니다. 이는 악성 질환의 재발을 나타낼 수 있으며 추가 검사를 위해 여성을 보내야합니다..

CA-125 함량이 항상 높을 때, 원칙적으로 이는 치료에 대한 환자의 신체 반응이 불량하고 신 생물의 지속적인 성장을 나타냅니다..

표준을 초과하는 이유

CA-125의 함량이 높은 이유는 생리 학적 및 병리학적일 수 있습니다..

예를 들어, 여성이 월간 출혈, 임신, 모유 수유 중에 분석을 수행하거나 검사 준비를위한 권장 사항을 따르지 않은 경우 (긍정적 인 흡연은식이 요법을하지 않았으며 스트레스를받지 않았으며 야간 교대 후 분석을 받았다).

또한, CA-125의 높은 함량은 다양한 기원의 신체에서 병리의 발달과 관련이 있습니다..

CA-125는 특정 종양 표지자가 아니며 비 종양 발생을 포함한 다른 질병을 나타낼 수 있습니다. 이 분석 결과가 2 배로 과대 평가 될 때, 특히 55 세 이상의 여성에서 난소 암을 의심 할 수 있습니다. 악성 과정이 의심되는 경우 환자는 두 번째 분석을 위해 보내지며 추가 검사가 수행됩니다..

다른 악성 신 생물, 예를 들어 다음과 같은 장기의 암에는 높은 수준의 CA-125가있을 수 있습니다.

  • 나팔관;
  • 자궁 내층;
  • 소화관;
  • 콩팥;
  • 간;
  • 가슴;
  • 항공.

또한, CA-125 종양 마커는 암으로 인한 것이 아니라 다음 병리로 상승합니다.

  • 자궁 내막증 (통계에 따르면이 질병으로 CA-125는 환자의 85 %에서 증가합니다);
  • 난소 낭종;
  • 성적 접촉을 통해 전염되는 질병;
  • 췌장의 만성 염증;
  • 흉막염;
  • 복막 시트의 염증;
  • 심낭염;
  • 간경변 및 염증;
  • 자궁 부속기의 염증;
  • 근종;
  • 콜로이드 성 선종 성 (이것은 경계선 유형의 난소의 신 생물이다);
  • 혼합형을 포함한 양성 신 생물;
  • 저급 신 생물;
  • 자가 면역 병리;
  • 신장 기능 장애;
  • 월경통.

높은 CA-125 수준은 임신 첫 13 주 동안, 모유 수유 중 및 월경 출혈 중에 발생할 수 있습니다. 이것은 병리로 간주되지 않으며 치료가 필요하지 않습니다.

이전에 종양 학적 과정을 겪었거나 자궁의 병리를 드러낸 위치에서 여성을 관찰하면됩니다. 바이러스 감염 또는 스트레스로 인한 높은 당 단백질 함량.

어디서 가져갈 수 있습니까

CA-125 종양 마커 (여성의 표준은 정기적으로 모니터링해야 함)는 공립 또는 사립 클리닉에 전달 될 수 있습니다. 첫 번째 경우 분석은 무료로 수행되지만 일반적으로 연구 방향과 결과를 기다리는 데 오랜 시간이 소요됩니다..

개인 실험실에서 CA-125 종양 마커에 대한 혈액 채취는 유료로 수행되며, 결과는 가까운 시일 내에 (보통 하루 이내) 준비되며, 필요한 경우 가능한 빨리 치료를 시작하고 효과의 가능성을 높일 수 있습니다..

다음과 같은 개인 실험실에서 CA-125 종양 마커에 혈액을 기증 할 수 있습니다.

  • 인비 트로. 1995 년부터 실험실 및 진단 서비스를 제공해 온 가장 큰 클리닉 중 하나입니다. 현재 혈액을 기증 할 수있는 곳이 900 개가 넘습니다. 이 회사는 또한 다양한 유형의 연구를 수행하는 9 개의 독립적 인 실험실 단지를 보유하고 있습니다. 러시아뿐만 아니라 다른 국가에도 Invitro 센터가 있습니다.
  • 혈액 검사. 러시아의 186 개 도시에는 사설 클리닉 지점이 있습니다. 이 회사에는 약 500 개의 지점이 있습니다.
  • Citylab. 이것은 CA-125 종양 마커에 혈액을 기증 할 수있는 가장 큰 임상 실험실 네트워크입니다..
  • 나선 실험실 서비스 ". 1998 년에 설립되었습니다.

주립 클리닉에서 혈액이 기증되면 환자에게 의무 의료 보험 정책을 제공 한 보험 회사가 지불하기 때문에 연구가 무료로 수행됩니다..

개인 클리닉에서 가격은 실험실 자체에 의해 결정됩니다. 실험실에서는 가격과 품질이 다른 시약을 테스트 시스템에 사용할 수 있습니다. 또한 분석 비용은 병원에서 혈액을 채취하는지 또는 의사가 환자의 집으로 오는지에 따라 다릅니다..

지역에 따라 분석 비용은 루블 단위입니다.

도시나선인비 트로혈액 테스트시티 랩
모스크바78510207901000
세인트 피터스 버그7901010750920
예 카테 린 부르크560905520800
카잔-580-535
니즈니 노브 고로드610735600-

여성의 CA-125 종양 마커가 정상보다 높으면 미리 당황해서는 안되지만이 분석 결과도 무시해서는 안됩니다. 당 단백질 수준의 증가를 일으킨 원인을 확인하고 필요한 경우 치료를 받는지 추가 검사를 받아야합니다..

CA-125에 대한 비디오

종양 마커 CA125-고환암 여부 :

종양 마커-혈액 검사의 해독. 암 세포에 의해 분비되는 종양 마커의 수준이 증가 및 감소 된 경우 (CA 125, CA 15-3, CA 19-9, CA 72-4, CA 242, HE4, PSA, CEA)

이 사이트는 정보 제공 목적으로 만 배경 정보를 제공합니다. 질병의 진단 및 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 모든 약물에는 금기 사항이 있습니다. 전문가의 상담이 필요합니다!

다양한 종양 마커의 특성 분석 및 테스트 결과의 해석

다양한 기관의 신 생물에 대한 진단 적 중요성, 특이성 및 임상 실습에 사용되는 종양 마커의 결정에 대한 적응증을 고려하십시오..

알파-페토 프로테인 (AFP)

이 종양 마커는 정량적입니다. 즉, 일반적으로 어린이와 성인의 혈액에는 소량의 농도로 존재하지만 임신 중 여성뿐만 아니라 신 생물에서도 그 수준이 급격히 상승합니다. 따라서 AFP 수준의 결정은 태아 발달의 이상을 확인하기 위해 임산부뿐만 아니라 남녀 모두에서 암을 탐지하기 위해 실험실 진단의 틀에서 사용됩니다..

혈액에서 AFP의 수준은 남녀의 고환, 여성의 난소 및 간에서 악성 고환의 종양에서 증가합니다. 또한 간으로 전이되면서 AFP의 농도가 증가합니다. 따라서 AFP를 결정하기위한 표시는 다음과 같은 조건입니다.

  • 의심되는 1 차 간암 또는 간 전이 (1 차 간암과 전이를 구별하기 위해, AFP와 동시에 혈액에서 CEA 수준을 결정하는 것이 권장 됨);
  • 남성의 고환 또는 여성의 난소에서 악성 신 생물의 의심 (진단의 정확성을 향상시키기 위해 AFP와 함께 hCG의 수준을 결정하는 것이 좋습니다);
  • 간의 간세포 암종 및 고환 또는 난소의 종양에 대한 요법의 효과 모니터링 (AFP 및 hCG 수준의 동시 결정이 수행됨);
  • 간경변으로 고통받는 사람들의 상태를 추적하여 조기 간암을 발견합니다.
  • 생식 기관의 종양이 발생할 위험이 높은 사람들의 상태를 모니터링합니다 (암벽, 양성 종양 또는 난소 낭종 등이있는 경우) 조기 발견을 위해.

어린이와 성인의 다음 AFP 값은 정상으로 간주됩니다 (상승되지 않음).

1. 남자 아이들 :

  • 1-30 일의 수명-16400 ng / ml 미만;
  • 1 개월-1 년-28 ng / ml 미만;
  • 2-3 년-7.9 ng / ml 미만;
  • 4-6 년-5.6 ng / ml 미만;
  • 7-12 세-3.7 ng / ml 미만;
  • 13-18 세-3.9ng / ml 미만.
2. 여성 어린이 :
  • 1-30 일의 수명-19000 ng / ml 미만;
  • 1 개월-1 년-77 ng / ml 미만;
  • 2-3 년-11 ng / ml 미만;
  • 4-6 년-4.2 ng / ml 미만;
  • 7-12 세-5.6 ng / ml 미만;
  • 13-18 세-4.2ng / ml 미만.
3.18 세 이상의 성인-7.0 ng / ml 미만.

혈청에서 AFP 수준의 위의 값은 종양학 질환이없는 인간에게 전형적입니다. AFP 수치가 연령 기준 이상으로 상승하면 다음 암의 존재를 나타낼 수 있습니다.

  • 간세포 암;
  • 간 전이;
  • 난소 또는 고환의 생식 세포 종양;
  • 결장 종양;
  • 췌장 종양;
  • 폐 종양.

또한 연령이 정상보다 높은 AFP 수치는 다음과 같은 비암 질환에서도 발견 될 수 있습니다.
  • 간염;
  • 간경화;
  • 담도의 막힘;
  • 알코올성 간 손상;
  • Telangiectasia 증후군;
  • 유전성 타이로신 혈증.

융모 성 성선 자극 호르몬 (hCG)

AFP와 마찬가지로, hCG는 정량적 종양 마커이며, 그 수준은 암이 없을 때 관찰되는 농도와 비교하여 악성 신 생물에서 유의하게 증가합니다. 그러나 증가 된 인간 융모 성 성선 자극 호르몬도 표준이 될 수 있습니다. 이는 임신에 일반적입니다. 그러나 남성과 여성 모두의 다른 모든 생애 에서이 물질의 농도는 낮게 유지되며 그 증가는 종양 성장의 초점이 있음을 나타냅니다..

hCG의 수준은 난소 및 고환 암종, chorionadenoma, 낭포 두더지 및 생식기에서 증가합니다. 따라서 실제 의학에서 혈액 내 hCG의 농도는 다음 조건에서 결정됩니다.

  • 임산부의 hydatidiform 두더지 의심;
  • 초음파 동안 검출 된 작은 골반의 신 생물 (hCG 수준은 악성 종양과 악성 종양을 구별하도록 결정됨);
  • 낙태 또는 출산 후 오래 지속되는 출혈의 존재 (hCG의 수준은 융모 성 암종을 검출 또는 배제하도록 결정됨);
  • 남성 고환의 신 생물 (hCG 수준은 생식 세포 종양을 감지하거나 배제하기 위해 결정됩니다).

남성과 여성의 다음 hCG 값은 정상으로 간주됩니다 (상승되지 않음).

1. 남성 : 모든 연령에서 2 IU / ml 미만.

2. 여성 :

  • 임신하지 않은 임산부 여성 (폐경 전)-1 IU / ml 미만;
  • 임신하지 않은 폐경 후 여성-최대 7.0 IU / ml.

연령 및 성별 기준 이상의 hCG 수준의 증가는 다음 종양의 존재를 나타냅니다.
  • 낭성 드리프트 또는 낭성 드리프트의 재발;
  • 융모 성 암종 또는 그 재발;
  • Seminoma;
  • 난소 기형 종;
  • 소화관의 종양;
  • 폐 종양
  • 신장 종양;
  • 자궁 종양.

또한, hCG 수준은 다음과 같은 상태 및 비 암성 질환에서 상승 될 수 있습니다 :
  • 임신;
  • 임신은 일주일 전에 종료되었습니다 (유산, 유산 등).
  • hCG 약물 복용.

베타 -2 마이크로 글로불린

이 종양 마커는 또한 암이 없으면 일반적으로 혈액에 낮은 농도로 존재하지만 종양이있는 경우 그 수준이 급격히 상승하기 때문에 정량적입니다. 종양이없는 경우, 생후 3 개월 동안의 임산부에서 활성 면역 과정의 배경에 대해자가 면역 질환, 이식 거부 반응, 당뇨병 성 신 병증 및 바이러스 감염 (HIV 및 CMV)과 함께 증가 된 수준의 베타 2 마이크로 글로불린이 관찰됩니다..

B 세포 림프종, 비호 지킨 림프종 및 다발성 골수종에서 베타 -2 마이크로 글로불린의 수준이 증가하므로, 농도의 결정은 혈액학 종양학에서 질병의 경과를 예측하는 데 사용됩니다. 따라서 실제 의학에서 베타 2 마이크로 글로불린의 수준은 다음과 같은 경우에 결정됩니다.

  • 과정을 예측하고 골수종, B- 림프종, 비호 지킨 림프종, 만성 림프 구성 백혈병의 치료 효과 평가;
  • 코스를 예측하고 위암 및 장암에 대한 요법의 효과를 평가합니다 (다른 종양 마커와 함께).
  • HIV / AIDS 또는 장기 이식 환자의 치료 상태 및 효과 평가.

모든 연령대의 남녀를위한 베타 -2 마이크로 글로불린의 정상 (상승되지 않은) 수준은 0.8-2.2 mg / l입니다. 다음의 종양 및 비 종양 질환에서 베타 -2 마이크로 글로불린 수준의 증가가 관찰됩니다.
  • 다발성 골수종;
  • B- 세포 림프종;
  • 발덴 스트롬 병;
  • 비호 지킨 림프종;
  • 호 지킨 병;
  • 직장암;
  • 유방암;
  • 사람의 HIV / AIDS의 존재;
  • 전신자가 면역 질환 (쇼그렌 증후군, 류마티스 관절염, 전신성 홍 반성 루푸스);
  • 간염;
  • 간경화;
  • 크론 병;
  • 유육종증.

또한 Vancomycin, Cyclosporin, Amphotericin B, Cisplastin 및 항생제 -aminoglycosides (Levomycetin 등)를 복용하면 혈액에서 베타 2 마이크로 글로불린의 수준이 증가합니다..

편평 세포 암종 항원 (SCC)

다양한 국소화의 편평 세포 암종의 종양 표지자입니다. 이 종양 마커의 수준은 요법의 효과를 평가하고 자궁 경부, 비 인두, 귀 및 폐의 편평 세포 암종을 검출하기 위해 결정됩니다. 암이 없으면 편평 세포 암종 항원의 농도는 신부전, 기관지 천식 또는 간 및 담도 병리에서 증가 할 수 있습니다..

따라서, 실제 의학에서 편평 상피 세포 암종 항원의 수준의 결정은 자궁 경부암, 폐, 식도, 머리 및 목, 비뇨 생식기 기관의 암의 치료 효과 및 재발 및 전이를 위해 수행된다..

모든 연령 및 성별의 사람들에 대한 정상 (상승하지 않은)은 1.5 ng / ml 미만의 혈액에서 편평 세포 암종 항원의 농도입니다. 정상보다 높은 종양 마커의 수준은 다음 종양 병리학에 특징적입니다.

신경 특이 적에 놀라 제 (NSE, NSE)

이 물질은 신경 내분비 기원의 세포에서 형성되므로 종양, 외상성 및 허혈성 뇌 손상 등 신경계의 다양한 질병에서 농도가 증가 할 수 있습니다..

특히, 높은 수준의 NSE는 폐 및 기관지 암, 신경 모세포종 및 백혈병의 특징이다. NSE 농도의 적당한 증가는 비 암성 폐 질환의 특징입니다. 따라서이 종양 마커의 수준을 결정하는 것은 소세포 폐 암종에 대한 치료의 효과를 평가하는 데 가장 자주 사용됩니다..

현재 실용 의학에서 NSE 수준의 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 소세포와 비소 세포 폐암을 구별하기 위해;
  • 과정을 예측하기 위해, 소세포 폐암에서 요법의 효과 및 재발 또는 전이의 조기 검출을 모니터링하고;
  • 갑상선 암종, 갈색 세포종, 장 및 췌장 종양의 존재가 의심되는 경우;
  • 소아에서 의심되는 신경 아세포종;
  • 세미 놈이있는 추가 진단 마커로 (hCG와 함께).

혈액 내 NSE의 정상 (상승되지 않은) 농도는 모든 연령 및 성별의 사람들에 대해 16.3 ng / ml 미만입니다..

다음과 같은 종양학 질환에서 NSE 수치가 증가합니다.

  • 신경 모세포종;
  • 망막 모세포종;
  • 소세포 폐암;
  • 갑상선 수질 암;
  • 갈색 세포종;
  • 카르시 노이드;
  • 위염;
  • 인슐린 종;
  • 글루 카고 노마;
  • 세미 노마.

또한 NSE 수준은 다음과 같은 비암 질환 및 상태에서 표준보다 높아집니다.
  • 신장 또는 간 손상;
  • 폐결핵;
  • 비 종 양성 성격의 만성 폐 질환;
  • 흡연;
  • 용혈성 질환;
  • 외상성 또는 허혈성 기원의 신경계 손상 (예 : 뇌 혈관 외상, 뇌 혈관 사고, 뇌졸중 등);
  • 치매 (치매).

종양 마커 Cyfra CA 21-1 (시토 케라틴 19의 단편)

그것은 폐, 방광, 자궁 경부의 다양한 국소화의 편평 세포 암종의 마커입니다. 실제 의학에서 종양 마커 Cyfra CA 21-1의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 폐의 다른 덩어리와 악성 종양을 구별하기 위해;
  • 치료의 효과를 모니터링하고 폐암의 재발을 탐지합니다.
  • 방광암의 진행을 통제하려면.

이 종양 표지자는이 국소화의 신 생물 발병 위험이 높은 사람, 예를 들어 무거운 흡연자, 결핵 환자 등에서 폐암의 1 차 검출에 사용되지 않습니다..

모든 연령 및 성별의 사람들의 혈액에서 Cyfra CA 21-1 종양 마커의 정상 (증가되지 않은) 농도는 3.3 ng / ml를 넘지 않습니다. 이 종양 마커의 증가 된 수준은 다음 질병에서 관찰됩니다.

1. 악성 종양 :

  • 비소 세포 폐암 종;
  • 편평 세포 폐암 종;
  • 근육 침습성 방광암.
2. 병리학 질환 :
  • 만성 폐 질환 (COPD, 결핵 등);
  • 신부전;
  • 간 질환 (간염, 간경변 등);
  • 흡연.

종양 마커 HE4

난소 암 및 자궁 내막 암에 대한 특이 적 마커입니다. HE4는 특히 초기 단계에서 CA 125보다 난소 암에 더 취약합니다. 또한, HE4의 농도는 자궁 내막증, 염증성 부인과 질환 및 여성 생식기 부위의 양성 종양에서 증가하지 않으므로,이 종양 마커는 난소 암 및 자궁 내막 암에 매우 특이 적입니다. 이러한 특징들로 인해, HE4는 난소 암의 중요하고 정확한 마커이며, 90 %의 경우에 초기 단계에서 종양을 검출 할 수있다..

실제 의학에서 HE4의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 작은 골반에 국한된 비 종양 적 특성의 신 생물과 암을 구별하기 위해;
  • 난소 암의 조기 선별 1 차 진단 (HE4는 정상 또는 증가 된 CA 125 수준의 배경에 대해 결정됨);
  • 상피 난소 암 치료의 효과 모니터링;
  • 난소 암의 재발 및 전이의 조기 발견;
  • 유방암의 검출;
  • 자궁 내막 암 감지.

연령대가 다른 여성의 혈액에서 HE4의 정상 (상승되지 않은) 농도는 다음과 같습니다.
  • 40 세 미만의 여성-60.5 pmol / l 미만;
  • 40 ~ 49 세 여성-76.2 pmol / l 미만;
  • 50-59 세 여성-74.3 pmol / l 미만;
  • 60-69 세 여성-82.9 pmol / l 미만;
  • 70 세 이상-104 pmol / l 미만의 여성.

자궁 내막 암 및 비수 소성 난소 암에서 연령 기준 이상의 HE4 수준이 증가합니다..

HE4의 높은 특이성 및 민감성을 고려할 때, 거의 100 %의 경우 혈액에서이 마커의 증가 된 농도의 검출은 여성의 난소 암 또는 자궁 내막증의 존재를 나타낸다. 따라서 HE4의 농도가 증가하면 가능한 빨리 암 치료를 시작해야합니다..

단백질 S-100

이 종양 마커는 흑색 종에 특이 적입니다. 또한 혈액에서 단백질 S-100의 수준은 모든 기원의 뇌 구조에 손상을 입히면 서 증가합니다. 따라서 실제 의학에서 단백질 S-100의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 치료 효과 모니터링, 흑색 종의 재발 및 전이 확인;
  • 중추 신경계의 다양한 질병의 배경에 대한 뇌 조직의 손상 깊이에 대한 설명.

혈장 내 S-100 단백질의 정상 (비 상승) 함량이 0.105 μg / L 미만.

이 단백질의 수준이 증가하면 다음 질병에서 나타납니다.

1. 종양학 병리학 :

  • 피부의 악성 흑색 종.
2. 병리학 질환 :
  • 모든 기원의 뇌 조직 손상 (외상성, 허혈성, 출혈 후, 뇌졸중 등);
  • 알츠하이머 병;
  • 모든 기관의 염증성 질환;
  • 강렬한 신체 활동.

종양 마커 CA 72-4

종양 마커 CA 72-4는 또한이 기관의 악성 종양과 관련하여 가장 큰 특이성과 감도를 가지기 때문에 위의 종양 마커라고도합니다. 일반적으로, CA 72-4 종양 마커는 위, 결장, 폐, 난소, 자궁 내막, 췌장 및 유선의 암의 특징입니다..

실제 의학에서 CA 72-4 종양 마커의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 난소 암 (CA 125 마커와 병용) 및 위암 (CEA 및 CA 19-9 마커와 병용)의 조기 1 차 검출을 위해;
  • 위암 (CEA 및 CA 19-9 마커와 병용), 난소 (CA 125와 병용), 결장 및 직장암 치료 효과 모니터링.

CA 72-4의 정상 (증가되지 않음) 농도는 6.9 U / ml 미만.

다음 종양 및 비 종양 질환에서 CA 72-4 종양 마커의 농도가 증가합니다.

1. 종양학 병리 :

  • 위암;
  • 난소 암;
  • 결장 및 직장암;
  • 폐암;
  • 유방암;
  • 췌장암.
2. 병리학 질환 :
  • 자궁 내막 종양;
  • 췌장염;
  • 간경화;
  • 소화관의 양성 종양;
  • 폐 질환;
  • 난소 질환;
  • 류마티스 질환 (심장 결함, 관절의 류머티즘 등);
  • 유방 질환.

종양 마커 CA 242

종양 마커 CA 242는 소화관의 악성 종양에 특이 적이기 때문에 위장관의 종양 마커라고도합니다. 이 마커의 수준 증가는 췌장, 위, 결장 및 직장암에서 발견됩니다. 위장관의 악성 종양을 가장 정확하게 감지하려면 CA 242 종양 마커를 CA19-9 마커 (췌장암 및 결장암) 및 CA 50 (대장 암)과 함께 사용하는 것이 좋습니다.

실제 의학에서 CA 242 종양 마커의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 췌장, 위, 결장 또는 직장의 암이 의심되는 경우 (CA 242는 CA 19-9 및 CA 50과 함께 결정됨);
  • 췌장, 위, 결장 및 직장암의 치료 효과를 평가하기 위해;
  • 췌장암, 위, 결장 및 직장의 재발 및 전이의 예후 및 조기 발견.

CA 242의 정상 (상승되지 않은) 농도는 29 U / ml 미만.

다음의 종양 및 비 종양 병리에서 CA 242 수준의 증가가 관찰됩니다.

1. 종양학 병리학 :

  • 췌장 종양;
  • 위암;
  • 결장 또는 직장암.
2. 병리학 질환 :
  • 직장, 위, 간, 췌장 및 담도의 질병.

종양 마커 CA 15-3

종양 마커 CA 15-3은이 특정 기관의 암에 대해 가장 큰 특이성을 갖기 때문에 유방 마커라고도합니다. 불행히도 CA 15-3은 유방암에만 국한된 것이 아니기 때문에 여성에서 무증상 악성 유방 종양의 조기 발견에는 권장되지 않습니다. 그러나 유방암 치료의 효과에 대한 종합적인 평가를 위해 CA 15-3은 특히 다른 종양 표지자 (CEA)와 함께 사용하기에 적합합니다..
실제 의학에서 CA 15-3의 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 유방암에 대한 치료 효과의 평가;
  • 유방암 치료 후 재발 및 전이의 조기 발견;
  • 유방암과 유행병을 구별하려면.

혈장에서 CA 15-3 종양 마커의 정상 (증가하지 않음) 값이 25 U / ml 미만.

다음의 종양 및 비 종양 병리에서 CA 15-3 수준의 증가가 감지됩니다.

1. 종양학 질환 :

  • 유방암 종;
  • 기관지의 암종;
  • 위암;
  • 간 암;
  • 췌장암;
  • 난소 암 (고급 단계에서만);
  • 자궁 내막 암 (고급 단계에서만);
  • 자궁암 (고급 단계 만 해당).
2. 병리학 질환 :
  • 유선의 양성 질환 (유방 병리 등);
  • 간경화;
  • 급성 또는 만성 간염;
  • 췌장, 갑상선 및 기타 내분비 기관 의자가 면역 질환;
  • 임신 3 기.

Oncomarker CA 50

종양 마커 CA50은 또한이 기관의 악성 종양과 관련하여 가장 유익하고 특이 적이기 때문에 췌장의 종양 마커라고도합니다. 췌장암 탐지의 최대 정확도는 종양 마커의 농도를 동시에 측정하여 달성됩니다 CA 50 및 CA 19-9.

실제 의학에서 CA 50의 농도 결정은 다음과 같은 경우에 수행됩니다.

  • 의심되는 췌장암 (정상적인 CA 19-9 수준의 배경에 대한 포함);
  • 의심되는 결장 또는 직장암;
  • 치료 효과 모니터링 및 췌장암의 전이 또는 재발의 조기 발견.

CA 50의 정상 (상승되지 않은) 농도는 혈액에서 25 U / ml 미만입니다..

다음의 종양학 및 비 종양 병리학에서 CA 50 수준의 증가가 관찰됩니다.

1. 종양학 질환 :

  • 췌장암;
  • 직장암 또는 결장암;
  • 위암;
  • 난소 암;
  • 폐암;
  • 유방암;
  • 전립선 암;
  • 간 암.
2. 병리학 질환 :
  • 급성 췌장염;
  • 간염;
  • 간경화;
  • 담관염;
  • 위 또는 십이지장의 소화성 궤양.

종양 마커 CA 19-9

종양 마커 CA 19-9는 또한 췌장 및 담낭의 종양 마커라고도합니다. 그러나 실제로이 마커는 소화관의 모든 기관이 아니라 췌장에서만 암에 가장 민감하고 특이 적입니다. 그렇기 때문에 CA 19-9는 췌장암 의심 검사를위한 마커입니다. 그러나 불행히도 사람들의 약 15-20 %에서 CA 19-9의 수준은 췌장의 악성 종양의 활발한 성장 배경에 대해 정상 상태를 유지합니다. 이는 루이스 항원이 없기 때문에 CA 19-9가 대량으로 생산되지 않습니다. 따라서 췌장암의 포괄적이고 고정밀 조기 진단을 위해 두 개의 종양 마커가 동시에 결정됩니다 (CA 19-9 및 CA 50). 결국 사람에게 Lewis 항원이없고 CA 19-9의 수준이 증가하지 않으면 CA 50의 농도가 증가하여 식별 할 수 있습니다 췌장암.

췌장암에 더하여, 종양 마커 CA 19-9의 농도는 위, 직장, 담도 및 간암에서 증가합니다.

따라서 실제 의학에서 CA 19-9 종양 마커의 수준은 다음과 같은 경우에 결정됩니다.

  • 이 기관의 다른 질병과의 췌장암 구별 (CA 50 마커와 함께);
  • 치료 효과 평가, 과정 모니터링, 재발의 조기 발견 및 췌장 암종의 전이;
  • 치료 효과 평가, 과정 모니터링, 재발 및 위암의 조기 발견 (CEA 마커 및 CA 72-4와 함께);
  • 의심되는 직장암 또는 결장암 (CEA 마커와 병용);
  • 마커 CA 125, HE4의 결정과 함께 점액 성 난소 암을 검출하기 위해.

혈액 내 CA 19-9의 정상 (증가되지 않음) 농도는 34 U / ml 미만.

CA 19-9 종양 마커의 농도 증가는 다음의 종양 및 비 종양 병리에서 관찰됩니다.

1. 종양학 질환 (CA 19-9 수준이 크게 상승) :

  • 췌장암;
  • 담낭 또는 담도의 암;
  • 간 암;
  • 위암;
  • 직장암 또는 결장암;
  • 유방암;
  • 자궁암;
  • 점액 성 난소 암.
2. 병리학 질환 :
  • 간염;
  • 간경화;
  • 담석증;
  • 담낭염;
  • 류머티스 성 관절염;
  • 전신성 홍 반성 루푸스;
  • 경피증.

종양 마커 CA 125

CA 125 종양 마커는 난소 마커라고도합니다. 농도의 결정이이 특정 기관의 종양의 검출에 가장 중요하기 때문입니다. 일반적 으로이 종양 마커는 난소, 췌장, 담낭, 위, 기관지 및 내장의 상피에 의해 생성되며, 그 결과 농도가 증가하면 이러한 장기 중 하나에서 종양 성장의 초점이 있음을 나타낼 수 있습니다. 따라서, CA 125 종양 마커의 수준이 증가 할 수있는 이러한 광범위한 종양은 그의 낮은 특이성 및 낮은 실제적 중요성을 결정한다. 따라서 실제 의학에서는 다음과 같은 경우 CA 125 수준을 결정하는 것이 좋습니다.

  • 폐경기 여성 및 유방암 또는 난소 암과 관련된 혈액을 가진 모든 연령대의 여성에 대한 유방암 선별 검사로서;
  • 치료 효과의 평가, 난소 암에서의 재발 및 전이의 조기 발견;
  • 췌장 선암종 (CA 19-9 종양 마커와 병용)의 검출;
  • 치료 효과 모니터링 및 자궁 내막증 재발 확인.

혈액 내 CA 125의 정상 (상승되지 않은) 농도는 25 U / ml 미만입니다..

다음의 종양학 및 비 종양 병리학에서 CA 125 수준의 증가가 관찰됩니다.

1. 종양학 질환 :

  • 상피 형태의 난소 암;
  • 자궁암;
  • 자궁 내막 암;
  • 나팔관의 암;
  • 유방암;
  • 췌장암;
  • 위암;
  • 간 암;
  • 직장암;
  • 폐암.
2. 병리학 질환 :
  • 자궁, 난소 및 난관의 양성 종양 및 염증성 질환;
  • 자궁 내막증;
  • 임신 3 기;
  • 간 질환;
  • 췌장의 질병;
  • 자가 면역 질환 (류마티스 관절염, 경피증, 전신성 홍 반성 루푸스, 하시모토 갑상선염 등).

전립선 특이 항원 총 및 유리 (PSA)

일반적인 전립선 특이 항원은 전립선 세포에 의해 생성되는 물질로, 전신 순환에서 자유 형태와 혈장 단백질에 결합 된 두 가지 형태로 순환합니다. 임상 실습에서 총 PSA 함량 (유리 + 단백질 결합 형태) 및 유리 PSA 수준이 결정됩니다..

총 PSA 함량은 염증, 외상, 의학적 조작 후 상태 (예 : 마사지), 악성 및 양성 종양 등과 같은 남성 전립선의 병리학 적 과정의 마커입니다. 유리 PSA의 수준은 전립선의 악성 종양에서만 감소하며, 그 결과이 지표는 총 PSA와 함께 남성의 전립선 암 치료 효과의 조기 발견 및 제어에 사용됩니다.

따라서, 실용 의학에서 PSA 및 유리 PSA의 총 수준의 결정은 전립선 암의 조기 발견뿐만 아니라 치료 효과 및 전립선 암 치료 후 재발 또는 전이의 출현을 모니터링하는 데 사용됩니다. 따라서 실제 의학에서 무료 및 총 PSA 수준의 결정은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 전립선 암의 조기 진단;
  • 전립선 암 전이의 위험성 평가;
  • 전립선 암 치료의 효과 평가;
  • 치료 후 전립선 암의 재발 또는 전이 감지.

혈액에서 총 PSA의 농도는 연령대가 다른 남성의 경우 다음 값 내에서 정상으로 간주됩니다.
  • 40 미만-1.4 ng / ml 미만;
  • 40-49 세-2 ng / ml 미만;
  • 50-59 세-3.1 ng / ml 미만;
  • 60-69 세-4.1 ng / ml 미만;
  • 70 세 이상-4.4ng / ml 미만.

전립선 암, 전립선 염, 전립선 경색, 전립선 비대증뿐만 아니라 동맥 자극 후 (예 : 항문을 통한 마사지 또는 검사 후) 총 PSA 농도의 증가가 관찰됩니다..

유리 전립선 암의 수준은 독립적 인 진단 값을 갖지 않습니다. 전립선 암의 검출을 위해서는 총 PSA의 백분율로 그 양이 중요하기 때문입니다. 따라서, 유리 PSA는 모든 연령의 남성에서 총 수준이 4 ng / ml 이상인 경우에만 추가로 결정되며, 따라서 전립선 암의 가능성이 높다. 이 경우 자유 PSA의 양이 결정되고 총 PSA와의 비율은 다음 공식을 사용하여 백분율로 계산됩니다.

무료 PSA / 총 PSA * 100 %

또한, 유리 PSA가 15 %를 초과하면, 사람은 비암 전립선 질환이 있습니다. 유리 PSA가 15 % 미만이면 전립선 암이 거의 100 % 확인됩니다..

전립선 산 포스파타제 (PAP)

산 포스파타제는 대부분의 기관에서 생성되는 효소이지만,이 물질의 가장 높은 농도는 전립선에서 발견됩니다. 또한, 높은 함량의 산 포스파타제는 간, 비장, 적혈구, 혈소판 및 골수의 특징입니다. 장기로부터의 효소의 일부는 혈액으로 방출되어 전신 순환에서 순환합니다. 또한, 혈액에서 산 포스파타제의 총 총량에서, 대부분은 전립선의 분수로 표시됩니다. 이것이 산 포스파타제가 전립선의 종양 표지자 인 이유입니다.

실제 의학에서 산 포스파타제의 농도는 치료 효과를 제어하는 ​​데에만 사용됩니다. 종양의 성공적인 치료로 그 수준은 거의 0으로 떨어집니다. 전립선 암의 조기 진단을 위해, 산 포스 파타 아제 수준의 결정은 사용되지 않습니다.이 목적을 위해 종양 마커는 40 % 이하의 감도를 너무 낮기 때문입니다. 이는 산 포스파타제가 전립선 암 사례의 40 % 만 탐지 할 수 있음을 의미합니다..

전립선 산 포스 파타 아제의 정상 (상승되지 않은) 농도는 3.5 ng / ml 미만.

전립선 산 포스 파타 아제 수준의 증가는 다음의 종양 및 비 종양 병리에서 관찰됩니다.

  • 전립선 암;
  • 전립선 경색;
  • BPH;
  • 급성 또는 만성 전립선 염;
  • 수술, 직장 검사, 생검, 마사지 또는 초음파 중 전립선 자극 후 3-4 일 이내;
  • 만성 간염;
  • 간경화.

암 배아 항원 (CEA, SEA)

이 종양 마커는 다양한 국소화의 암종, 즉 모든 기관의 상피 조직에서 유래 한 종양에 의해 생성됩니다. 따라서, CEA 수준은 거의 모든 기관에서 암종의 존재하에 증가 될 수 있습니다. 그럼에도 불구하고, CEA는 직장 및 결장, 위, 폐, 간, 췌장 및 유방암에 가장 특이 적입니다. 또한 CEA 수치는 흡연자와 만성 염증성 질환 또는 양성 종양이있는 사람에서 증가 할 수 있습니다..

CEA의 특이성이 낮기 때문에 임상 실습 에서이 종양 마커는 암의 조기 발견에 사용되지 않지만 종양 사망시 수준이 치료 시작 전에 발생한 값과 비교하여 급격히 감소하기 때문에 치료 및 제어 재발의 효과를 평가하는 데 사용됩니다..

또한, 일부 경우에, CEA 농도의 결정은 암을 검출하기 위해 사용되지만 다른 종양 마커 (간암을 검출하기위한 AFP, CA 125 및 CA 72-4, 난소 암의 경우 CA 125-4, CA 19-9 및 CA 72- 4-위암, CA 15-3-유방암, CA 19-9-직장 또는 결장암). 이러한 상황에서 CEA는 주요한 것이 아니라 추가적인 종양 마커이며, 주요의 민감성과 특이성을 증가시킬 수 있습니다..

따라서 임상 실습에서 CEA 농도의 결정은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 치료의 효과를 모니터하고 장암, 유방, 폐, 간, 췌장 및 위의 전이를 검출하기 위해;
  • 장암 (CA 19-9 마커 있음), 유방 (CA 15-3 마커 있음), 간 (AFP 마커 있음), 위 (CA 19-9 및 CA 72-4 마커 있음)가 의심되는 경우, 췌장 (마커 CA 242, CA 50 및 CA 19-9) 및 폐 (마커 NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1).

정상적인 (상승되지 않은) CEA 농도 값은 다음과 같습니다.
  • 20-69 세의 흡연자-5.5 ng / ml 미만;
  • 20-69 세의 비 흡연자-3.8ng / ml 미만.

CEA 수준의 증가는 다음의 종양 및 비 종양 질환에서 관찰됩니다.

1. 종양학 질환 :

  • 결장 및 직장암;
  • 유방암;
  • 폐암;
  • 갑상선암, 췌장, 간, 난소 및 전립선 암 (증가 된 CEA 값은 이러한 종양의 다른 마커의 수준도 상승한 경우에만 진단 적 가치가 있습니다).
2. 병리학 질환 :
  • 간염;
  • 간경화;
  • 췌장염;
  • 크론 병;
  • 궤양 성 대장염;
  • 전립선 염;
  • 전립선 비대증;
  • 폐 질환;
  • 만성 신부전.

조직 폴리펩티드 항원 (TPA)

이 종양 마커는 암종에 의해 생성됩니다-모든 기관의 상피 세포에서 발생하는 종양. 그러나, TPA는 유방암, 전립선 암, 난소 암, 위암 및 내장 암종과 관련하여 가장 특이 적이다. 따라서 임상 실습에서 TPA 수준의 결정은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 방광암에 대한 치료 효과의 확인 및 모니터링 (TPA와 병용);
  • 유방암 요법의 효과에 대한 검출 및 제어 (CEA, CA 15-3과 병행);
  • 폐암 요법의 효과에 대한 검출 및 제어 (마커 NSE, AFP, SCC, Cyfra CA 21-1과 함께);
  • 자궁 경부암 치료 효과 감지 및 모니터링 (SCC 마커, Cyfra CA 21-1).

혈청에서 TPA의 정상 (상승되지 않은) 수준은 75 U / L 미만입니다..

다음 종양학 질환에서 TPA 수준의 증가가 관찰됩니다.

  • 방광암;
  • 유방암;
  • 폐암.

TPA는 종양학 질환에서만 증가하기 때문에,이 종양 마커는 종양과 관련하여 매우 높은 특이성을 갖는다. 즉, TPA 농도의 증가는 비 종양 질환에서 발생하지 않기 때문에 수준의 증가는 매우 중요한 진단 값을 가지며 신체에서 종양 성장의 초점이 있음을 분명하게 나타냅니다..

종양 -M2- 피루 베이트 키나제 (PC-M2)

이 종양 마커는 악성 종양에 대해 매우 특이 적이지만 기관 특이성은 없습니다. 이것은 혈액 에서이 마커의 출현은 신체에서 종양 성장의 초점이 있음을 분명히 나타내지 만 불행히도 어떤 기관이 영향을 받는지에 대한 아이디어를 제공하지 않습니다..

임상 실습에서 PC-M2 농도의 측정은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 다른 기관 특이 적 종양 마커와 조합하여 종양의 존재를 명확히하기 위해 (예를 들어, 다른 종양 마커가 상승한 경우, 이것이 종양의 존재 또는 비 암성 질병의 결과인지는 확실하지 않습니다.이 경우, PC-M2의 결정은 다른 종양 마커의 농도 증가가 종양 또는 결국, PC-M2의 수준이 상승하면 이것은 종양의 존재를 분명히 나타냅니다. 즉, 고농도의 다른 종양 마커가 특이한 기관을 검사해야 함을 의미합니다.
  • 치료 효과의 평가;
  • 전이 또는 종양 재발의 출현에 대한 제어.

정상 (증가하지 않음)은 혈액에서 PC-M2의 농도가 15 U / ml 미만입니다..

혈액에서 PC-M2 수준이 증가하면 다음 종양에서 발견됩니다.

  • 소화관 암 (위, 내장, 식도, 췌장, 간);
  • 유방암;
  • 신장 암;
  • 폐암.

크로 모 그라 닌 A

신경 내분비 종양의 민감하고 특이적인 마커입니다. 따라서 임상 실습에서 크로 모 그라 닌 A 수준의 결정은 다음과 같은 경우에 표시됩니다.

  • 신경 내분비 종양 (인슐린 종, 위염 종, VIP 종, 글루카곤 종, 체세포 종 등)의 검출 및 그들의 치료 효과 모니터링;
  • 전립선 암에 대한 호르몬 요법의 효과를 평가하려면.

크로 모 그라 닌 A의 정상 (상승되지 않은) 농도는 27-94 ng / ml입니다.

종양 마커의 농도 증가는 신경 내분비 종양에서만 관찰됩니다..

다양한 장기의 암 진단을위한 종양 표지자의 조합

다양한 종양 마커의 합리적인 조합을 고려해보십시오. 농도는 다른 기관과 시스템의 악성 종양을 가장 정확하고 조기에 감지하기 위해 결정하는 것이 좋습니다. 동시에, 우리는 각 지역화의 암에 대한 주요 및 추가 종양 마커를 제시합니다. 결과를 평가하기 위해서는 주요 종양 마커가 모든 장기의 종양에 대해 가장 특이성과 감도가 가장 높으며 추가 마커는 주요 기관의 정보 내용을 증가 시키지만 독립적 인 의미는 없습니다..

따라서, 주 및 추가 종양 마커 둘 다의 증가 된 수준은 검사 된 기관에서 매우 높은 암 가능성을 의미한다. 예를 들어, 유방암을 검출하기 위해, 종양 마커 CA 15-3 (주) 및 CA 72-4 (추가)를 갖는 CEA를 결정하고, 모든 수준을 증가시켰다. 이것은 유방암에 걸릴 확률이 90 % 이상이라는 것을 의미합니다. 진단을 추가로 확인하려면 도구 적 방법으로 유방을 검사해야합니다..

주요 및 정상 추가 마커의 높은 수준은 암 가능성이 높지만 검사 된 기관에서는 반드시 그렇지는 않음을 의미합니다. 종양 마커는 특이성이있는 다른 조직에서 종양이 자랄 수 있기 때문입니다. 예를 들어, 유방암의 마커를 결정할 때 주 CA 15-3이 증가한 것으로 나타 났고 CEA와 CA 72-4가 정상인 경우 이는 종양이있을 가능성이 높지만 유선에는 나타나지 않지만 위장에서는 예를 들어 CA 15-3도 위암을 증가시킬 수 있기 때문에. 이러한 상황에서 종양 성장의 초점이 의심되는 기관에 대한 추가 검사.

그러나, 주 종양 마커의 정상 수준 및 이차 마커의 증가 된 수준이 검출되면, 이는 추가의 마커가 특이적인 것과 관련하여, 검사 된 기관이 아닌 다른 조직에서 종양이 존재할 확률이 높다는 것을 나타낸다. 예를 들어, 유방암의 마커를 결정할 때, 주요 CA 15-3은 정상 범위 내에있는 반면, 이차 CEA 및 CA 72-4는 증가되었다. 이는 유방 샘이 아니라 난소 또는 위에 종양이 존재할 확률이 높다는 것을 의미합니다. CEA 및 CA 72-4 마커는 이들 기관에 특이 적이기 때문입니다..

유방암 마커. 주요 마커는 CA 15-3 및 TPA이고, 추가 마커는 CEA, PK-M2, HE4, CA 72-4 및 베타 -2 마이크로 글로불린입니다.

난소 종양 마커. 주요 마커는 CA 125, CA 19-9, 추가 HE4, CA 72-4, hCG.

장 종양 마커. 기본 마커-CA 242 및 CEA, 추가 CA 19-9, PK-M2 및 CA 72-4.

자궁의 종양 마커. 자궁암의 경우 주요 마커는 CA 125 및 CA 72-4이고 추가 마커는 CEA이고 자궁 경부암의 경우 주요 마커는 SCC, TPA 및 CA 125이며 추가 마커는 CEA 및 CA 19-9입니다..

위의 종양 마커. 주 – CA 19-9, CA 72-4, REA, 추가 CA 242, PK-M2.

췌장 종양 마커. 주요 항목은 CA 19-9 및 CA 242이며 추가 항목은 CA 72-4, PK-M2 및 REA입니다..

간 종양 마커. 주요한 것은 AFP, 추가 (전이의 검출에 적합)-CA 19-9, PK-M2 CEA.

폐 종양 마커. 주요한 것은 NSE (소세포암 만), Cyfra 21-1 및 CEA (비 소세포암의 경우), 추가는 SCC, CA 72-4 및 PK-M2입니다.

담낭 및 담도의 종양 마커. 기본-CA 19-9, 추가-AFP.

전립선의 종양 마커. 주요한 것은 총 PSA 및 유리 PSA의 백분율이며, 추가로 산 포스파타제.

고환 종양 마커. 주요 내용은 AFP, hCG, 추가-NSE입니다..

방광의 종양 마커. 치프-REA.

갑상선의 종양 마커. 주요한 것은 NSE, REA입니다.

비 인두, 귀 또는 뇌의 종양 마커. 주요한 것은 NSE와 CEA입니다.

여성을위한 종양 마커. 이 키트는 여성 생식 기관의 종양 존재에 대한 선별 검사에 권장되며 원칙적으로 다음과 같은 마커를 포함합니다.

  • CA 15-3-유방 마커;
  • CA 125-난소 마커;
  • CEA-국소화 암종의 마커;
  • HE4-난소 및 유선의 마커;
  • SCC-자궁 경부암의 마커;
  • CA 19-9-췌장 및 담낭의 마커.

종양 마커가 상승하면

종양 마커의 농도가 증가한다고해서 이것이 100 % 정확도를 가진 악성 종양이있는 것은 아닙니다. 결국, 종양 마커의 특이성은 100 %에 도달하지 않으므로 결과적으로 다른 비 종양 질환에서 수준의 증가가 관찰 될 수 있습니다..

따라서 증가 된 수준의 종양 마커가 발견되면 3-4 주 후에 분석을 다시 통과해야합니다. 그리고 두 번째로 마커의 농도가 증가한 것으로 밝혀진 경우에만 높은 수준의 종양 마커가 악성 신 생물과 관련이 있는지 또는 비암 질병에 의한 것인지 알아 내기 위해 추가 검사를 시작해야합니다. 이를 위해 종양 마커의 수준을 증가시킬 수있는 종양이있는 기관을 검사해야합니다. 종양이 발견되지 않으면 3-6 개월 후에 종양 마커에 혈액을 다시 기증해야합니다..

분석 가격

다양한 종양 마커의 농도를 결정하는 비용은 현재 200 ~ 2500 루블입니다. 각 기관은 분석의 복잡성 수준, 시약 가격 등에 따라 각 테스트마다 자체 가격을 설정하므로 특정 실험실에서 다양한 종양 마커의 가격을 찾는 것이 좋습니다..

저자 : Nasedkina A.K. 의 생명 연구 전문가.