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레이저를 이용한 기저 종 제거

피부 기저 종 (기저 세포 암종)은 피부의 악성 신 생물입니다.

기저 종이 왜 위험한가요??

이 질병은 지속적인 점진적 성장을 특징으로합니다. 또한, 성장은 수평으로 (면적이 커짐) 깊이가 깊어집니다. 기저 세포 암종은시기 적절한 치료가없는 경우 심좌 조직 (뼈 및 연골 포함)을 침범 할 수 있습니다. 이 경우 제거 가능성이 어려워지고 예후가 악화됩니다. 그러나 기저 세포 암종은 거의 전이되지 않습니다..

바깥쪽으로는 표면이 매끄러운 진주 빛 또는 분홍색의 반점 또는 결절입니다. 자라면서“치유하지 않는”작은 상처가 중앙에 나타나며 때때로 출혈이 생길 수 있습니다.

점차적으로 자라는 피부에 형성이 나타나면 종종 다치거나 피가 나면 의사를 만나야합니다..

대부분의 경우 기저 종은 얼굴 (코, 눈꺼풀, 이마)에 있으며 트렁크의 피부 (등, 가슴)에는 적습니다..

Mohs 방법에 따른 피부 종양의 현미경 수술

역사에서 :이 방법은 피부 종양의 치료를 위해 미국 외과 의사 Frederic E. Mohs에 의해 30 대에 개발되었습니다. 이 방법의 원리는 전체 제거 된 표면의 순도에 대한 조직 학적 평가로 이루어졌다. 향후 몇 년 동안,이 방법은 수술 기술과 조직 학적 기술 측면에서 개선되었습니다. 그리고 현재 Mohs 수술은 얼굴의 기저 세포 및 편평 세포 암종 치료에서 최고의 방법입니다 (미국 권장 사항-NCCN 1.2019 및 유럽 유럽 합의 2019).

방법의 원리. 수술은 외과 적 및 병리학 적 단계로 이루어 지므로 거의 항상 국소 마취하에 수행됩니다. 먼저, 종양 자체와 1mm의 시각적으로 건강한 피부가 절제됩니다. 동시에, 절제된 초점은 조건부 시계 다이얼의 형태로 제시되고, 마크는 환자의 피부에 적용된다 (조건부 12 시간, 큰 크기는 몇 개일 수 있음). 제거 된 재료의 사진지도와 표시가있는 얼굴의 해당 영역이 만들어집니다. 재료는 즉시 조직 검사를받습니다..

조직 학적 검사는 어떻게 수행됩니까? 이것은 현미경 수술의 주요 단계 중 하나입니다. 표준 조직 학적 검사에서 빵 조각을 자르는 방법과 유사하게 빵 조각 원리에 따라 조각이 만들어집니다. 이것은 종양의 좋은 가시성을 제공하지만 가장자리 선명도는 절단 부위에서만 평가할 수 있습니다. 슬라이스 사이의 가장자리에 대한 정보가 없습니다.

Mohs 수술에서, 제거 된 초점의 전체 가장자리와 깊은 표면은 여러 부분으로 나뉩니다 (이 경우, 기존 다이얼에서 이러한 부분의 위치가 표시되어 있으며 해당 부분은 특수한 무시할 수없는 패브릭 페인트로 표시되어 있습니다). 그리고 조각은 지향 제거 표면과 평행. 연구는 신선한 냉동 섹션의 기술을 사용하여 수행 한 다음, 섹션을 모스 외과의에 의해 염색하고 평가한다. 따라서 병변의 크기에 따라 전체 조직 단계는 30-40 분이 걸립니다. 현재 임시 붕대로 환자가 화장실에 있습니다..

추가 2 가지 옵션이 가능합니다.

  1. 모든 모서리 부분이 깨끗하면 환자를 수술실로 다시 초대하고 상처를 봉합합니다 (직접 봉합 또는 국소 조직을 사용한 상처 성형술 또는 피부자가 이식)-상처의 크기와 위치에 따라 개별적으로 결정되어 최대 미적 결과를 얻습니다).
  2. 어느 섹션에서든 종양이 발견되면 피부 상처의 해당 부위에 표시에 따라 추가 1mm의 조직 두께가 제거되고 위의 기술을 사용하여 조직 검사를 위해 보내집니다. 그리고 전체 표면에 걸쳐 "청결성"을 얻을 때까지 상처가 봉합됩니다..

방법에 대한 표시

Mohs 현미경 수술의 주요 적응증은 얼굴의 기저 세포 및 편평 세포 암입니다. 다음과 같은 이유가 있습니다 :

  1. 피부 조직학의 특성으로 인해-피부 밀도가 높은 밀도 : 피지선 및 모낭, 종양 재발 가능성 영역이 강조됩니다.
    - H 존-위험이 높은 부위-코, 눈꺼풀, 눈썹, 입술, 턱, 귀;
    - M- 영역-중간 위험 영역-이마, 뺨, 목, 두피;
    - L- 영역-위험도가 낮은 영역-몸통 및 팔다리 (손바닥 및 발바닥 제외).
  2. 얼굴은 미적으로 중요한 영역입니다. 그리고 재발을 최소화하기 위해 4-6 mm 오프셋으로 고전적인 외과 적 절제를 수행해야합니다. Mohs- 수술을 통해 주변 조직의 흡수를 최소화하면서 신 생물을 제거 할 수 있지만 동시에 종양 제거의 완전성을 제어 할 수 있습니다.

조직의 공급을 통해 통계적으로 검증 된 4-6 mm를 침착하게 후퇴시킬 수 있기 때문에 신체에서 Mohs 수술은 실제로 사용되지 않습니다. 따라서, 의료진의 개입 시간 및 노동 비용이 감소된다..

질문은 남아?

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레이저를 이용한 기저 종 제거

피부 상피의 기저층에 종양이 나타날 수 있으며,이를 기저 세포 암종이라고합니다. 한 달에 걸쳐 상피의 기저 세포가 번식하고 점차적으로 피부의 층을 변화시킵니다..

특정 유해 요소의 영향으로 호염기구가 돌연변이되고 신 생물이 자라기 시작합니다..

이 질병은 악성과 양성의 경계선으로 여겨지지만 암이라고합니다..

기저 세포 암종은 주로 신체의 열린 표면에 나타납니다. 두피, 목, 얼굴이 영향을받습니다. 얼굴에는 일반적으로 사원의 영역, 눈 주위의 영역, 코의 날개, 비강 영역, 윗입술이 관련됩니다..

레이저 치료

기저 세포 암종을 제거하는 다른 방법이 있습니다. 그중에서도 우리 시대의 레이저로 기저 세포 암종을 절제하는 것이 가장 진보적이고 효과적인 기술입니다. 그리고 그 장소가 도달하기 어려운 경우, 이것은 기저 세포 암의 외과 적 제거가 주변 조직에 해를 끼칠 수 있기 때문에 대체 할 수없는 방법입니다.

궤양과 큰 신 생물과 함께 더 진보 된 단계 에서이 방법은 효과가 없을 수 있기 때문에 초기 단계에서 질병의 첫 징후에서 가장 성공적인 결과는 질병의 첫 징후에서 나타납니다. 큰 종양의 경우 레이저가 충분히 깊이 침투하지 않아 재발로 어려움을 겪을 수 있습니다..

기저 세포 암종 레이저 제거에는 장단점이 있습니다

장점은 다음과 같습니다.

단점은 금기 사항과 수술 후 합병증의 가능성이 있습니다. 질병을 치료하는 모든 방법과 방법에는 이러한 단점이 있지만.

금기 사항

금기 사항에는 다음이 포함됩니다.

심장과 혈관의 질병.

합병증

합병증에는 접촉 성 피부염이 포함됩니다. 상처를 봉인하기 위해 반창고를 사용할 때 발생할 수 있습니다. 그것을 제거하려면 피부염을 일으킨 패치 사용을 중단하거나 다른 저자 극성으로 대체해야합니다.

레이저로 바실 로마를 제거하는 두 가지 방법이 있습니다.

레이저 빔만 사용.

감광제 사용 후 레이저 빔 사용.

의사들은 레이저 단독 사용을 덜 실천합니다. 그 이유는 종양으로 광선의 침투가 불충분하기 때문입니다. 일부 종은 일반적으로이 방법에 둔감하고 40 %에서 재발이 있습니다.

모발 및 알코올 기반 방부제의 발화 위험이 있으므로 방부제의 알코올 용액으로 처리 한 후에는 모발을 덮어야하고 작업장을 건조시켜야합니다..

사진에서 : 의사는 기저 병의 레이저 제거를 수행합니다.

레이저는 눈에 직접 닿지 않고 단순히 거울에 반사 된 물체를 반사하더라도 눈의 망막을 손상시킬 수 있습니다. 특수 안전 안경을 착용해야합니다.

일부 측면

레이저 출력이 높기 때문에 신 생물은 전기 나이프처럼 증발되어 태워지며 모든 작은 혈관은 응고되어 수술 후 출혈이 발생하지 않습니다..

이 치료 방법에 대한 예비 준비는 없습니다. 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 첫째, 외과 분야는 방부제로 치료됩니다. 수술을 시작하기 전에 국소 침윤 마취, 즉 마취로 수술 부위에 마취제를 주입합니다..

계측은 작동 필드와 접촉하지 않습니다. 레이저 빔은 종양으로 향하고, 조직은 가열되고 "증발"됩니다. 기저 세포 암종은 눈에 보이지 않는 단일 암 세포를 포함 할 수 있기 때문에 3-5mm의 건강한 조직을 포착하여 제거됩니다..

레이저 빔의 두께가 매우 작다는 것을 고려하면,이 악성 형성에 높은 정밀도로 영향을 줄 수 있습니다. 이 경우 건강한 조직의 괴사가 형성되지 않으며 반대로 반대로 고온에 노출되면 건강한 세포가 번식하도록 자극됩니다.

이것은 더 빠른 치유로 이어집니다. 재활은 특별한 감독이 필요하지 않습니다..

수술 후 발생하는 일?

기저 종을 제거한 후에는 상처 표면이 남아있어 껍질이 형성 될 때까지 무균 처리 및 드레싱이 필요합니다. 수술 후 기간에는 욕조, 사우나, 일광 욕실을 방문하지 않는 것이 좋습니다. 다친 부위의 치유 과정과 회복에는 평균 2-4 주가 소요됩니다.

광 역학 요법을 사용한 다음 레이저 광선

이것은 현대 수술에서보다 진보적 인 방법입니다. 사용하면 재발 발생이 최대 20 % 감소하고 미용 결함이 줄어 듭니다. 외래 환자를 대상으로 수행되며 추가 교육이 필요하지 않습니다..

광 역학 요법은 감광제를 사용하는 것입니다. 이들은 빛의 영향에 대한 악성 종양의 민감성을 증가시키는 약물입니다.

이 물질은 신체에 도입되어 신 생물에 축적되며 건강한 조직에 머물지 않습니다. 광 증감 제로 조직의 빛에 노출되면 광 증감 제 분자는 악성 종양 과이 종양의 혈관에서 발견되는 산소로 광선의 에너지를 전달합니다..

산소는 세포를 산화시켜 세포 독성 제로 작용하여 비정상 세포와 종양을 공급하는 혈관계를 손상시킵니다. 이 과정은 암 세포의 괴사 또는 아 pop 토 시스, 즉 세포의 아 pop 토 시스 체로의 분해를 유발합니다..

광 증감 제가있는 레이저로 기저 종을 제거하면 통증이있을 수 있습니다. 그러나 국소 마취제를 사용하지 않는 것이 좋기 때문에 케탄, 케 토롤, analgin과 같은 비 스테로이드 성 소염제 주사는 수술 1 시간 전에 처방됩니다..

이 제거 방법은 2 단계입니다.

첫 번째 단계. 의사는 약의 복용량을 계산합니다. 광 역학 약물은 식염수와 함께 정맥 내로 투여됩니다. 이 약물의 분자는 악성 종양의 세포에 축적됩니다. 이 모든 것은 1 시간 반에서 2 시간 동안 일어난다..

두 번째 단계. 특정 파장의 레이저 빔이 사용됩니다. 그들은 광 역학 약물의 분자에 작용하여 유독 한 형태의 O3 암종 세포에서 산소를 형성합니다. 이 과정의 결과로 비정형 세포가 죽습니다..

이 경우 레이저 출력이 낮고 세포 증발이 발생하지 않으며 돌이킬 수없는 과정이 시작되어 결국 세포 사멸로 이어집니다..

이 치료 방법 후에 환자는 피부 화상의 위험을 줄이기 위해 몇 가지 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 이틀 동안 밝은 빛을 피하고 컴퓨터와 TV도 피하십시오.
  • 7 일 동안 햇빛을 피하십시오.
  • 생물학적 활성 약물, 비타민을 복용하지 마십시오.

감광제를 사용한 레이저 요법 직후 노출 부위에 약간의 붓기와 발적이 나타납니다. 며칠 후 작은 궤양과 딱지가 나타날 수 있습니다. 이 모든 것이 정상이며 곧 모든 것이 통과됩니다. 상처는 빨리 치유되어 거의 흔적이 남지 않습니다..

제거 후 기저 세포 암종은 전문가가 모니터링해야합니다. 치료 후 5 년 이내에 환자의 40 %가 재발 할 수 있습니다. 품질이 좋지 않은 절제 후 기저 세포 암의 재발이 더 적극적으로 자랍니다..

재발을 피하려면 전문 의사의 권장 사항을 고려하고 가장 효과적인 치유 방법을 선택해야합니다. 또한 자외선에 장기간 노출되는 것을 피하고 일광욕을하지 말고 유해한 조건에서 작업을 중지하고 독성 및 발암 성 물질의 유해한 영향으로 정기적으로 의사의 예방 검사를 받아야합니다.

레이저로 기저 종 제거. 광 역학 치료.

레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 방법에는 두 가지 유형이 있습니다. 치료 전 특수 광 감제 약물, 즉 광 역학 요법 (PDT)을 도입하거나 레이저 빔만 사용하려는 경우에는 광 역학 요법 (PDT)이 없습니다. 이 기사에서는 PDT가 얼마나 효과적인지, 장점, 주요 특징, 포토 디 타진의 차이점, PDT에 대한 부작용 및 금기 사항에 대해 알아 봅니다..

광 역학 치료없이 레이저로 기저 세포 암종 제거.

러시아의 일부 종양 전문의는 반 공식적이지만 광 역학 요법없이 레이저로 기저 세포 암종을 제거합니다. 큰 서구 국가에서는 시행되지 않습니다. 이것은 그러한 제거가 적절한 깊이를 제공하지 않고 주치의 종양 전문의에게 크게 의존하고 작은 기저 세포 암종에서도 최대 40 %의 재발 (60 % 효율)을 제공하기 때문입니다. 일부 유형의 기저 세포 암종 (2cm 이상의 궤양, 경화, 기저핵)은 이러한 치료에 완전히 내성이 있습니다. PDT가없는 레이저로 제거하면 레이저 출력이 높고 기저 종이 태워 증발됩니다..
기저 세포 암종을 레이저로 제거하는 동안 모발 및 알코올 용액이 발화 될 수 있습니다. 따라서 방부제로 처리 한 후에 피부 표면을 건조시켜야하며 머리카락은 레이저 광선에서 멀리 떨어져 있어야합니다..
또한 레이저로 기저 종을 제거하는 동안 눈의 망막은 물체의 직접 또는 반사 광선의 영향을받을 수 있습니다. 단일 절차로 해를 입을 수 없습니다. 많은 절차가있는 경우 특수 안경을 착용해야합니다.
의사가 여전히 그러한 치료를 수행 할 계획이라면, 기저 세포는 1cm 미만이면 3-5mm의 여백으로 제거해야한다는 것을 기억해야합니다. 레이저 제거 후 상처는 껍질로 덮여 있으며 금송화 팅크 또는 과망간산 칼륨의 강한 용액은 2-3 번 치료해야합니다 하루는 샤워에서만 씻고 지각을 손상시키지 마십시오. 3-4 주 후, 지각은 스스로 분리됩니다. PDT없이 기저 세포 암종의 레이저 제거 후 흉터는 두더지 또는 다른 양성 종양의 흉터와 유사합니다. 높은 재발률로 인해 흉터를주의 깊게 모니터링해야합니다..

광 역학 요법으로 기저 세포 암종의 레이저 제거

기저 병 치료에서 광 역학 치료의 효과.

광 역학 요법으로 기저 세포 암종의 레이저 제거는 전 세계적으로 작은 종양 (심부 궤양 및 경화성 기저 세포 암종 제외), 여러 종양에 사용되며 최상의 미용 결과를 제공합니다. 전반적인 효능은 78 % ~ 88 % (사용 된 감광제 약물과 의사에 따라 다르므로 재발률은 12 ~ 22 %이며 상당히 높음) 광 역학 요법을 사용해도 레이저로 기저 세포 암종을 제거해도 깊이에 제대로 침투하지 못합니다 큰 종양 또는 경화와 같은 이러한 유형의 기저 종.

광 역학 요법으로 기저 세포 암종의 레이저 제거의 이점

주요 장점은 다음과 같습니다.
광 역학 요법으로 레이저로 기저 종을 제거하는 것은 외래 환자 기반 (개인 클리닉, 클리닉)에서 수행 할 수 있습니다.
한 번에 여러 종양을 치료하는 능력;
드물게 궤양의 형성으로 이어지고 좋은 미용 결과를 제공합니다.
환자가 잘 견디고;
외과 치료를 위해 접근하기 어려운 피부 부위에 적용 가능 : 손가락, 코, 눈 주위.

치료 방법으로서의 PDT의 주요 특징.

광 역학 요법은 비교적 새로운 치료법입니다. 감광제 약물의 적용 후, 그 분자는 기저 종의 세포에 선택적으로 축적됩니다. 특정 파장의 레이저로 조사 한 후,이 분자는 유독 한 형태의 산소 형성에 기여하여 기저 세포 암종 세포가 흉터없이 죽습니다. 동시에 레이저 출력이 낮고 기저 종 세포를 태우거나 증발시키지 않지만 돌이킬 수없는 과정을 시작하여 시간이 지남에 따라 세포가 죽습니다..
여러 기저 세포 암종, 외래 환자 치료 등의 동시 치료 가능성에도 불구하고, PDT를 이용한 레이저로 기저 세포 암종을 제거하면 약간의 불편 함이 발생합니다. 이 과정은 2 단계입니다. 감광제를 투여 한 후 환자는 기다려야합니다. 그래야만 레이저가 적용되며, 사용 중에는 강한 통증 감각이 나타납니다. 또한 환자는 햇빛과 밝은 실내 조명을 피하여 노출 된 피부에 화상을 입지 않도록해야합니다. 타는 것 외에도 발적, 부기, 벗겨짐이있을 수 있습니다.
기저 종은 같은 장소에 남아 있기 때문에 신체는 죽은 세포를 스스로 제거해야합니다. 동시에, 대량의 생물학적 활성 물질이 방출되고 동결 파괴 후와 유사한 항 종양 면역이 발생합니다. 또한, 새로운 기저 종의 형성 가능성이 감소합니다..

기저 세포 암의 치료에 사용되는 감광제, 광디 타진의 특징.

해외에서, 아미노 레 불린 산 또는 메틸 아미노 레 불리 네이트는 주로 감광제로서 사용되며, 정맥 내뿐만 아니라 연고 형태로도 사용될 수있다. 러시아에서는 상표명 Photoditazine으로 염소 E6이 주로 광 역학 치료에 사용됩니다. 후자는 연고로 사용할 수 없지만 정맥 투여에는 더 편리합니다. 동시에, 이러한 차이는 가정의 광 역학 치료를 세계의 치료와 다소 분리시킵니다. Photoditazin은 669 – 662 nm의 파장을 가진 레이저로 기저 종 제거가 필요합니다..
종양 전문의가 복용량을 계산 한 후 약물을 식염수와 함께 정맥 내로 투여합니다. 1.5-2 시간 후, 레이저 조사가 시작됩니다.

광 역학 요법으로 기저 종 레이저 치료의 부작용.

광 역학 요법은 일반적으로 내약성이 좋습니다. 가장 흔한 불쾌한 효과는 환자가 화상, 따끔 거림으로 설명하는 통증입니다. 진통제 (ketonal, analgin, aspirin)를 복용하면 PDT 레이저로 기저 세포 암종이 제거되기 약 1 시간 전에 통증을 퇴치하는 데 도움이됩니다. 물이나 팬으로 냉각하는 것도 도움이됩니다. 국소 마취제 (novocaine 또는 lidocaine)를 사용하지 않는 것이 좋습니다.
광 역학 치료 직후 발적과 약간의 부기가 나타납니다. PDT 레이저로 기저 세포 암종을 제거한 후 며칠 후에 껍질과 표면 궤양이 나타날 수 있으며 깊은 궤양은 드물다
광 역학 요법을 사용하여 레이저로 기저 세포 암종을 제거한 후 2 일 이내에 광 디 타진을 사용할 때 피부는 햇빛뿐만 아니라 가정 전기와도 접촉해서는 안됩니다. 컴퓨터 사용이나 TV 시청 금지. 일주일 동안 밝은 햇빛을 자제하는 것이 좋습니다..
PDT 레이저로 기저 세포 암종을 제거하기 전에 몇 달 동안 비타민을 복용하는 국소 마취제,식이 보조제, 빠른 치유를위한 연고 (levomekol, actovegin), 치료 중 국소 마취제 (침윤 마취) 사용 NSAID (ketonal, analgin 및 기타)를 사용하는 것이 허용됩니다..

광 역학 치료에 대한 금기 사항.

광 역학 치료는 포르피린증, 감광제 알레르기 및 특정 파장의 빛에 대한 편협성을 가진 환자에게는 금기입니다. Photoditazin은 심한 간 및 신장 질환, 심한 심장 및 혈관 질환, 임신 중, 모유 수유 중, 어린 시절 또는 알레르기 발생에 금기입니다.

기저 종을 제거하는 가장 좋은 방법

기저 세포 암종의 제거는 다른 방식으로 수행 될 수 있습니다. 최근까지 이러한 목적으로 전통 수술이 수행되었습니다. 오늘날 의사는 기존 위험을 최소화하고 레이저 빔을 사용하여 신 생물을 자극 할 수 있습니다. 이 기술에는 장점과 단점이 있습니다..

레이저 종양 제거 기술 : 작동 원리

기저 종은 악성 종양입니다. 진피의 기저층에서 세포 분열 과정에 실패가있을 때 발생합니다. 캡슐이 없으므로 형성의 성장 과정은 동시에 폭과 깊이로 조직을 포착하여 발생합니다. 시간이 지남에 따라 연골과 뼈 조직이 손상 될 수 있습니다. 기저 종이 얼굴, 눈 또는 이도 가까이, 머리에 형성되면 환자는 청각과 시력을 잃을 수 있습니다. 뇌가 손상되면 환자는 사망.

종양은 스스로 해결되지 않습니다. 느리지 만 꾸준히 자라며 매년 5mm 씩 증가합니다. 피부 위에 형성되는 부분은 두더지 나 사마귀처럼 보입니다. 보이지 않는 영역은 원뿔 또는 타원처럼 보입니다..

생명을 위협하는 합병증을 예방하기 위해 종양이 제거됩니다. 최근에, 그 구현을 위해, 특정 파장의 지향 된 광 빔을 재생하는 설비 인 레이저가 사용된다. 외과의는 복잡한 거울 시스템을 통과하고 특수 노즐을 통해 공급되는 레이저 침투 깊이를 제어 할 수 있습니다. 그것으로, 당신은 미세 절개를 할 수 있습니다. 열복사는 물 분자가 더 빨리 움직입니다. 결과적으로, 종양 초점 세포의 액체가 증발합니다. 탈수 그들은 죽기 시작.

러시아에서는 CO2 레이저가 이러한 작업에 사용됩니다. 설치 "Lancet"는 연속 모드로 재생합니다. 건강한 세포를 손상시키지 않고 기화 (병리 조직의 층 증발)를 수행하는 데 도움이됩니다. 이와 병행하여 혈관이 응고됩니다. 출혈을 예방합니다. 신경 결말도 소작되므로 수술 후 환자는 심한 통증을 경험하지 않습니다. 열 조사는 수술 영역을 소독하고 결과 상처의 감염 위험을 최소화합니다.

기술의 장단점

레이저는 접근하기 어려운 곳에 위치한 종양을 제거하는 데 사용할 수 있습니다. 작업은 15-20 분이 걸립니다. 그 후에 상처에 검은 빵 껍질이 형성됩니다. 병원성 박테리아의 유입을 추가로 보호합니다. 자연적인 피부 치유 과정이 그 아래에서 이루어집니다. 따라서 의사의 권장 사항을 준수하면 좋은 미용 효과를 기대할 수 있습니다. 지각이 떨어지면 상처 부위에 새로운 표피가 형성됩니다. 밝은 분홍색입니다. 시간이 지남에 따라 퇴색되고, 화서는 눈에 띄지 않게됩니다. 흉터가 없다는 것은 레이저 요법의 또 다른 확실한 장점입니다.

환자는 수술 당일 퇴원합니다. 상처 부위를 적절히 관리하면 재활 과정이 일주일 지속됩니다. 이것은 전통적인 수술보다 절반입니다.

징후와 금기 사항

기저 세포 암종은 외모로 진단하기가 어렵습니다. 종양 마커에 대해 혈액 검사를 사용하여 형성을 식별하는 것은 불가능합니다. 정확한 진단을 위해 의사는 MRI 또는 ​​CT 스캔을 위해 환자에게 진료 의뢰를 처방하고, 해당 부위를 생검하고 현미경 및 조직학을 위해 생물학적 물질을 보내야합니다. 검사 결과 기저 세포 암종의 발달을 확인하고 정확한 크기, 주변 조직으로의 발아 특징을 결정할 수 있습니다..

레이저 종양 제거에 대한 적응증 :

  • 교육은 개발의 첫 단계에있다,
  • 병변은 연골과 뼈 조직에 영향을 미치지 않습니다,
  • 종양은 끊임없이 변합니다,
  • 기저 세포 암종은 제대로 치유되지 않는 궤양으로 덮여 있습니다.,
  • 교육은 지속적으로 기계적 상해에 노출됩니다.

다른 치료 (냉동 수술 또는 전기 소작술 등)를 사용한 후 환자가 재발하면 외과의는 레이저 제거를 결정할 수 있습니다..

레이저로 기저 종 제거가 금기 사항 :

  • 당뇨병,
  • 급성 염증 과정,
  • 심혈관 질환,
  • 혈액 응고 불량.

여성의 경우 임신, 수유 중, 월경 중에는 수술을 수행 할 수 없습니다.

준비 기술 및 교육 제거 프로세스

기저 세포 암종의 레이저 치료를위한 특별한 준비는 없습니다. 테스트를 통과하고 디코딩 한 후 절차 날짜가 설정됩니다. 수술은 외래 환자를 기준으로 수행됩니다. 병가는 환자에게 발급되지 않습니다.

환자는 필요한 조작을 위해 편안한 자세를 취해야하며 국소 마취가 제공됩니다. 염증을 예방하기 위해 머리카락은 특수 천으로 덮여 있습니다. 기저 세포 암종이 눈꺼풀에서 제거되면 보호 안경이 환자의 눈에 놓입니다..

증감 제를 사용하지 않고 절차를 수행하면 외과 의사는 방부제로 수술 장을 사전 처리하고 레이저로 기저 세포 암종을 절제합니다. 그는 의사가 광선을 종양에 고정시키는 데 도움이되는 특수 부착물을 사용하여이를 수행합니다. 실제로 고정밀 전기 나이프는 외과 의사의 손에 달려 있습니다. 그는 의사와 함께 층을 형성하고 혈관을 평행하게 밀봉합니다. 피부와기구가 접촉하지 않으므로 감염 위험이 최소화됩니다. 수술 중 외과의는 종양을 제거하고 5mm의 건강한 조직 (암 세포를 포함 할 수 있음)을 포착합니다..

기저 세포 암종이 있으며, 그 세포는 광선의 영향에 대해 높은 내성을 보입니다. 이 경우 레이저 치료는 광 역학 치료와 결합됩니다. 수술을 시작하기 전에 환자에게 주사가 주어지며, 그 용액은 피부 노출에 대한 피부의 감도를 증가시킵니다. 2-3 시간 후, 증감 제는 또한 종양 세포로 침투한다. 그런 다음 레이저 조사가 수행됩니다. 이 경우 성공적인 작업 기회가 크게 증가합니다..

레이저 노출 후 재활

레이저 치료는 수술 후 가장 흔한 위험이 없기 때문에 환자는 입원 할 필요가 없습니다. 그는 집에서 상처 표면을 모두 돌볼 수 있습니다. 이러한 목적을 위해서는 다음이 필요합니다.

  • 액체 방부제 (과망간산 칼륨 약한 용액) 또는 금송화 팅크로 하루에 두 번 상처를 헹구십시오.,
  • 멸균 거즈 붕대로 상처를 덮고 껍질을 치료할 때마다 갈아 입으십시오..

첫 달 동안 일광욕, 목욕 및 사우나 방문, 개방 된 물에서 수영 할 수 없습니다. 딱지 자체를 벗겨내는 것도 금지되어 있습니다 : 자연 치유 과정이 그 아래에서 발생하며, 그 위반은 흉터를 형성합니다. 20 일 만에 완벽한 상처 치유.

수술 중에 증감 제가 사용 된 경우 재활은 다릅니다. 이 경우 부종이 종종 상처 주위에 형성되고 염증이있는 피부가 빨갛게 변합니다. 환자는 첫 날에 통증을 경험합니다. 이를 없애기 위해 항염증제 ( "Nimesil")를 처방 할 수 있습니다..

수술 후 첫 주에는 낮에 외출하거나 밝은 전등이 켜진 방에 머 무르거나 TV 앞에 오랫동안 앉아있을 수 없습니다. 상처 치유 과정은 한 달 정도 걸립니다. 심한 가려움증이 동반됩니다. Digoxin을 함유 한 연고로 피부를 치료하면 안심할 수 있습니다..

시술 후 가능한 합병증

실습에 따르면 주치의의 모든 권장 사항을 준수하면 합병증의 위험이 없습니다 : 수술 후 출혈, 부종, 염증, 심한 통증이 없습니다.

그러나, 일부 환자는 기저 세포 암종 부위의 민감성이 결여 된 것으로 나타났다. 의사는 몇 달 후에 스스로 회복하고 있다는 사실에주의를 기울입니다..

처리 규칙을 위반하면 감염이 발생합니다. 그것은 수술 부위 주위의 피부가 붉어지고, 통증과 부종의 형태로 나타납니다. 심각한 고급 경우 열이 발생합니다. 그러한 증상이 나타나면 즉시 의학적 도움을 받아야합니다..

기저 종의 외과 적 제거

종양 초점의 크기가 2.5cm를 초과하지 않으면 레이저로 기저 세포를 완전히 제거 할 수 있습니다.이 경우 재발 위험은 5 %를 초과하지 않습니다.

대형이 5cm로 자라면 레이저 요법이 화학 요법이나 방사선과 함께 사용됩니다. 이러한 치료는 종양학 약국의 조건에서 수행됩니다..

돌연변이 과정이 광범위하면 종양이 진피의 모든 층으로 자라서 연골, 뼈를 포착 한 다음 수술로만 제거됩니다. 수술은 국소 마취하에 수행됩니다. 환자는 지정된 날 공복으로 수술 병원에 와야합니다. 전날, 그는 제한적인 식단을 준수하고 지방이 많은 "무거운"식사를 거부해야합니다..

MRI와 CT의 결과에 의존하는 외과 의사 예비는 종양의 개략적 경계와 필요한 압흔을 나타냅니다. 그는 메스 또는 라디오 나이프로 추가 조작을 수행 할 수 있습니다. 수술 도구를 사용하여 종양을 잘라 내고 출혈을 멈추고 소독액으로 상처를 치료하고 봉합합니다..

그런 다음 복구 기간이 시작됩니다..

첫날, 하루에 두 번, 솔기를 비누와 물로 씻고 면봉으로 말린 다음 에리스로 마이신 연고 또는은 설파 디아 진으로 처리합니다. 물과 비누 대신 화농 증상이 나타나면 "Miramistin"또는 "Prontosan"용액을 사용하여 이음새를 씻습니다..

상처 표면의 빠른 치유를 위해 환자는 종합 비타민 복합체 ( "Multitabs", "Vitrum")를 처방받습니다. 이것은 특히 노인들에게 해당됩니다..

항생제는 감염을 예방하기 위해 처방됩니다.

스티치는 6 일째에 제거됩니다. 전체 피부 치유 과정은 1.5 개월이 걸릴 수 있습니다. 상처가 완전히 치유 될 때까지 환자는 목욕 및 사우나를 방문하고 열린 저수지에서 수영하며 활동적인 태양 광선 아래에서 일광욕을 금지합니다.

수술 후 첫해에 환자는 3 개월마다 예방 검사를 받아야합니다. 이를 통해 개발 초기 단계에서 재발을 식별하고이를 제거하기위한 조치를 취할 수 있습니다..

기술의 장점

전통적인 외과 치료의 주요 장점은 현미경으로 절제된 조직을 검사하는 능력입니다. 동시에 전문가는 제거 된 피부의 가장자리에 특별한주의를 기울이고 종양의 잔존물이 있는지 연구합니다. 수술 중 절개는 폭과 깊이로 이루어집니다. 피하 지방에 도달하고 때로는 근육의 근막, 연골과 뼈의 바깥 껍질을 포착합니다 (종양 초점이 그들에게 영향을 미친 경우).

주의! 종양은 항상 건강한 조직의 일부로 제거됩니다. 교육의 형태를 고려한 "허가".

예를 들어 결절 기저 세포 암종을 제거 할 때 4-5mm의 주변 조직이 포착됩니다. 재발을 방지합니다. 경화성 종양을 제거 할 때 15mm의 여백으로 부위가 제거됩니다..

기저 종의 외과 적 절제에 대한 금기 사항

환자가 다음과 같은 경우 수술을 수행 할 수 없습니다 :

  • 교정되지 않은 출혈 장애,
  • 일반적인 심각한 상태,
  • 급성 전염성 과정의 존재.

주의! 임산부와 모유 수유모는 아기가 세상에 태어나 자연 수유로 전환 될 때까지 임기 전에 수술을 금합니다..

기저 종의 광역 학적 치료

기저 종의 광역 학적 치료는 직접적인 항 종양 효과는 없지만 암을 죽이는 데 효과적인 약물 없이는 불가능합니다. 기저 병의 효능면에서 PDT는 방사선의 효과를 초과하여 수술의 성공에 접근합니다..

절차에 대한 일반적인 설명

광 역학 요법 (PDT)은 세포의 자연적 경향을 사용하여 세포질에 유용한 물질을 축적합니다. 광 증감 제는 레이저 광이 악성 세포를 죽 이도록 도와줍니다..

광 역학 요법은 기저 세포에 감광제의 도입으로 시작됩니다. 약물은 혈액과 함께 또는 적용 중-윤활과 함께 악성 세포로 들어갑니다. 그런 다음 신 생물에 짧은 시간 동안 레이저가 조사되고 그게 다입니다-치료 과정이 완료되었습니다.

그런 다음 세 가지 구성 요소 형태로 보이지 않는 항암 효과가 있습니다.

  • 단일 항 산소 및 산소 함유 자유 라디칼의 불안정하고 매우 에너지가 많은 분자로 기저 종의 세포 내 구조에 대한 손상.
  • 내피에 감광제의 축적-종양 혈관 구조의 혈관의 내부 안감은 각각 세포 사멸 프로그램의 후속 활성화와 함께 기저 종으로의 혈액 공급의 제한으로 이어집니다-아 pop 토 시스;
  • 면역은 괴사의 초점을 형성하여 림프구와 대 식세포를 종양으로 향하게하여 기저 종의 염증에 반응합니다..

기저 병 치료에서 광 역학 치료의 효과

기저 세포 암종 또는 기저 종은 전이 가능성이 최소 인 피부의 악성 신 생물을 지칭한다. 동시에 기저 세포 암종은 공격적이며 피부뿐만 아니라 모든 기본 및 주변 조직, 뼈 및 연골을 파괴 할 수 있습니다. 조직 학적 분류에는 치료없이 자체 설명이 "부식성 궤양"인 기저 세포 암종의 변형이 있으며, 가장 유리한 형태조차 결국 조직을 부식시키는 궤양이됩니다.

생물학적 특성이 다른 기저 세포 암종의 수많은 형태 변형이 알려져 있으며 가장 일반적인 형태는 결절성이며 제거 및 조사 후 재발하기 쉽습니다. 희귀 한 형태의 기저 세포 암종은 흑색 종에 공격적으로 접근하고 전이를 형성합니다..

기저 종에 대한 광 역학 치료는 방사선 요법 및 수술과 동등합니다.95 %의 사례에서 1 회 PDT 세션 후에 기저 종이 치료되지만 사라짐을 확인한 후 4 ~ 5 명의 환자마다 완전한 회귀, 일정 시간 후 재발이 있으며 1 차 국소화 장소뿐만 아니라.

광 역학 요법으로 기저 세포 암종의 레이저 제거의 이점

오늘날 모든 국소 종양학 방법은 수술, 방사선 요법, 액체 질소 및 레이저로의 파괴, 긁기-전기 응고로 인한 경화 및 PDT와 같은 기저 병의 치료에 사용됩니다. 기저 종에 대한 화학 요법이 실패했으며 경우에 따라 세포 증식 억제 연고가 사용되었습니다..

종양학 규칙은 수술 중 기저 종에서 건강한 조직으로 후퇴하기 위해 최소 4-6 밀리미터가 필요합니다. 긴급한 조직 학적 검사 후 절개 부위에 악성 세포가 발견되면 추가적인 조직 절제가 필요할 수 있습니다. 기저 세포 암종 환자 10 명 중 9 명이 얼굴에 나타나지 않았을 때 후퇴하는 것은 어렵지 않습니다..

광 역학 치료는 정상적인 조직에 대한 손상을 배제하므로 특히 입술과 코, 귀 및 손가락의 기저 세포 암종과 함께 어디에서나 사용할 수 있습니다.

기저 종에서 PDT의 특징 :

  • 악성 종양에서 감광제의 선택적 최대 축적;
  • 세포 내부의 감광제의 빛에 의해 기저 세포 암종의 주요 초점에서 모든 악성 스크리닝을 찾을 수있는 능력;
  • 부인할 수없는 심미적 이점 – 흉터 형성이 불가능하기 때문에 레이저가 결합 조직 세포를 자극하지 않고 약물이 세포에 들어 가지 않기 때문에 방사선과 수술이“죄”인 이유;
  • 기저 세포 암종의 국소 치료의 다른 방법과 함께 복잡한 방식으로 사용할 수 있습니다.
  • 큰 기저 세포 암종을 제거 할 때 여러 절차의 가능성.

기저 병 치료에 사용되는 감광제

광 역학 치료를위한 몇 가지 약물이 합성되었고, 원래의 국내 광 감제는 수입 된 것보다 열등하지 않으며, 러시아 photoditazin은 "동료"에 비해 많은 장점을 가지고 있습니다.

광디 타진은 조류 스피룰리나 플라 텐 시스 (Spirulina platensis)로부터 얻어지며, 제조시 활성 물질은 98 %에 이른다. 그건 그렇고, 암 진단에도 사용됩니다-특수 조명을 사용하면 악성 세포 내부에서 볼 수 있습니다. Photoditazin은 투여 후 3 시간 일찍 기저 병에서 발견되며 2 일 후에 대량으로 배설됩니다. 약물의 변형은 간에서 발생하며 질병으로 더 긴 배설이 가능합니다.

다른 광 증감 제와 비교하여, 작은 분자는 기저 세포 암종에 더 쉽게 침투 할 수 있기 때문에 더 적은 용량으로 photoditazine이 필요합니다. 또한 세포막에 결합하고 선택적으로 세포질에 축적됩니다.

Photoditazin은 정맥 내 또는 피내 투여 용 용액 및 젤용으로 사용 가능.

PDT를 이용한 기저 종 치료의 부작용

광 증감 제는 피부와 점막에 축적되어 독성이 없어 기저 세포 암종 및 기타 악성 신 생물에 고농도를 생성합니다..

피부를 최소한의 농도로 축적하더라도 햇빛을 돌보지 않으면 잔인한 농담을 할 수 있습니다. 피부는 "라디 컬 한 검정색"으로 변할 수 있습니다. 물질이 빛 에너지를 포착하기 때문에 보통 일광에서도 태닝 할 수 있습니다. 이는 눈의 섬세한 점막에 특히 위험합니다.

약물의 작용은 개별적이므로 약물은 환자의 상피 세포 내부에서 다른 방식으로 유지됩니다. 완전히 제거 될 때까지 몇 개월이 걸릴 수 있으며,이 동안 몸을 햇볕과 빛에서 단단한 옷으로 숨기고 눈을 어두운 안경 뒤에 숨겨야합니다..

PDT에 대한 금기 사항

광 역학 치료법에는 많은 장점과 단점이 있습니다. 절차는 실제로 고통스럽지 않으며 몇 분에서 1 시간 반이 걸립니다. 지각이 떨어질 때까지 몇 주 안에 효과가 나타납니다. PDT는 모든 연령과 상태의 환자에서 기형 종의 근치 및 완화 치료에 사용될 수 있습니다.

금기 사항이 있지만 범위는 좁습니다.

  • 주요-감광성 약물에 대한 알레르기 반응;
  • 임산부에서 연구하지 않았 으므로이 기간 동안 허용되지 않습니다.
  • 악성 과정의 저독성 치료는 기대 수명에 영향을 미치지 않기 때문에 말기 심장 마비로 신장 및 간 기능의 상쇄가있는 환자의 부적절한 사용.

광 역학 요법은 기저 세포 암종뿐만 아니라 위장관 암, 기관지 트리의 치료에도 사용됩니다. 클리닉에 문의하십시오. 우리는 광 역학 비즈니스의 진정한 주인이 있습니다..

기저 세포 암종의 레이저 제거

기저 세포 암종 및 얼굴의 피부의 다른 열린 부위를 제거하는 것은 의학적 어려움뿐만 아니라 관련이 있습니다. 수술 후 흉터, 흉터, 봉합사 흔적이 남아 있습니다. 그러나기구 약의 발달로 이러한 문제를 피할 수있다. 현재까지 피부의 종양을 제거하는 최첨단 방법은 레이저 조사입니다..

기저 병이란 무엇입니까? 레이저 치료의 효과를 결정하는 것?

기저 종은 표피의 가장 낮은 층의 종양입니다. 그것의 특성에 따르면, 양성 종양과 악성 종양 과정의 특성을 결합합니다. 이 신 생물은 고밀도 캡슐로 둘러싸여 있지 않으며 세포는 피부의 모든 층을 통해 자랍니다. 눈, 귀, 코 근처의 얼굴에 위치한 기저 종은 특히 위험합니다. 긴 과정으로 병리학 적 과정은 연골 조직과 뼈 조직을 포착합니다..

악성 신 생물과 달리 기저층의 종양은 전이되지 않으며 세포는 혈류를 통해 다른 장기와 조직으로 운반되지 않습니다. 남성은 질병의 발병에 더 취약하며 45-50 년 후에 노인에게 영향을 미칩니다. 기저 세포 암종의 정확한 원인은 확인되지 않았습니다. 일부 과학자들은이 과정을 자궁 내 발달 중 표피 형성의 특성과 관련시킵니다. 다른 사람들은 얼굴에 피부가 보이고 피부의 열린 부분이 햇빛에 장기간 노출되어 독성 물질의 영향으로 촉진된다고 생각합니다..

기저 세포 암종 통계도이 이론을 뒷받침합니다. 이 질병은 남부 지역에서 더 흔합니다. 색소 성 xeroderma (자외선 노출에 대한 과민증)를 가진 사람들은 여러 주근깨가 종양을 형성하기 쉽습니다. 가족력도 중요한 역할을 수행합니다 (친척의 기저 세포 암종)..

이 유형의 종양은 모든 피부암의 약 80 %를 차지합니다. 종양 전문의에 따르면, 신 생물을 제거하고 재발의 위험을 줄이는 유일한 방법은 그것을 제거하는 것입니다. 기저 세포 암종의 단계, 인접한 조직으로의 침입의 크기 및 정도에 따라 몇 가지 치료법이 있습니다. 그러나, 레이저 노출은 방사선 요법, 액체 질소를 이용한 냉동 파괴, 수술 및 기타 종양 제거 방법에 비해 여러 가지 장점이 있습니다..

우선, 이것은 기저 세포 암의 국소화의 특성을 고려할 때 미용 결함의 부재입니다. 또한이 기술을 사용하면 접근하기 어려운 곳 (눈꺼풀, 귀밑 공간, 코의 날개)에서 교육을 제거 할 수 있습니다. 레이저 치료는 실제로 출혈없이 이루어집니다. 절차 자체는 25-30 분이 소요됩니다.

기저 종의 레이저 치료에 대한 적응증. 종양의 감별 진단 방법.

기저 세포 암종의 사진을 보면, 사마귀 또는 사마귀처럼 보입니다. 종양은 천천히 자랍니다-매년 0.5 센티미터 이하로 자랍니다. 이 유형의 피부암에는 몇 가지 분류 시스템이 있습니다. 하나는 세포의 조직 학적 특성에 기초하며 연구자들에게 관심이있다. 임상 실습에서 다음과 같은 부서가 허용됩니다.

  1. 절점 유형. 가장 일반적인 것으로 간주됩니다. 그것은 볼록 두더지처럼 보이지만 종양을 덮는 피부는 얇고 혈관 네트워크가 보입니다. 때로는 기저 종의 상단이 파열되고 지각이 그 자리에 나타납니다. 그런 순간 교육은 사마귀처럼 보입니다..
  2. 표면 타입. 다른 형태의 기저 세포 암종과 달리 얼굴 밖에서 더 흔합니다. 종양은 피부 위로 뿌 red 게 붉어진 반점입니다. 가슴, 팔, 다리에 생길 수 있습니다.
  3. Cicatricial 유형. 색깔에서, 그러한 기저 종은 건강한 피부와 거의 다릅니다. 과정의 특징 중 종양 전문의는 재발 위험이 높다는 점에 주목합니다. 거의 절반의 경우에 발생합니다. 외형 적으로 만지면 신 생물은 흉터와 비슷합니다..
  4. 궤양 유형. 가장 어렵고 위험한 형태의 질병. 피부에 궤양이 퍼지고 가장자리가 약간 올라가서 롤러가 생깁니다..

레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 것은이 종양의 모든 유형에서 가능합니다. 열린 상처 표면이 형성되기 때문에 예외는 궤양입니다. 그러나 절차를 처방하기 전에 의사는 다른 피부 병리로 감별 진단을 수행해야합니다. 전이가 가능한 위험한 악성 신 생물.

기저 종은 종양 마커에 대한 특정 혈액 검사로 감지 할 수없는 몇 가지 유형의 암 중 하나입니다. 철저한 병력 기록 후, 환자는 악성 프로세스의 유병률을 결정하기 위해 계산 또는 자기 공명 영상을 위해 보내진다. 종양 세포의 현미경도 필요합니다. 이렇게하려면 긁어 모으거나 멸균 유리 슬라이드를 영향을받는 피부에 바르십시오. 기저 세포 암종의 발달 단계를 결정한 후, 의사는 레이저로 제거 할 수 있는지 여부를 결정합니다.

병리학 적 세포에 대한 레이저 작용 기술

레이저 요법은 20 세기 중반에 처음 테스트되었습니다. 이 외과 적 치료 방법의 작동 원리는 거울 시스템과 소위 작업 환경을 통한 광선의 통과를 기반으로합니다. 현재, 피부에서 기저 세포 암종을 제거하는 수술은 탄소 (또는 CO2) 레이저를 사용하여 수행됩니다. 이러한 절차를 수행하는 몇 가지 방법이 있습니다..

작은 종양의 경우 의사는 통증을 완화시키는 가장 좋은 방법으로 국소 마취 용액으로 광선 부위를 주사합니다. 그런 다음 층별로 병리학 적 세포를 제거합니다. 국제 의료 프로토콜에 따르면 종양 외에도 수 밀리미터의 건강한 조직을 제거해야합니다. 이 기술은 재발의 위험을 최소화합니다..

기저 종 레이저 제거

국소화 된 곳은 어디이며 기저 종은 어떻게 진행됩니까??

기저 세포 암종이 형성되는 가장 일반적인 영역은 얼굴 피부 영역, 즉 코, 윗입술 및 비강 주름, 눈의 모서리입니다. 두피도 질병에 걸리기 쉽습니다..

질병의 종류

기저 세포 암종의 중증도는 위치와 유형에 직접적으로 의존합니다.

기저 세포 암종의 가장 초기 징후는 얼굴에 분홍색, 피 각질의 결절 일 수 있습니다. 이러한 결절의 바깥 쪽 가장자리에는 혈관 네트워크가 있습니다. 종종 환자는 그러한 형성에주의를 기울이지 않지만 껍질을 제거하려고 할 때 오랫동안 치유되지 않는 굳은 살이나 찰과상을 피할 수 있습니다. 크러스트가 제거 된 후 곧 다시 나타납니다. 몇 개월에서 몇 년에 걸쳐 얼굴의 기저 세포 암종은 크기가 크게 증가 할 수 있습니다. 이런 일이 발생하면 일련의 진주 같은 매듭의 가장자리가 가장자리에 나타납니다. 또한 결절에 궤양이 형성되어 가장자리를 따라 흉터가 생깁니다. 이 경우 안면 피부의 기저 종을 결절이라고합니다..

  • 피상적.

때로는 코 또는 비강 주름에 위치한 얼굴의 기저 세포 암종이 진주 자개 표면이있는 분홍색 반점으로 나타납니다..

  • 플랫.

이 유형의 질병은 플라크처럼 보이지만 가장자리는 얼굴 피부 표면 위로 올라갑니다. 건선이나 다른 피부 질환과 혼동되는 경우가 많지만 다른 병리에는 일반적이지 않은 결절로 만든 가장자리가 다릅니다. 형성 물의 표면은 색이 분홍색 일 수 있고 색소가있을 수있다.

대형이 자라면서 발달함에 따라 근처 조직을 감염시킬 수 있습니다. 예를 들어, 늦게 진단되어 잘못된 시간에 치료가 시작되면 코의 기저 세포 암종이 연골 조직에 침투하여 고통스러운 감각을 유발하고 심미적 결함을 유발할 수 있습니다.

진단

올바른 진단을 내리기 위해 피부과 의사 / 피부 종양 전문의는 조직 피부 검사를 수행합니다. 이러한 진단은 어려움을 일으키지 않습니다..

얼굴과 몸의 기저 세포 암종 치료의 차이점

질병을 치료하는 주요 효과적인 방법은 코, 눈의 구석 또는 신체의 기저 세포 암종의 치료이든 종양을 완전히 제거하는 것입니다. 치료 전략은 항상 전문가가 선택하며 다음 요인에 따라 다릅니다.

  • 종양의 국소화
  • 교육의 차원
  • 질병 유병
  • 환자 연령
  • 일반적인 건강 상태 : 체성 질환의 존재, 특정 유형의 마취제에 대한 금기증 등.

치료의 목표는 항상 형성을 제거하고 질병의 재발을 예방하는 것입니다. 제거 방법 중 하나는 레이저입니다. 표준 제거 절차는 외래 환자를 기준으로 국소 마취하에 수행되지만이 방법은 형성이 환자의 몸통, 사지에 위치하고 크지 않을 때 사용됩니다. 영향을받지 않은 조직 내에서 종양의 각면에 6 밀리미터의 들여 쓰기로 절개를 수행합니다. 그렇지 않으면 범위가 작을수록 질병의 재발 위험이 높습니다..

기저 종 레이저 제거

코, 눈꺼풀, 비강 주름 또는 두피의 기저 세포 암종과 같은 질병을 치료하는 가장 유명하고 효과적인 방법은 레이저 제거입니다. 이 방법은 금기 사항이 거의 없으며 미용상의 결함도 남기지 않습니다. 절차는 국소 마취하에 수행됩니다.

질병 예방

노약자와 장기간 열린 햇볕에 머물러있는 사람들은이 질병의 발병 위험 그룹을 구성합니다..

병에 걸릴 위험을 줄이기 위해 따라야 할 몇 가지 규칙이 있습니다.

  1. 가능하면 태양 활동이 최대 인 시간 (11 시간에서 16 시간) 동안 열린 태양에 있지 마십시오. 이것은 여름에 특히 중요합니다..
  2. 햇빛에 노출이 필요한 경우 피부의 열린 부위에 UV 필터가 달린 특수 크림을 바르십시오. 햇빛이 차단되지 않습니다. 보호 계수는 30 대 이상이어야합니다. 얼굴과 목에 특별한주의를 기울이는 것이 좋습니다-대부분 기저 세포 암은 코, 눈꺼풀, 머리에 형성됩니다.
  3. 동물성 단백질의 소비는 견과류, 콩에서 발견되는 식물성 단백질과 비교하여 적어야합니다..
  4. 오래된 흉터, 흉터에 대한 외상 피하기.

레이저로 기저 종 제거 및 수술 결과

오늘날기구 의학의 적극적인 개발로 기저 병과 같은 위험한 병리로도 효과적으로 싸울 수 있습니다. 예를 들어, 흉터와 흉터가없는 신 생물을 제거하는 최첨단 방법은 레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 것입니다. 이 방법의 결과는 종종 유익하며 꽤 빨리 치유됩니다..

종양 이해

진피의 하부층 세포의 돌연변이-기저 종. 구조적 매개 변수에 따르면 악성 종양 과정뿐만 아니라 악성 종양 과정의 조합입니다..

종양 초점은 조직 캡슐로 둘러싸이지 않고 비정형 요소는 진피의 모든 층을 통해 성장할 수 있습니다. 위협은 얼굴 영역에 국한된 신 생물에 의해 제기됩니다 : 눈, 코, 귀 껍질에 가깝습니다..

적시에 치료를받지 않으면 종양 과정은 연골뿐만 아니라 뼈 구조에도 영향을 줄 수 있습니다..

기저 종은 다른 신 생물과 달리 실제로 먼 전이를주지 않습니다. 45-55 세 이후 인구의 남성 부분 대표에서 더 자주 발견됩니다..

대형의 근본 원인은 확립되지 않았습니다. 그러나 태아의 자궁 내 발달시 표피를 놓는 데 실패한 이론이 있습니다. 일사량과 독성 물질의 부정적인 영향은 배제되지 않습니다.

이 유형의 신 생물은 발견 된 피부 종양의 총 부피의 75-85 %를 구성합니다. 전문가들은 제거하는 유일한 방법은 제거하는 것입니다. 최적의 치료 옵션은 종양 과정의 단계, 다른 조직으로의 발아의 크기 및 심각성을 고려하여 선택됩니다..

레이저 요법은 그 자체로 탁월한 것으로 입증되었습니다. 의심의 여지가없는 이점 중 하나는 시술 후 눈에 띄는 미용 결함이 없으며 재활 기간이 짧으며 외래 환자를 대상으로 수행 할 가능성이 있다는 것입니다..

기본 표시

시각적으로 기저 종은 두더지 또는 사마귀 형태로 나타납니다. 종양의 초점은 연간 4-5 mm 이하의 느린 성장을 특징으로합니다. 분류는 세포의 조직 학적 파라미터의 식별에 기초한다. 적시에 전문의에게 의뢰하고 의료 절차를 수행하면 심각한 합병증과 결과를 피할 수 있습니다.

기저 종의 레이저 제거에 대한 주요 징후 :

  • 6 개월 동안 5 ~ 7mm가 넘는 빠른 크기 증가;
  • 혈관이 얇은 피부 아래에있는 경우 신 생물에 빈번한 외상;
  • 궤양, 빵 껍질의 출현;
  • 얼룩이 강렬하고 어둡게 변합니다.
  • 미용 결함-초점이 얼굴의 보이는 부분에 형성된 경우;
  • 치료 후-신 생물의 재발의 출현.

진단 절차를 마친 후 전문가는 기저 세포 암종을 제거하는 가장 좋은 옵션을 결정합니다. 이것은 종양 마커에 대한 혈액 검사로 결정할 수없는 암 유형 중 하나입니다. 기저 종을 사용하면 레이저 요법뿐만 아니라 cryodestruction 및 화학 요법도 가능합니다.

처리 기술

표면 신 생물의 최소 침습적 치료에 대한이 현대적이고 매우 인기있는 방법의 영향 원리는 특수 거울 시스템 및 작업 환경을 통한 레이저 빔 통과에 기초합니다. 전문가들은 최신 레이저를 사용하여 기저 세포를 제거하는 것을 선호합니다..

작은 크기의 종양에 초점을 맞추면 먼저 국소 마취제 용액이 주입됩니다. 그런 다음 전문가는 레이저로 신 생물 조직을 층별로 제거합니다. 변형 된 조직의 주요 초점 외에도 변경되지 않은 피부를 몇 밀리미터 더 제거해야합니다. 이를 통해 병리의 재발 위험을 크게 줄일 수 있습니다..

그러나 일부 형태의 기저 종은 그러한 방사선에 대한 내성을 보여줍니다. 따라서 전문가들은 레이저 광선 노출의 효과를 높이기 위해 광 역학 치료법을 사용합니다. 이는 진피의 감광성을 향상시키는 환자에게 특별한 해결책을 제시합니다..

광 역학 요법과 함께 방사선 요법으로 기저 병을 제거하는 유사한 절차 후 재발 가능성은 훨씬 낮습니다..

재활 기간의 특징

레이저로 기저 병을 치료하는 것은 환자의 조직과의 계측과 접촉하지 않고 이루어지며 수술 후 기간 동안 출혈이 없으므로 의료진의 특별한주의가 필요하지 않습니다..

전문의는 외래 환자를 대상으로 회복이 끝날 때까지 정기 검사를받는 것이 좋습니다. 그는 피부의 손상된 부위를 소독제 ​​(예 : 망간 용액 또는 금송화 팅크)로 하루에 두 번 치료해야 할 필요성에 대해 권장합니다. 또 다른 팁은 처음에는 태양에 노출되는 것을 피하는 것입니다..

선탠 살롱뿐만 아니라 방문 목욕을 거부하는 것이 좋습니다.

표준 레이저 치료 절차 후, 환자의 피부에 결함이 시각적으로 관찰되지 않습니다. 1-2 일 후에 껍질이 형성되어 말라 버립니다. 치유에는 14-20 일이 소요되지 않습니다.

광 역학 요법과 함께 복합 치료를 사용하면 모든 것이 약간 다른 방식으로 치유됩니다. 방사선의 영향을받는 부위가 부풀어 올라 고혈압이되어 벗겨지기 시작할 수 있습니다. 전문가가 NSAID 하위 그룹의 짧은 약물 코스를 추천 할 수 있기 때문에 약간의 통증이 있습니다..

상담 중에 전문가는 열린 햇빛에 머무를 수있는 시간, TV, 컴퓨터 사용 가능 여부 및 상처 표면을 올바르게 관리하는 방법에 대한 권장 사항을 제시합니다. 이 경우 회복 기간은 표준 레이저 요법보다 약간 길며 25-30 일이 될 수 있습니다.

가능한 금기 사항

기저 세포 암종을 다루는 방법은 외과 적 개입없이 수행되기 때문에 전문가는 상대적으로 비 침습적이며 안전한 절차에 기인합니다. 그러나 금기 사항 목록도 있습니다. 그들은 준비 단계에서 환자에게 수행되는 많은 진단 절차에 의해 식별 될 수 있습니다..

레이저 요법에 대한 주요 금기 사항은 다음과 같습니다.

  1. 아기를 낳는 기간과 후속 수유 기간;
  2. 기존의 다른 악성 신 생물, 특히 전이 단계에서;
  3. 조혈 시스템의 장애;
  4. 모든 외모의 열병 상태;
  5. 호르몬 활동이 높은 갑상선 기관의 병리;
  6. 다양한 만성 감염의 악화 순간;
  7. 레이저 노출이 의심되는 부위의 피부에 열린 상처 결함;
  8. 체세포 질환의 장기 의료 과정;
  9. 햇빛에 대한 과민 반응.

레이저 빔과 광 역학 요법을 병용 할 경우 부작용 가능성이 높고 금기 사항 목록이 더 넓습니다..

의료 절차에 대한 진피의 감수성을 증가시키는 주사 된 특수 용액은 알레르기 증상을 유발할 수 있습니다. 전문가가 반드시 알레르기 검사를 지정 해야하는 이유입니다.

무대에 따른 기저 레이저 제거 기술

기저 병의 임상 과정에서 신 생물이 발견되는 이비의 단계에 따라 4 단계를 구별하는 것이 일반적입니다. 따라서 처음에는 종양 초점의 크기가 2 ~ 2.5cm를 넘지 않으며 레이저 광선에 노출되면 유사한 기저 세포 암종을 완전히 제거 할 수 있습니다. 재발의 위험은 3-5 %를 초과하지 않습니다.

신 생물이 두 번째 단계로 진행되면 크기는 3.5-5cm 내에서 다양 할 수 있으므로 레이저로 기저 세포 암종을 제거하는 현대적인 방법은 단일 요법으로 사용되지 않고 다른 치료 방향과 함께 사용해야합니다. 레이저에 노출 된 후, 환자는 종양학 진료소에서 화학 요법 또는 방사선 치료를받는 것이 좋습니다..

돌연변이 과정이 광범위하고 종양 초점이 진피의 모든 층뿐만 아니라 기저 조직에도 퍼져 있는지 여부는 신 생물의 세 번째 단계입니다. 동시에 거대한 크기가 없을 수도 있습니다-기저 종 자체는 직경이 약 2cm에 불과합니다..

암 병변의 세 번째 또는 네 번째 단계에서 레이저 치료를 사용하는 것은 원칙적으로 필요한 효과가 만들어지지 않기 때문에 권장되지 않습니다. 이 경우 화학 요법과 방사선에 의존합니다-여러 코스에서.

기저 병 제거 및 재발 위험의 가능한 결과

일반적으로 기저 세포 신 생물의 연기 된 레이저 제거에 대한 리뷰가 유리합니다. 이 기술을 사용하면 다른 수술 기술에 내재 된 부정적인 결과를 최소화 할 수 있습니다. 적시에 진단하고 레이저로 후속 제거하면 90-95 %의 완벽한 치료가 가능합니다.

재발 가능성은 신 생물의 첫 번째 정도에서 5-8 %이며 3-4 단계에서 종양 초점의 탐지-늦은 방문으로 증가합니다. 이 경우 생존의 예후는 바람직하지 않습니다..

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