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골수종

골반 육종-증상, 진단, 치료

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골반 뼈의 육종

골반 육종은 비교적 드문 뼈 종양입니다. 더 자주, 유잉 육종에는 그러한 국소화가 있습니다..

골반 뼈는 2 차 골화 기관에 속합니다. 아이가 태어난 후 연골 단계를 거치는 뼈에. 따라서 골반 뼈의 종양 중에서 뼈 요소에서 직접 유래하는 골육종과 연골 조직에서 자라는 연골 육종도 똑같이 일반적입니다. 또한 때때로 고관절 육종이라고도하는 고관절 육종이 관찰되는 경우가 있습니다. 인체에는 그러한 뼈 형성이 없습니다. 대퇴골과 골반 뼈가 관절 지점에서 고관절을 형성합니다..

골반의 골육종

골격 뼈의 모든 종양 중에서이 신 생물이 가장 흔합니다. 남성은 여성보다 약간 더 민감합니다. 또한 골육종은 유년기와 청소년기에 더 흔합니다..

골반의 골육종은 매우 악성입니다. 이것은 뼈의 구조 요소에서 발달하여 매우 빠르게 진행되며 다른 장기로의 초기 전이를 의미합니다..

임상 사진
질병의 발병을 정확하게 결정하는 것은 매우 어렵습니다. 골반과 엉덩이에는 표현되지 않은 둔한 통증이 나타나며, 이는 체온의 약간의 단기적인 상승을 동반 할 수 있습니다. 보행시 통증이 빨리 커지기 시작하는데, 이는 고관절 육종에 특히 중요합니다. 어떤 경우에는 통증 증후군의 출현이 과거에받은이 부위의 부상과 분명히 관련 될 수 있습니다..

병리학 적 과정에서 종양의 성장과 점점 더 많은 기관과 조직의 관여와 함께 통증이 점차 심화되기 시작합니다. 종양은 빠르게 자라며 피부 표면에 가까이 있으면 곧 팽창이 나타납니다. 이 장소의 피부가 얇아지고 명확하게 보이는 혈관 패턴이 나타납니다. 또한, 성장하는 종양은 주변 장기를 대체하고 압축하며 혈관과 신경을 압박하여 기능을 방해합니다. 영향을받는 신경 줄기에 따라 통증 증후군은 허벅지, 생식기, 회음부 등으로 퍼질 수 있습니다..

고관절 육종이 손상된 경우 이동성 및 통증 수축의 한계가 빠르게 발전합니다..

질병의 추가 발달로 촉진시 심한 통증이 나타납니다. 환자는 심한 야간 통증을 호소하며, 이는 진통제로 완화되지 않으며 주간 신체 활동과 관련이 없습니다. 이러한 종양은 혈류로 매우 일찍 그리고 광범위하게 전이되어 뇌, 폐 및 기타 기관에 침투합니다.

치료
골반 뼈의 골육종 치료에는 화학 요법과 수술이 포함됩니다. 골반 뼈의 골성 악성 종양 치료에 방사선 노출은 효과가 없습니다. 이것은 골육종이 전리 방사선의 영향에 대한 감도가 낮다는 사실에 의해 설명됩니다.

골반 뼈의 연골 형성 육종

연골 육종은 골반 뼈의 연골 성분에서 유래하는 악성 종양입니다. 무엇 보다이 질병은 20 세에서 60 세 사이의 남성에게 영향을 미칩니다..

골반 뼈의 연골 육종의 모든 징후 중 주요 증상은 통증입니다. 통증의 위치는 주로 종양 자체의 위치에 달려 있습니다. 예를 들어, 요추골 척추 근처에 위치한 골반 뼈의 악성 신 생물은 좌골 신경에 대한 종양 손상의 결과로 엉덩이와 엉덩이에 심한 통증을 유발합니다. 고관절 근처에 위치한 골반 뼈 육종은 움직일 때 통증을 유발합니다. 통증은 종양의 성장에 따라 증가하지만 처음에는 강도가 다소 적당합니다..

골반 뼈의 연골 육종의 징후는 다음과 같습니다.

  • 종양이 피상적 인 경우 피부에 부종;
  • 성장하는 신 생물에 의해 대체되거나 압박되는 골반 장기의 기능 장애;
  • 심한 통증으로 걷기;
  • 허벅지 연조직의 부종 발생.

골반 육종

자궁 육종

조직학 구조에 따르면 다음 유형의 자궁 육종이 구별됩니다.

  • 평활근 육종;
  • 간질 성 결합 조직에서 발생하는 자궁 내막 간질 육종;
  • 혼합 중배엽 육종;
  • 암 육종;
  • 분류되지 않은 육종.

또한 의료 보고서에서 종종 자궁 육종의 임상 및 해부학 적 분류를 볼 수 있습니다.
1. 단계 I-육종은 자궁의 몸으로 제한됩니다 :
  • 병기 Ia-종양은 자궁 내막 또는 자궁 내막으로 제한됩니다.
  • 병기 Ib-육종이 자궁 내막 및 근막으로 확장 됨.

2. 단계 II-신체와 자궁 경부는 종양의 영향을 받지만 육종은 그 이상을 넘어 가지 않습니다..
3. 단계 III-육종이 자궁 밖으로 퍼져 있지만 여전히 골반 부위로 제한되어 있습니다..
  • IIIa 단계-종양이 장액막을 침범하거나 자궁 부속기에 전이를 일으킴.
  • IIIb 기-육종은 질 및 / 또는 골반 림프절로 전이됩니다.

4. IV 단계-종양이 인접한 기관으로 자라거나 골반 부위를 넘어 퍼집니다..
  • IVa 단계-인접한 기관으로의 종양 전이.
  • IVb 단계-먼 기관으로의 전이.

이 임상 분류는 자궁 육종의 증상을 결정하고, 치료 전략을 결정하고 질병의 발달을 예측하는 데 매우 중요합니다..

조짐
이 신 생물은 모든 연령대의 여성에서 발견되지만 대부분 폐경기가 시작된 후 갱년기 및 폐경기 기간에 발견됩니다. 발달 초기 단계에서 자궁 육종의 임상 증상은 중요하지 않습니다. 병리학의 진행이 나타납니다.

  • 주기적 및 비 주기적 출혈;
  • 하복부 통증의 출현;
  • 수분이 고분고분 한 백혈구의 방출 (강도는 종양의 위치와 감염의 존재 여부에 달려 있음).

질병의 후기 단계는 모든 악성 신 생물에 내재 된 고전적인 증상 복합체의 출현을 특징으로합니다.
  • 약점과 불쾌감;
  • 식욕의 급격한 감소;
  • 체중 감량;
  • 출혈과 관련이없는 빈혈;
  • 몸의 고갈;
  • 때때로 복수;
  • 황색 피부색;
  • 무관심 등.

자궁의 육종은 자궁 경부 종양보다 10 배 더 자주 발생합니다. 이 경우의 주요 증상은 허리와 아랫배의 지속적인 통증입니다. 고통은 끊임없이 아프지 만 때때로 경련으로 심화 될 수 있습니다.

자궁 경관 육종은 종종 polypous 성장과 비슷하며 여러면에서 암 종양과 유사합니다. 이 경우 주요 임상 증상은 물, 점액 또는 화농성 성격의 백혈구입니다..

폐에서 자궁 육종의 전이로 인해 간 병변-황달 및 척추-부분 중 하나에서 통증으로 흉막염이 관찰됩니다. 그러나 우선, 전이는 골반 부위의 난소와 국소 림프절을 관통합니다..

자궁 육종은 종종 갑자기 발견됩니다. 이것은 그것이 증상이 나쁜 소위 "멍청한"종양에 속한다는 사실에 의해 설명됩니다. 예를 들어, 발달의 마지막 단계에서도 근종 마디 형태의 육종은 실제로 임상 적으로 나타나지 않을 수 있습니다. 작은 골반, 생리 불규칙, 비 주기성 출혈 및 다른 성격의 백혈구에 통증이있을 때, 이것은 일반적으로 종양이 이미 자궁 경계를 넘어서 갔다는 것을 의미합니다 (III 단계 이상).

또한 자궁 육종은 여성에게 경고하는 전형적인 종양 증상을 특징으로하지 않습니다. 자궁의 악성 신 생물이 종종 자궁 근종에서 발생하고 환자가 이에 대해 의사와 상담하지 않는 것이 중요합니다..

진단
자궁 육종의 진단은 다소 복잡하며, 데이터 데이터, 환자 불만 및 도구 검사를 기반으로합니다. 개최 :

  • 쌍방향 연구;
  • 거울에서의 검사;
  • 초음파;
  • 자궁경 검사;
  • 진단 치료법;
  • 조직 샘플의 조직 학적 검사.

대부분의 경우 정확한 진단이 가능하기 때문에 현미경으로 조직을 검사하는 것이 가장 유익한 진단 방법입니다..

치료
자궁 육종의 치료는 수술이며 때로는 방사선 및 화학 요법과 결합됩니다. 가장 효과적인 수술은 전체 자궁, 부속기, 국소 림프절 및 혈관뿐만 아니라 전이와 함께 종양을 완전히 제거하는 것입니다..

몸과 자궁 경부의 육종이 지속적으로 재발하는 경향이 있기 때문에이 질병의 예후는 종종 바람직하지 않습니다..

자궁 내막 간질 육종

이 비 상피 신 생물은 일반적으로 악성 종양에 따라 두 가지 클래스로 나뉩니다..

자궁의 저급 자궁 내막 간질 육종은 폐경 전 여성에서 더 흔하지 만 때로는 젊은 환자에게 영향을 미칩니다. 대부분의 경우이 종양은 지름 4-5cm의 황갈색 탄력성 결절처럼 보이지만 대개이 근종은 근막에 위치하고 여러면에서 평활근종과 유사합니다. 때로는 자궁의 육종이 자궁 근의 조직 또는 여러 노드를 관통하는 벌레와 같은 성장처럼 보일 수 있습니다..

어떤 경우에는이 신 생물이 폴립과 유사한 자궁강으로 돌출됩니다. 그러나 용종과 달리 육종 결절은 관통 성장 패턴을 가지고 있으며, 혈액 및 림프관의 내강에서 종양 요소가 발견됩니다..

임상 적으로 자궁 내막 간질 육종은 비 주기성 출혈 또는 월경 중 혈액량의 증가로 나타납니다. 또한이 질병은 자궁 크기의 증가를 특징으로합니다. 이 형태의 질병에 대한 예후는 비교적 유리합니다..

높은 악성 종양의 자궁 내막 간질 육종은 여러 개의 마디 또는 폴립이 나타나며 경우에 따라 자궁 내막 조직이 확산 될 수 있습니다. 이러한 종양으로 출혈 및 괴사의 초점이 종종 결정됩니다. 침습성 증상, 특히 정맥 세포와 림프관으로의 종양 세포 발아가 나타납니다. 이 병리로 종양 세포가 얻는 매우 비특이적 인 유형으로 인해이 신 생물은 종종 미분화 자궁 내막 육종이라고합니다. 이 경우 예후는 바람직하지 않습니다..

난소 육종

이러한 종양은 매우 드물며 압도적 인 대다수의 경우 다른 자궁, 특히 자궁 육종으로 인한 2 차 전이입니다. 그것은 빠른 성장과 폐 또는 척추에 대한 초기 전이가 특징입니다..

빠른 성장으로 인해 난소 육종은 매우 중요한 크기에 빠르게 도달합니다. 종양의 무게는 최대 10kg입니다. 이 신 생물은 울퉁불퉁하거나 돌출 된 표면을 가진 부드러운 일관성, 타원형 또는 둥근 모양을 가지고 있습니다. 종종 종양은 결합 조직 캡슐에 묶여 있습니다..

어린 나이의 여성과 어린이의 경우, 둥근 세포 난소 육종이 더 자주 관찰되는데, 이는 종종 부패하기 쉽기 때문에 크고 때로는 양이 많으며 혈관이 풍부하고 악성이 풍부합니다. 월경이 중단 된 후, 여성들은 더 자주 악성 종양이 특징 인 방추 세포 난소 육종을 발생시킵니다.

난소 육종의 임상 증상은 빈약하고 비특이적입니다. 하복부에 무거움이 있으며 때로는 당기고 아프는 통증, 생리 불규칙, 복수가 나타날 수 있습니다. 난소 육종은 양쪽의 장기에 영향을 줄 수 있습니다.

난소 육종의 진단은 초음파 검사, 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영을 기반으로합니다. 주요 치료 방법은 수술이며, 이는 환자의 나이에 관계없이 부속기를 사용하여 자궁을 완전히 제거하는 것을 포함합니다. 수술 후 방사선 요법 과정이 수행됩니다..

질 육종

질 육종은 질 튜브의 결합 조직 요소에서 발생하는 악성 비 상피 종양입니다. 대부분이 종양은 질의 정면 벽에서 나오고 뒤쪽에서 훨씬 덜 발생합니다. 그들은 신속하고 공격적인 성장, 조기 부패 및 화농성, 이웃 기관, 특히 방광으로의 전이를 특징으로합니다..

부인과 종양학 중에서 질 육종은 비교적 드문 유형의 종양입니다. 3-5 세 미만의 소녀와 폐경기 이후의 여성 (50-60 세)에서 더 흔합니다. 어린이와 성인의 종양 유형은 다릅니다.
1. 소녀는 거의 항상 배아 질 횡문근 육종을 가지고 있습니다..
2. 성인 여성-평활근 육종, 섬유 육종, 혈관 육종, 흑색 종 육종.

미세 구조로 인해 다음 유형의 질 육종이 구별됩니다.

  • 스핀들 셀;
  • 둥근 세포;
  • 다형성 세포.

어린 시절의 질 육종 과정은 매우 악성입니다. 신 생물은 aciniform 또는 polypoid 모양을 가지고 있으며 오히려 크기가 빠르게 증가한 다음 부화되고 붕해되어 괴사 궤양을 형성합니다. 이 과정에서 전이는 종종 자궁 경부, 요도, 방광, 직장으로 침투합니다.

성인 여성의 질 육종은 제한된 마디처럼 보이거나 평평하게 침투합니다. 또한 사타구니 및 골반 림프절뿐만 아니라 폐 또는 척추와 같은 더 먼 기관에도 전이됩니다..

빠른 성장 속도를 고려하면 질 육종은 충분히 깊은 조직 침윤, 궤양 및 부패로만 임상 적으로 나타납니다. 질 육종의 임상 증상은 무엇보다도, 장액 반점, 비뇨기 장애 및 통증 증후군입니다. 또한 전형적인 징후는 혈액의 불순물을 포함하여 고름과 같은 분비물의 출현입니다. 소변에 혈액이 배출 될 수 있습니다. 중등도의 출혈은 또한 종양과 직접 접촉하여 주목됩니다. 종종 여성들은 질염의 증상에 대해 이러한 증상을 나타내며 장기간 의사에게 가지 않고 스스로 치유하려고합니다..

육종의 크기가 커지면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

  • 질에 이물질이 지속적으로 존재한다는 느낌이 있습니다.
  • 아랫배에 통증이 나타나며 허리 및 / 또는하지에 발산됩니다.
  • 사타구니 땀샘이 증가했습니다.

질 육종이 비뇨기 또는 장의 기관으로 자라면 배뇨 및 배설 위반이 있습니다 : 통증, 비뇨기 및 대변 실금.

종양이 진행됨에 따라 일반적인 증상은 다음과 같은 형태로 증가합니다.

  • 식욕 감소;
  • 체중 감량;
  • 빈혈증;
  • 약점과 피로.

진단
질 육종을 진단하기 위해 다음이 수행됩니다.
  • 부인과 검사;
  • 내시경 검사;
  • 현미경으로 검사하기 위해 조직 샘플 채취.

여아에서, 다발성 성장 형태의 질 육종은 보통 "포도 무리"의 모양을 취하는 처녀막을 통해서도 생식기 갈라짐으로 튀어 나옵니다. 어떤 경우에는 그러한 환자를 검사하기 위해 외과 적 탈지가 사용되어야한다..

치료
질 육종의 치료는 수술과 방사선 및 화학 요법으로 구성됩니다. 이 질병에 대한 가장 근본적인 방법은 자궁, 질 및 인접한 림프절을 완전히 제거하는 것입니다. 어떤 경우에는 수술 범위에 방광 제거 (방광 절제술) 및 요도, 대장 내로 요관 이식.

이 병리의 예후는 일반적으로 바람직하지 않습니다. 이는 늦은 진단과 프로세스의 극단적 인 공격성으로 설명됩니다.

전립선 육종

전립선 육종은 매우 드물며 암과 달리 30 세 미만의 어린이와 청년에서 더 흔합니다. 대부분의 경우 전립선의 비 상피 악성 종양은 섬유 육종, 근육종 및 림프 육종의 형태를 갖습니다. 다형성 세포 혈관 육종, 근육 육종, 신경성 섬유 육종 및 섬유 근육종은 덜 일반적입니다..

이 종양은 구형 또는 난형이며 매끄러운 표면을 가지고 있습니다. 전립선 육종의 일관성은 종양의 기원에 따라 다릅니다. 일반적 으로이 신 생물은 전립선 전체에 영향을 미치고 때로는 신생아의 머리 크기까지 상당한 크기에 도달하면서 빠르게 자랍니다..

때때로, 아이들은 또한 전립선의 악성 종양을 가지고 있으며, 이는 태아기에도 발병하기 시작합니다. 이것은 전립선의 이른바 배아 육종이라는 특별한 형태의 질병입니다..

임상 증상
이 병리의 과정은 신속성과 높은 악성이 특징입니다. 전립선 육종의 징후는 상당한 크기에 도달하거나 및 / 또는 인접한 기관 및 조직으로 퍼지기 시작할 때만 나타납니다. 어려움과 빈번한 배뇨는 전립선 종양의 첫 증상입니다. 그리고 어떤 경우에는이 질병이 갑자기 완전한 비뇨기 보존으로 나타납니다. 이 증상은 방광의 목뿐만 아니라 요도의 뒤쪽 부분을 압박하여 발생합니다. 요로의 통과를 회복하기 위해 도뇨가 사용됩니다. 그러나 치료 효과는 오래 지속되지 않으며 잠시 후 완전한 비뇨기 보유가 다시 발생합니다..

전립선 육종의 후기 증상은 종양 과정이 주변 조직 및 기관으로 확산되는 것과 관련이 있습니다. 이 단계에서 다음이 관찰됩니다.

  • 하복부, 회음부 및 항문의 극심한 통증;
  • 체온 증가;
  • 체중의 급격한 감소;
  • 피로 증상의 빠른 발병.

전립선 종양이 방광으로 자라면 소변에서 혈액의 출현뿐만 아니라 배뇨 중 빈도와 통증이 증가합니다. 요관의 장기간 압박은 수뇨 요법, 신우 신염 및 신부전을 유발합니다. 종양이 직장으로 자라면 배설 행위의 위반이 관찰되어 장 폐쇄가 완료됩니다. 전립선 육종은 종종 장골, 장간막 및 요추와 같은 지역 림프절로 전이됩니다. 먼 전이는 뼈, 신장, 간 및 부신에서 흔합니다.

진단
초기 단계에서 전립선 육종의 진단은 직장을 통해 전립선의 디지털 검사에서 데이터를 얻는 것으로 시작하여 크기의 증가를 결정합니다. 그러나 종양이 주변 조직과 기관으로 퍼지면 더 이상 전립선 검사에서 디지털 검사를 통해 종양의 주요 초점을 설정할 수 없습니다. 이 경우 초음파 연구 방법, 컴퓨터 및 자기 공명 영상이 사용됩니다. 최종 진단은 전립선 펑크 생검 및 현미경으로 조직 검사 후 이루어집니다..

치료
전립선 육종의 치료는 외과 적이며 전립선의 전체 제거로 구성됩니다. 그러나이 개입은 병리의 초기 단계에서 효과가 있지만 여전히 무증상입니다. 방사선 요법은 경우에 따라 일시적으로 만 개선됩니다. 이와 관련 하여이 질병의 예후는 매우 바람직하지 않습니다..

방광 육종

방광 육종은 주로 간에서 관통 성장, 주변 조직의 파괴, 제거 후 빈번한 재발 및 전이의 초기 형성을 특징으로하는 악성 신 생물이다. 방광 육종은 가장 흔한 악성 비상피 종양 중 하나입니다. 주요 위험은 성장률이 높고 먼 장기에 조기 전이되기 쉽다는 것입니다..

임상 증상
방광 육종의 증상은 주로 질병의 단계, 종양의 유형, 악성 종양의 정도, 정확한 위치 및 합병증의 존재에 달려 있습니다.

방광 강에 신 생물의 출현에는 특징적인 3 가지 증상이 동반됩니다.

  • 혈뇨 (소변에 혈액의 출현);
  • 배뇨 장애 (배뇨 장애);
  • 통증 증후군.

혈뇨는 방광 육종의 가장 흔하고 초기 증상입니다. 그것의 강도는 실제로 종양의 크기에 의존하지 않습니다. 작은 육종 노드조차도 다량의 출혈을 유발할 수 있으며, 이로 인해 혈액 응고로 방광이 막힙니다. 소변에서 혈액의 출현은 배뇨 중 장기 수축 동안 종양의 융모에 손상으로 인한 경우가 가장 많습니다.

혈뇨
방광 육종의 혈종은 총계와 말단으로 나뉩니다.
1. 첫 번째 경우, 모든 소변은 혈액으로 고르게 착색됩니다. 총 혈뇨는 신 생물이 방광의 벽이나 바닥에 국한되어 있으며 지속적으로 출혈을 나타냅니다..
2. 말기 혈뇨에서, 혈액 염색 된 소변은 배뇨 행위의 끝에 나타납니다. 이 증상은 종양이 방광 목에 국한된 경우에 관찰되며 장기 수축 중 종양의 외상성 침해와 관련이 있습니다..

출혈의 발생률은 다양 할 수 있습니다. 때때로 단일 혈뇨가 발생한 후 몇 개월 동안 재발하지 않습니다. 이것은 질병의 적시 진단을 크게 복잡하게합니다. 그러나 방광 육종의 발달 단계와 그 부패로 혈뇨가 영구적입니다. 또한,이 상태는 긴급한 외과 적 개입이 필요하기 때문에 너무 크고 강할 수 있습니다..

방광의 표면 육종으로 인해 혈뇨는 종종 통증이 없습니다. 소변에 혈액이 있으면 고통스럽고 빈번한 배뇨가 추가되면 이는 장기 벽을 통한 종양의 성장을 나타냅니다.

이뇨 현상
방광 육종 환자의 배뇨 현상, 즉 배뇨 장애는 여러 가지 이유 때문입니다.

  • 방광 목에서 신 생물의 위치;
  • 관통 종양 성장;
  • 육종의 부패와 증상;
  • 방광염의 가입;
  • 동시에 양성 전립선 비대증.

방광 육종의 이뇨 증상에는 배뇨의 빈도와 통증뿐만 아니라 어려움도 포함됩니다. 특히,이 상황은 종양이 배설 기관과 겹칠 때 발생합니다. 또한 혈전 형성과 함께 대량의 혈뇨 및 장기 공동의 혈액 응고로 인해 급성 요로 체류가 발생할 수 있습니다..

이뇨 현상의 중증도는 감염의 추가 또는 종양의 붕괴에 따라 크게 증가합니다. 이 경우 고름이 소변에서 결정되고 부패 조직이 있으며 자체적으로 악취와 알칼리성 반응을 얻습니다..

방광 육종이있는 환자의 초 음부 및 하복부 통증은 종종 배뇨 과정에서 직접 나타납니다. 통증 증후군의 강도는 장기 벽의 종양 성장뿐만 아니라 주변 조직 및 인접 장기로의 전이에 달려 있습니다. 작은 골반의 신경 신경통이 손상되면 통증이 천골, 회음부, 생식기 또는 대퇴부에 퍼집니다.

합병증
요관 방광 육종의 오리피스 압축은 소변 유출을 방해하여 다음과 같은 결과를 초래합니다.

  • 신우 신염의 발달;
  • 만성 신부전;
  • 요도 하이드로 신증.

Hydronephrosis와 신우 신염은 메스꺼움, 갈증, 구강 건조, 체중 감소 및 식욕 감퇴 및 기타 증상이 동반되는 신부전 증상을 악화시킵니다. 방광 육종의 합병증으로 신부전증이있는 만성 신우 신염이 가장 자주 발생합니다. 이 질병에서 사망의 모든 원인 중 1 위를 차지하는 것은 결합 된 병리입니다..

진단
방광 육종의 진단에는 배설 뇨, 초음파, 컴퓨터 단층 촬영이 포함됩니다. 최종 진단은 방광의 생검을 수행하고 현미경으로 조직 샘플을 검사함으로써 이루어진다. 치료에는 종양학에 사용되는 세 가지 영역이 모두 포함됩니다.

  • 방광, 국소 림프관 및 검출 된 전이의 제거를위한 외과 적 중재;
  • 종양에 대한 방사선 효과;
  • 화학 요법.

저자 : Pashkov M.K. 콘텐츠 프로젝트 코디네이터.

골반 종양

골반 종양은 모든 중요한 기관과 외부에서 형성 될 수 있습니다. 종양은 양성이거나 악성 일 수 있습니다.

아시다시피, 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 더 쉽습니다. 의사의 간단한 검사조차도 원치 않는 형성을 나타낼 수 있으며 우리 병원의 최신 장비를 사용하여 검사하면이를 확인하고 적시에 치료를 시작할 수 있습니다..

종양의 원인과 증상

종양은 감지하기 어렵고 증상은 장기의 정상적인 기능과 거의 구별 할 수 없습니다. 때로는 골반 초음파뿐만 아니라 골반 장기의 작업에 약간의 방해만으로 종양 신 생물의 존재가 드러날 수 있습니다. 종양의 원인을 고려할 수 있습니다.

  • 내부 장기의 다양한 부상;
  • 약한 면역;
  • 유전 적 소인;
  • 내분비 시스템의 오작동;
  • 신체에 대한 유해 물질의 생물학적 및 화학적 효과.

작은 골반에서 종양이 매우 오랫동안 발생하면 증상이 관찰되지 않을 수 있습니다. 우리 클리닉의 전문가가 환자를 검사하면 신 생물을 식별하는 데 도움이됩니다..

종양이 국소 부위에 따라 출혈, 월경 불규칙과 함께 증상이 나타납니다. 이것은 골반의 한 부위의 통증, 체온 상승, 피로 증가, 식욕 감소 및 전반적인 체중이 될 수 있습니다. 이들은 모두 일반적인 증상입니다. 국소 림프절은 근처 림프절에 영향을 미쳐 확대됩니다. 결절성 신 생물에 의해 강조.

종양은 어디에서 왔습니까?

다양한 종양 형성은 방광, 생식 기관 및 내장과 같은 골반 장기에 가장 많이 국한됩니다. 발생 이유가 다를 수 있습니다. 대부분 사람의 나이가 영향을 미칩니다. 나이가 들어감에 따라 종양이 변합니다. 예를 들어, 신생아 소녀는 모계 에스트로겐의 영향을 받아 종종 난소 낭종이 시작됩니다. 자라면 혈종이 종종 형성됩니다. 즉, 유출 유출로 인해 질이 혈액으로 채워집니다. 자궁 경부, 질 또는 처녀막 폐쇄의 기형과 관련이 있습니다..

생식 연령에서 아기를 낳은 여성은 자궁 비대와 자궁 근종이 발생하기 쉽습니다. 또한 난소 낭종이 종종 발생하며 때로는 길이가 8 센티미터에 이릅니다. 배란이없는 배경에 대해이 모든 것. 몇 개월 후 형성된 낭종은 해결되는 경향이 있습니다..

나팔관의 질병, 나팔관의 염증 및 골반 장기는 종양의 형성을 초래합니다. 이 중 악성 형성은 여성의 폐경기 동안 가장 자주 발생하며, 양성기의 경우에는이 기간 동안 사라집니다..

종양 치료

부인 과학에서 가장 흔한 문제는 양성 종양입니다. 제 시간에 치료되거나 제거되지 않으면 결국 악성으로 변할 수 있습니다. 클리닉에 연락 할 때 현대의 장비를 사용하여 수행 된 진단의 도움을 받아 전문가는 환자의 작은 골반에 존재하는 모든 외래 형성을 식별하고 치료에 표시된 중재를 신속하게 수행합니다..

필요한 경우 시험과 시험이 처방됩니다. 종양을 치료하는 두 가지 방법이 있습니다 :

치료 방법은 각 환자마다 개별적으로 결정됩니다. 선택은 질병의 단계, 종양 발달 속도의 영향을받습니다. 현대 의학은 작은 골반의 다양한 종양에 대한 광범위한 치료법을 가지고 있으며 수술없이.

작은 골반의 종양과 같은 형성

작은 골반의 종양과 같은 형성.
때로는 산부인과 전문의의 간단한 검사로 원치 않는 종양과 같은 대형이 발견 될 수 있습니다..

종양 형성은 작은 골반 또는 방광, 뼈, 생식 기관, 내장 및 골격 근육에 직접 나타날 수 있습니다. 종양 형성의 원인은 다음과 같습니다.
다양한 형태는 사람의 나이에 직접적으로 달려 있습니다. 또한 나이에 따라 변할 수 있습니다. 예를 들어, 신생아 소녀에서는 모체 태반 에스트로겐의 영향이 관찰됩니다. 이 기간 동안 난소 낭종의 발달이 시작될 수 있습니다. 나이가 들어 서면 자궁 경부의 결손, 질 자체 또는 처녀막의 과잉으로 월경 혈액 유출을 위반하여 조혈 형성이 가능합니다..

생식기의 여성은 일반적으로 임신 및 자궁 근종 동안 자궁 확대로 고통받습니다. 중년 여성은 5-8cm 길이의 기능성 난소 낭종에 시달리고 배란이 없습니다. 이 유형의 낭종은 대개 몇 개월 안에 해결됩니다. 난관의 암과 같은 질병이 발생하거나 난관 또는 골반 장기의 염증 과정에서 종양과 같은 형성이 감지 될 수 있습니다..
자궁 내막 이종성 토포는 일반적으로 골반과 난소에서 별도의 병변으로 정의됩니다..
대부분의 경우, 폐경기 동안 여성에서 악성 종양이 발견됩니다. 그러나이 기간 동안 섬유종, 자궁 내막증 및 기능성 낭종과 같은 질병이 사라집니다..

진단

질병에 관한 정보를 수집하는 것이 특히 중요합니다. 골반 통증과 자궁 출혈은 자궁외 임신의 존재를 가장 많이 나타냅니다. 그러나 영양 결핍증이 항상 기억되는 것은 아닙니다.

고통스러운 기간은 자궁 내막증을 나타냅니다. 생식기의 조기 발달 또는 조기 발달을 경험하는 소녀는 호르몬 생성 난소 종양으로 고통받을 수 있습니다. 소녀가 바이러스에 감염되면 남성화 된 난소 종양에 대해 이야기해야합니다. 폐경 후 여성에서 여성화 난소 종양이 발생할 수 있습니다.

특정 질병을 식별하려면 철저한 검사가 필요합니다. 일반적인 검사 중에 의사는 내분비 장애, 체중 및 복수에주의를 기울여야합니다. 또한, 부인과 검사를 실시해야합니다. 어떤 경우에는 검사 중에 자궁과 부속기의 종양을 결정하는 것이 불가능합니다. 종양은 골반 검사 중에 자궁 내막 낭종으로 움직이지 않습니다. 그러나, 부속물 부위에 위치한 종양은 반대로 볼 때 움직입니다. 이 종양은 자궁외 임신의 경우 검사 중에 감지 될 수도 있습니다. 시험에서 연한 하이드로 소 핑크 스 덩어리를 만져서 변위시킬 수 있습니다. 여아에서는 종양이 단순히 작은 골반에 맞지 않기 때문에 앞쪽 복벽을 통해 그러한 종양을 만져 볼 수 있습니다..

연구 방법

임상 적으로 작은 골반에서 종양 형성을 감지하는 것이 불가능한 경우 몇 가지 진단 절차를 수행해야합니다. 골반 초음파 조영술을 먼저 수행해야합니다. 초음파가 도움이되지 않으면 복부 및 골반 부위의 종양 형성을 결정하도록 설계된 컴퓨터 단층 촬영 또는 MRI로 전환해야합니다..
치밀하거나 가시가있는 종양의 경우 생검 또는 담낭 확장이 나타납니다. 종양 마커는 또한 난소에서 종양의 존재를 결정하는 데 도움이 될 수 있습니다..
생식 연령의 여성은 임신 테스트를합니다. 그것이 긍정적이라면, 그렇게하지 말아야합니다. 자궁외 임신이 의심되는 경우 잠시 후에 검사를 반복해야합니다. 기능성 난소 낭종이있는 여성은 낭종 자체가 3 개월 이내에 용해되거나 월경주기가되면 특별한 검사가 필요하지 않습니다..

작은 골반 비디오의 교육

골반 암은 뼈 구조 및 기관, 예를 들어 자궁, 생식기 (여성), 난소, 전립선 (남성) 및 방광과 같은 악성 신 생물 그룹입니다. 육종이라고 불리는 골반 부위에있는 내부 장기의 암.

골반 뼈 암

골반 육종은 매우 드문 질환이며 주로 유잉 골육종으로 나타납니다. 작은 골반의 뼈 구조의 완전한 골화가 출생 후 발생한다는 사실 때문에, 골육종 (골 조직에서 유래 한 암 세포의 공격적인 성장을 특징으로하는 악성 종양) 및 연골 육종 (연골 세포로부터 형성된 공격성 악성 종양) ).

골반 암은 주로 어린이와 청소년에게 영향을 미치며 초기 전이와 함께 특히 악성 성장이 특징입니다.

초기의 질병은 무증상입니다. 일부 환자의 경우 체온이 단기적으로 상승 할 수 있습니다. 악성 신 생물을 개발하는 과정에서 환자는 통증의 공격에 의해 괴롭히기 시작합니다. 고관절에 신체 활동을하는 동안 강도가 증가합니다. 점차 크기가 커지는 종양은 육안으로 볼 때 피부 부위가 얇아 지고이 부위의 돌출 형태로 나타날 수 있습니다. 골육종의 크기 증가는 혈관, 신경 섬유 및 내부 장기의 압력으로 인한 통증 증후군의 증가를 동반합니다..

이 유형의 골반 뼈 암 치료에는 화학 요법의 사용과 이후 비정상 조직의 외과 적 제거가 포함됩니다. 수술 후 환자는 고관절의 기능을 회복시키기 위해 관내 인공 삽입물이 필요합니다.

이들은 골반 뼈의 연골 부분의 암입니다. 종양 전문의는 20-60 세 남성의 병변 수가 가장 많다고 지적합니다..

암 증상의 주요 증상에는 통증 조사에 전형적인 강렬한 통증 증후군이 포함됩니다 (신경 종말을 따라 불쾌한 감각이 퍼짐). 연골 육종의 추가 징후는 대퇴골 부위의 연조직 부종, 심한 통증으로 인한 보행 기능 장애 및 영향을받는 부위의 연골 조직의 돌출입니다..

이 유형의 골반 암 치료는 골다공증 치료와 유사하며 세포 증식 약물 치료 과정과 악성 신 생물 절제 수술 수술로 구성됩니다.

골반 암

골반 암에는 다음이 포함됩니다.

대부분의 임상 사례에서 종양 전문의는 결절 형태의 암성 병변을 진단하는데, 자궁 종양학은 궤양과 자발적 출혈을 일으키는 작은 물개처럼 보입니다. 이 질병은 모든 연령대에서 발생하지만 폐경 후 여성에서 가장 흔하게 발생합니다..

자궁 육종의 진단은 병리학 성장의 초기 단계에서 증상이 거의 완전히 없어서 어렵게 만듭니다. 후기 단계에서 자궁암 종양은 그러한 징후로 나타나며 다음과 같은 암 증상이 포함됩니다.

  • 암 출혈 (자발적인 자궁 출혈은 잠시 후에 재발 할 수 있음);
  • 강렬한 통증. 통증 증상은 일반적으로 전통적인 진통제로 완화되지 않습니다.
  • 많은 환자들에게 자궁 질 분비물이 있습니다.

골반 암, 즉 자궁 육종의 치료는 전적으로 외과 적입니다. 수술 가능한 중재 중 자궁, 부속기, 국소 림프절 및 혈관과 함께 종양의 근본적인 제거가 수행됩니다..

이것은 상당히 드문 병리이며 주로 자궁 육종의 2 차 암의 형태로 발생합니다. 난소의 악성 신 생물은 폐와 척추에서 전이를 형성합니다. 이 종양은 캡슐화 된 탄성 신 생물의 형성에 의한 빠른 성장을 특징으로한다..

난소 육종의 증상은 매우 드.니다. 환자는 복부 하부 1/3 및 월경 불규칙에 통증을 느끼게됩니다..

난소 암 치료에는 자궁을 절제하는 급진적 수술이 포함됩니다. 또한,이 수술은 환자의 모든 연령대에 표시됩니다. 외과 치료 후 의사는 환자가 종양학의 재발을 예방하기 위해 방사선 요법을 받도록 권장합니다.

이것은 질 전벽의 결합 조직 요소에서 발생하는 악성 신 생물입니다. 종양은 화농성 궤양이 형성되면서 공격적인 성장이 특징입니다. 이 종양학은 결합 조직의 용종 성장처럼 보입니다..

육종의 임상 증상에는 혈액 덩어리, 통증 증후군 및 비뇨기 기능 장애가 혼합 된 풍부한 장액 배출이 포함됩니다.

항암 치료 과정은 수술, 수술 후 이온화 방사선 및 화학 요법으로 구성됩니다. 종양에 대한 이러한 복잡한 효과는 다중 림프 전이의 가능한 형성에 의해 설명됩니다..

방광 육종 :

이것은 가장 흔한 비 상피 신 생물이며, 그 성장에는 먼 기관과 시스템으로의 전이가 조기에 형성됩니다..

질병의 전형적인 증상은 혈뇨, 기관 기능 장애 및 급성 통증의 공격입니다..

방광 육종 치료에는 다음 단계가 포함됩니다.

  1. 악성 조직 절제, 국소 림프절 및 전이 병소를위한 외과 적 개입.
  2. 병리학 영역을 매우 활동적인 방사선 빔에 노출시키는 방사선 요법.
  3. 화학 요법-암 재발 방지를 위해 세포 정지 제 사용.

골반 암의 종양 표지자 결정

작은 골반은 골반 뼈로 둘러싸인 해부학 적 공간입니다. 그것은 내부 장기를 포함합니다 : 방광과 직장, 남성의 전립선과 정낭, 여성의 자궁. 이들 기관 각각에서, 신 생물 과정이 시작될 수 있고 비정형 세포가 형성 될 수있다. 많은 종양이 골반의 평평한 뼈로 전이됩니다. 골반 암의 종양 마커는 병리학의 조기 진단, 병리학 적 과정 및 치료 효과 모니터링, 종양의 재발 및 전이에 대한 스크리닝을 위해 결정됩니다..

골반 암에 대한 종양 마커

세포가 인체에서 변이되면 비정형 구조와 기능을 가진 구조로 변합니다. 비정형 세포는 신체의 통제에서 벗어나 제어 불가능하게 번식하기 시작합니다. 따라서 작은 골반의 모든 기관에서 악성 종양이 형성됩니다..

그것은 성장하기 시작하고 주변 기관을 압박하여 기능을 위반합니다. 많은 경우에, 암 세포는 기관 벽을 침범합니다. 종양이 부패하면 독소가 방출됩니다. 신체는 골반 암의 종양 표지 자라는 특수 물질을 배설하여 암 과정에 반응합니다. 수준이 증가하면 첫 번째 임상 증상이 나타나기 전에 질병의 암성을 의심 할 수 있습니다..

종양 마커는 거대한 거대 분자이며, 그 구조는 단백질, 탄수화물 및 지질 화합물에 의해 형성됩니다. 그들의 배설은 정상적인 세포가 돌연변이하기 시작하는 순간부터 시작됩니다. 그들 중 일부는 말초 혈액에서 발견되어 검출 할 수 있습니다. 이 분석에는 큰 진단 가치가 있습니다..

일부 종양 마커는 특정 골반 장기에서 자궁, 전립선, 직장 등의 신 생물이있는 상태에서 생성됩니다. 많은 사람들이 암의 침략에 대한 반응으로 골반 외부의 다른 장기를 생산합니다. 그것들은 인체에 문제가 있음을 나타내는 신호입니다..

작은 골반의 일부 기관, 예를 들어 전립선은 혈액에서 정상 농도로 결정되는 호르몬을 지속적으로 배설합니다. 호르몬과 효소는 골반 암의 혈액이나 소변에 고농도로 나타나는 종양 마커로 간주 될 수 있습니다.

골반 장기의 신 생물을 진단하기 위해 1 차 및 2 차 마커가 사용됩니다. 이들 중 첫 번째는 비정형 세포의 장기 특이 항원이라고합니다. 골반 암으로 의심되는 진단 연구에서 어떤 유형의 종양 표지자가 가장 수요가 많은지 고려해 봅시다.

직장암 종양 마커

직장은 작은 골반에 있습니다. 악성 신 생물을 진단 할 때 다음 종양 마커의 수준이 결정됩니다.

CA-242. 그것은 위장관의 암종 세포에 의해 배설됩니다. 종양 마커 CA 19-9와 조합하여 농도를 결정하는 것은 큰 진단 적 가치가있다. 혈액에서 CA 19-9의 정상 농도는 0에서 29-30 IU / ml 범위입니다..

암 배아 항원 또는 CEA. 태아 소화 시스템의 세포에 의해 생성됩니다. 직장암이 발생하면 밀리 리터당 8 나노 그램 이상으로 레벨이 상승합니다..

CA 125는 또한 태아 소화 및 호흡기 시스템의 상피 세포에 의해 합성됩니다. 직장 병리 진단에서 추가 암 마커로 사용할 수 있습니다. CA 125 수준은 6.9 IU / ml를 초과하지 않아야합니다..

다른 골반 장기의 종양 마커

조기 방광암은 골반 암 종양 마커로도 감지 할 수 있습니다. TRMP 및 가용성 시토 케라틴 입자 (UBC) 및 칼레 티 쿨린뿐만 아니라 NMP22, TPS, BTA, 섬유소원 분해 산물과 같은 종양 마커는 악성 방광 종양에 대한 잠재적 암 항원으로 간주 될 수 있습니다. 방광 골반 장기의 암에 대한보다 구체적인 종양 마커는 UBC 항원 또는 요로 방광암입니다. 증가 된 수준은 기관의 전이 세포 암종 환자의 86 %에서 결정됩니다. 종양 마커의 간섭 값은 0 ~ 12 μg / L의 범위에 있습니다.

방광암에 대한 가장 구체적인 종양 마커는 cyfra 21-1입니다. 그 수준은 일반적으로 3.3 ng / ml를 초과하지 않습니다. 비정형 세포 의이 항원을 사용하면 질병의 초기 단계에서 진단 할 수 있습니다..

자궁암 환자의 종합 검사에서 다음을 사용하십시오.

  • 편평 세포 암종 항원 (SCCA);
  • CA125;
  • β-hCG (인간 β- 초이 온성 성선 자극 호르몬);
  • CEA (암 배아 항원);
  • CA 27-29.

참조 값은 표 1에 나와 있습니다.

여성의 작은 골반의 체외 조직 형성의 MRI

작은 골반의 체외 조직 형성은 드물지만 큰 크기에서는 골반 장기의 종양에 대한 감별 진단이 필요합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 종양-혈관 근육종 (혈관 육종, 혈관 육종), 골격근 (횡문근 육종), 평활근 (근육종), 지방 양성 (지방 육종), 신경성 (신경 섬유종, 신경 육종), 복막 (다중 실성 중피종), 데스 모이 드
  • 양성 낭종-지방종, parovarial (paraovarial), 복막 (serosocele), presacral retrorectal, lymphocele, sacral meningocele and Tarlov 's perineural cysts, appendix mucocele

골반의 MRI는 자궁 외 종양 및 자궁 종양, 부속기 및 방광 및 직장 종양의 감별 진단을 탐지하는 주요 방법입니다..

혈관종 마비는 신체 전체에서 발견되는 드문 종양입니다. 악성 종양의 정도에 따라 4 단계로 나뉩니다. 그것들은 매스 이펙트를 통해 캡슐화되고 나타납니다. 혈관성 골육종은 작은 골반의 T1 가중 MRI에서 중간 신호를 가지며 작은 골반의 MRI에서 잘 향상되는 T2 가중에서 높음.

지방종 및 지방 육종은 T1 가중 MRI 스캔에서 고지방 신호를 갖는다. 지방종과 달리, 지방 육종은 작은 골반의 MRI에 다발성 구조를 가지고 있으며 종종 괴사 및 출혈 부위를 포함합니다. 종종 잘 정의 된 전형적인 지방 종이 아니라 골반 지방 종증 (lipofibromatosis)이 있습니다. 고전적인 골반 MRI 지방종은 골반 바닥에 위치하고 골반 부위보다 항문 주위에 더 많은 통증을 유발합니다. 지방 함유 구조와 마찬가지로 지방종은 MRI의 특수 펄스 시퀀스에 의해 억제되며 CT에서 음의 밀도를 갖습니다..

골반의 MRI. T1 가중 관상 동맥 MRI. 왼쪽 골반 지방종.

골반의 MRI. 시상 T2 가중 MRI. 지방 육종.

골반의 데스 모이 드 종양은 골반 벽의 내벽에서 시작되며 일반적으로 크기가 큽니다. 20-30 세의 나이에 더 자주 관찰됩니다. 작은 골반의 MRI 종양은 캡슐화되지 않고 신호의 흉터 조직과 유사하며 약하게 대조됩니다..

골반의 MRI. 대비가있는 T1 가중 축 MRI. 데스 모이 드 종양.

다중 카메라 중피종은 생식 연령의 여성에서 발생하는 드문 종양입니다. 임상 증상은 질량 효과에 달려 있습니다. 작은 골반의 MRI에서 종양은 얇은 벽과 체액 함량으로 여러 챔버로 보입니다. 대조적으로 MRI의 벽이 약하게 강화되었습니다..

골반의 MRI. T2 가중 축 MRI. 다중 카메라 중피종.

Pseudomyxoma는 다실 점액 분비 종양입니다. 외관상, 작은 골반의 MRI로 다 챔버 중피종과 매우 유사하며 큰 크기에 도달하여 난소, 골반 정맥 및 요관을 압박합니다..

골반의 MRI. T2 가중 축 MRI. 녹 농장.

세로 소셀은 복막 중배엽의 증식이며, 난소 낭종 또는 자궁 내막 낭종입니다. 낭종은 골반의 tranabdominal 초음파와 MRI로 명확하게 보입니다..

골반의 MRI. 난소 (화살표)를 포함한 세로 토실. 시상 T2 가중 MRI.

parovarian cyst는 모든 난소 형성의 10-20 %를 차지합니다. 그들은 나팔관의 넓은 인대의 상단 자유 가장자리 인 mesosalpinx에서 시작됩니다. 그것들은 보통 한쪽면이고 평균 크기는 약 8cm이며 초음파에서는 보통 저 에코, 원형 또는 타원형이며 난소에서 분리됩니다. 내용물은 거의 포함을 포함하지 않으며 연조직 구성 요소의 존재는 종양 측면에서 즉시 경보합니다. CT에서 증기 성 낭종은 난소에서 분리되는 잘 정의 된 균질 덩어리입니다. 골반의 MRI는 동일한 징후를 나타내며, 그 낭종은 난소와 관련이없는 것이 중요합니다.

골반의 MRI. T2 가중 축 MRI. Paraovarian Cyst (화살표).

맹장의 막힘은 드물고 점막 형성으로 이어집니다. 맹장 점액은 보유 낭종, 점막 증식증, 낭종 및 낭 선암으로 나타날 수 있습니다. 점액은 난소 옆에 위치 할 수 있으며 낭성 또는 관 모양입니다. 초음파를 사용하면 뮤신은 에코 발생을 포함합니다. CT는 벽의 석회화를 보여줄 수 있습니다. 작은 골반의 축 방향 MRI에서 점액은 종종 얇은 스트레치 벽을 가진 관형 구조를 가지고 있습니다..

골반의 MRI. 맹장 점막 (화살표). T2 가중 축 MRI.

상트 페테르부르크에서 MRI를하는 동안 작은 골반을 검사 할 때, 우리는 외부 장기 종양과 낭종을 거의 겪지 않지만 골반 장기의 종양과 낭종과 구별되어야합니다..

여성 종양학 : 생식 기암에 대해 알아야 할 사항

러시아에서는 암 진단을받은 약 5 명의 여성이 생식기의 악성 병리로 고통 받고 있습니다. 또한, 대부분의 경우, 질병은 이미 뚜렷한 단계에서 발견됩니다. 우리는 여성 암의 주요 유형에 대해 이야기합니다..

자궁암

자궁암은 여성 생식기의 가장 흔한 암으로 모든 암의 50 %를 차지합니다. 자궁 내막 암과 자궁암의 두 가지 주요 유형의 악성 종양으로 나뉩니다..

조짐

  • 90 %의 경우, 첫 번째 징후는 가임기 동안의 불규칙한 출혈, 폐경기 및 폐경기 후의 출혈입니다.
  • 자궁의 통증, 무거움 및 팽창. 이 상태는 근육형 암과 관련이있을 수 있습니다..

진단

  • 자궁 내막 점막 조각의 조직 학적 검사.
  • 골반 초음파, CT 또는 MRI-종양 및 가능한 전이 감지.

치료

외과 적으로-즉 자궁, 부속기, 림프절 제거. 가장 부드러운 방법을 사용하면 임신하고 아이를 낳는 능력을 유지할 수 있습니다. 이러한 경우, 고용량의 프로게스테론 요법이 사용됩니다. 이 방법의 단점은 치료 되더라도 여성이 질병의 재발을 위해 고위험군에 남아 있다는 것입니다. 미래에 자녀를 가질 수있는 능력을 유지하고자하는 여성의 경우 계란이 얼 수도 있습니다. 후반 단계-골반 조사. 때로는 화학 요법이 추가로 필요합니다.

위험 요소

의사는 두 가지 유형의 자궁 내막 암을 식별합니다 : 에스트로겐 의존성 및 에스트로겐 독립적. 첫 번째 유형은 젊은 여성에게 더 흔하며 두 번째 유형보다 예후가 좋습니다. 에스트로겐 수치가 높은 원인 :

  • 비만;
  • 당뇨병;
  • 다낭성 난소;
  • 임신 부족;
  • 월경 또는 후기 폐경의 초기 발병;
  • 불규칙한 기간, 배란 부족;
  • 자궁 내막 증식증을 예방하기 위해 프로게스테론 약물을 복용하지 않고 에스트로겐으로 호르몬 요법을받는 여성들도 위험에 처합니다.
  • 타목시펜 치료를받는 유방암 환자;
  • 자궁암과 대장 암의 가족력이있는 환자.

예방 조치

  • 산부인과 의사의 검사-6 개월마다; 또한 불규칙한 출혈의 경우 검사를 수행해야합니다..
  • 질병의 가족력에 자궁암 또는 직장암이있는 경우, 악성 병리에 대한 소인을 결정하기 위해 유전자 상담을 방문하는 것이 좋습니다. 또한 정기적으로 직장 검사를 받고 산부인과 의사가 모니터링해야합니다..

자궁 경부암

자궁 경부암은 자궁과 난소 암에 이어 여성에서 세 번째로 흔한 암입니다. 암의 가장 흔한 원인은 성병 유두종 바이러스 감염입니다. 대부분의 자궁 경부암은 예방 접종뿐만 아니라 자궁 경부 도말 세포 검사 프로그램으로 예방할 수 있습니다.

조짐

  • 출혈은 자궁 경부암의 가장 흔한 증상입니다. 대부분 성관계 또는 성관계 후에 발생합니다..
  • 후기 단계에서는 등, 아랫배 또는 골반의 통증.
  • 때로는 종양이 요관을 막아 신부전을 일으킬 수 있습니다.

진단

  • Colposcopy-즉, 특수 현미경을 사용하여 자궁 경부 검사.
  • 자궁 경부의 생검. 전 암성 병변의 경우 전기 루프를 사용하는 더 광범위한 생검이 표시됩니다.
  • 긍정적 인 생검-초음파, CT 및 MRI.

치료

질병이 감지되는 단계에 따라 다릅니다. 초기 단계에서 자궁 또는 자궁 경부의 방사선 요법 또는 급진적 소멸. 후자의 경우, 자궁 경부가 있던 부위에 봉합사가 적용됩니다. 이 옵션을 사용하면 임신하고 아이를 낳을 수있는 능력이 남아 있지만, 출산은 제왕 절개만으로 발생합니다. 나중에 화학 요법과 방사선. 치료 전에 환자는 일반적으로 난소 이식을 통해 난소 기능을 보존 할 가능성에 대해 상담을받습니다. 나중에 임신하기를 원하는 여성은 인공 수정을 수행하기 위해 알을 미리 제거하거나 후속 이식을 위해 난소 조직을 동결시킬 수 있습니다.

위험 요소:

  • 유두종 바이러스 감염;
  • 흡연;
  • 성적 활동의 초기 발병뿐만 아니라 많은 성적 접촉;
  • 빈번한 임신;
  • 면역 감소;
  • 장벽 피임의 무시.

예방 조치 :

  • 인간 유두종 바이러스 감염에 대한 예방 접종;
  • 성병 감염의 위험을 피하기 위해-무차별 관계 제외, 콘돔 사용.

난소 암

조기 진단은 매우 문제가 있기 때문에이 질병은 가장 교활한 것으로 간주됩니다. 환자는 일반적으로 말기에 도움을 요청하며, 치료 되더라도 질병으로 돌아올 위험은 매우 높습니다..

조짐

증상은 구체적이지 않습니다. 초기 단계에서는 불규칙한 기간이 가능합니다. 종양이 작은 골반을 채우면 잦은 배뇨, 통증, 변비가 가능합니다. 팽만감, 약점 및 극적인 체중 감량은 질병의 후반부에 나타납니다.

진단

  • 골반 또는 복부의 촉진.
  • 골반 부위의 초음파. 크기를 설정하고 종양 유형을 특성화하는 데 사용할 수 있습니다.
  • 혈액 마커-CA 125-비특이적 마커는 다른 상황에서 증가 할 수 있지만 치료 결과의 진단 및 모니터링에 도움이됩니다..
  • 병리가 의심되는 경우, 질병의 단계가 명확한 외과 적 개입이 필요합니다.

치료

무대에 따라 다릅니다. 때로는 자궁, 부속기 및 omentum의 외과 적 제거만으로도 충분합니다. 대부분의 경우 추가 화학 요법이 필요합니다..

위험 요소:

  • 불모;
  • 소수의 임신과 출산;
  • 유전 소인, 특히 BRCA1 및 BRCA2 유전자의 돌연변이, 린치 증후군 (자궁암, 난소 및 결장의 암);
  • 질병의 피크는 60 세에 발생합니다..

예방 조치 :

  • 적어도 하나의 임신 및 출산의 존재;
  • 피임약을 5 년 이상 복용하면 병에 걸릴 위험이 50 % 감소한다는 사실이 밝혀졌습니다. 이 방법은 여성이 가족에서 난소 암에 걸린 경우 특히 권장됩니다.
  • 부속기의 예방 적 제거 (유전자 소인이있는 경우);
  • 골반 초음파는 일년에 두 번.

자궁 근종이 발견되면해야 할 일

종종 우리나라에서는 섬유종이 발견되면 악성 종양으로의 퇴행을 피하기 위해 의사가 자궁의 부분적 또는 완전한 제거를 주장합니다. 그러나이 권장 사항은 항상 정당화되지는 않습니다. 암세포가 나타날 위험이 매우 낮다는 것이 밝혀졌습니다. 또한 모든 외과 적 개입에 대한 결정은 모든 요소를 ​​신중하게 계량 한 후에 만 ​​이루어져야합니다. 자궁 근종의 외과 적 제거에 대한 적응증은 통증, 치료에 반응하지 않는 다량의 출혈뿐만 아니라 매우 빠른 성장과 종양의 크기입니다. 이와 함께 자궁 근종의 위치와 미래에 임신하려는 여성의 욕구가 고려됩니다. 근종이 크고 잠재적 태아에 해를 끼칠 수있는 곳에서 발견되면 수술이 정당화됩니다. 다른 모든 경우에는 약물 요법에 의지하는 것이 좋습니다. 현대 약물의 작용 메커니즘은 자궁 근종에서 프로게스테론 수용체의 차단을 기반으로하므로 빠르게 부피가 감소합니다..

현대 의학이 암 치료에 상당한 진전을 이루었다는 점은 주목할 가치가 있습니다. 종양이 초기 단계에서 발견되면 회복이 거의 보장됩니다. 따라서 자신을 보호하는 가장 좋은 방법은 건강한 생활 습관을 유지하고 일년에 적어도 1-2 번 정기적으로 산부인과 의사의 검사를받는 것입니다..

Cosmo는 암 종양 전문의 산부인과 전문의 인 Madanes 전문가 Lyudmila Ostrovskaya에게 재료 준비에 도움을 준 것에 대해 감사의 말씀을 전합니다..