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화학 요법 항 구토 약 및 약물

화학 요법의 구토 제 약물은 환자의 삶의 질을 향상시키고 심각한 메스꺼움으로 필연적으로 발생하는 체중 감소, 탈수 및 급성 영양 결핍을 피합니다. 이 수업에서 최고의 약 이이 기사에서 설명 될 것입니다..

약용 지원

화학 요법 준비의 주요 부분은 약물의 유해한 영향으로부터 건강한 기관을 보호하고 신체의 지구력을 높이고 부정적인 결과의 징후를 줄이는 데 도움이되는 특정 약물의 사용입니다..

의사는 각 환자에 대한 개별 의약품 및 비타민 목록을 처방합니다. 일반적으로 다음이 포함됩니다.

  • 간 보호기 ( "포스 포글 리브", "허터"또는 "허프 탈").
  • 프로바이오틱스 ( "Hilak Forte", "Acipol").
  • 구토 제 ( "Navoban").
  • 면역 조절 약물 ( "비 페론").
  • 특정 약물의 정맥 투여는 환자의 피부에 흔적을 남기고 트로 세 루틴으로 성공적으로 치료됩니다. 따라서 비슷한 상황이 발생할 경우이 연고 중 하나를 구입하는 것이 좋습니다..
  • 화학 요법을 준비 할 때 다양한 정맥 용액 ( "Gemodez", "Reopolyglucin"등)을 투여 할 수 있습니다. 그것은 신체의 신진 대사 속도를 높이는 데 도움이됩니다..
  • 간, 심장 및 기타 기관의 세포를 보호하기 위해 아미노산 복합체를 사용하는 것은 불필요한 일이 아닙니다..
  • 최근 의사들은 뇌와 혈관의 세포에 완벽하게 영양을 공급하는 콩 레시틴을 섭취하도록 환자들에게 조언했습니다..
  • 또한 종양학에서 Reishi 버섯 추출물의 치유력에 대해 점점 더 많이 언급되고 있습니다. 그 성분은 치료 후 환자의 상태를 완화시키는 데 도움이됩니다..

경고 할 수 있어요?

화학 요법 약물로 인한 메스꺼움 및 구토의 발생을 예방하려면 치료 중 영양 및 수분 섭취 규칙을 따라야합니다. 식욕 부진에도 불구하고 소비되는 칼로리의 양은 환자의 체중과 키에 적합해야합니다. 많은 양의 수분을 섭취하고 소화를 막기 위해 대변을 관찰해야합니다..

불편 함이나 구토 반응이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오. 증상의 초기 단계에서 메스꺼움을 완화하면 소화 장애의 진행을 예방할 수 있습니다. 자신과 감정에 대한 마음 챙김은 신체의 산-염기 균형 유지 및 정상적인 신진 대사에 기여합니다.

환자의 생활 양식 변경

많은 화학 요법 과정은 사람이 자신의 라이프 스타일을 근본적으로 바꾸고 나쁜 습관을 포기하며 건강한 라이프 스타일의 여러 가지 규칙을 따라야하는 심각한 테스트입니다..

  1. 환자는 다양한 미네랄과 비타민이 풍부한 균형 잡힌 식단을 따르는 것이 좋습니다. 이 권장 사항은 특히 위 또는 장암에 대한 화학 요법을 준비하는 방법을 궁금해하는 사람들에게 적합합니다..
  2. 특히 치료 전날에 무겁고 기름진 음식을 사용하지 않는 것이 좋습니다. 이것은 구역 및 / 또는 구토의 발생을 악화시킬 수 있습니다. 환자의 테이블에는 야채, 과일, 허브, 유제품이 정기적으로 포함되어야합니다. 찐 생선, 삶은 고기를 먹어야합니다. 음료, 카모마일, 생강, 민트 티에서 특히 바람직합니다.
  3. 암 화학 요법을 준비하기위한 또 다른 중요한 권장 사항은 깨끗한 식수 (하루에 약 2.5 리터)를 많이 섭취하는 것입니다. 이것은 신진 대사 속도를 높이고 신진 대사 물질을 더 빨리 제거하는 데 도움이됩니다..
  4. 치료 전날에는 잘 자고 힘과 에너지로 가득한 것이 중요합니다. 그리고 일반적으로 좋은 습관을 갖는 것이 좋습니다. 하루에 적어도 8 시간은 자고 22:00까지 자고 08:00까지 깨우는 것이 좋습니다..

임산부의 메스꺼움과 구토를 다루는 방법

임신 중 구토의 발달에서 변경된 호르몬 배경의 화학적 영향뿐만 아니라 복부 내 압력의 변화로 인한 수용체의 기계적 자극, 위장과 내장의 비우기가 느려집니다. 보존 적 치료 방법에 의한 교정이 필요한 독성 증상의 추가 증상으로는 타액 분비, 상복부 저 강도 통증, 체중 감소, 현기증, 전반적인 약점 등이 있습니다..

임산부의 중독과 싸우려면 신체적, 정서적으로 의학적 및 보호 체제를 준수하는 것이 좋습니다. 더 자주 음식을 만들되, 한 번에 더 적은 음식을 섭취하십시오. 비타민 성분이 풍부한 소화 식품을 쉽게 섭취하고 매운 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식은 제외해야합니다.

  • 손실 된 액체를 보충하고 해독하기 위해-하루에 최대 3 리터의 0.9 % 염화나트륨 용액을 정맥으로 떨어 뜨립니다..
  • 신진 대사 장애를 제어하려면-아스코르브 산, 티아민.

과정의 심리적 측면

위의 모든 권장 사항은 화학 요법을위한 물리적 준비입니다. 그러나 프로세스의 도덕적 측면은 중요하지 않습니다. 환자는 모든 것을 준비하고 모든 비용으로 승리해야하는 투쟁에 동조해야합니다.

자신의 진단에 대한 걱정을 스스로 해결할 수 없다고 생각하거나 치유에 대한 믿음을 잃는 경우 즉시 심리 치료사에게 도움을 청해야합니다. 그러한 전문가는 종양학 약국 직원에게 의무적입니다..

종양학을위한 화학 요법 전에 이러한 권장 사항을 모두 준수해야합니다. 이 경우 결과와 회복은 환자에게 덜 눈에.니다..

마약없는 예방

메스꺼움과 구토의 형태로 화학 요법의 부작용을 줄이려면 다음과 같은 간단한 팁을 따르는 것이 좋습니다.

  1. 절차 전에 며칠 동안 부드러운식이 요법을 따르는 것이 좋습니다. 다이어트에는 소화하기 쉬운 음식 (예 : 삶은 가금류, 야채, 유제품)이 포함되어야합니다. 지방이 많고 빠른 탄수화물 매운 음식 섭취는 권장되지 않습니다. 이것은 위장관에서 자극의 수를 줄입니다..
  2. 음료에서 차 또는 천연 크랜베리 ​​주스, 가스를 첨가하지 않고 깨끗한 식수 만 사용하는 것이 좋습니다.
  3. 식이 요법은 정권에 해당하고 분수 여야합니다. 음식은 몇 시간 간격으로 소량 섭취해야합니다. 하루에 5-6 끼.

  • 화학 물질 (예 : 아세톤, 가솔린), 화장품의 강한 냄새 (손톱 광택제, 헤어 스프레이, 머리 염색제, 탈취제), 담배 연기 냄새와 같은 강한 냄새로부터 암 환자를 격리시켜야합니다..
  • 주변 공간의 온도 범위를 관찰하십시오. 흡입 된 공기의 청결과 습도를 모니터링하십시오. 암 환자가 사는 방을 정기적으로 환기 시키십시오.
  • 음식 섭취 온도를 모니터링하십시오. 치료 중에는 따뜻한 음식과 차가운 음식을 사용하지 마십시오. 체온과 비슷한 온도의 음식 섭취.
  • 환자가 틀니 또는 보철물을 사용하는 경우, 식사 시작 직전에 구강에 이물질을 직접 배치해야합니다. 그렇지 않으면, 구강 내 이물질의 지속적인 존재는 환자에게 개그 반사를 일으킨다.
  • 환자의 감정 상태에 변화가 없는지 모니터하십시오. 정서적 상태가 부정적인 경우 적절한 조치를 취하십시오.
  • 나열된 권장 사항의 구현은 화학 요법 중 메스꺼움과 구토를 완전히 제거 할 수는 없지만 효과의 빈도를 줄입니다..

    화학 요법의 단계

    치료는 2 주에서 한 달에 걸쳐 휴식을 취하는 여러 코스로 나뉩니다. 이것은 환자의 몸이 다음 복용량의 약물 이전에 회복되고 휴식을 취할 수 있도록 수행됩니다..

    치료에는 두 가지 유형이 있습니다.

    1. 단일 요법-하나의 약물로 치료.
    2. 다 요법-둘 이상의 약물 치료.

    그러한 사건을 겪을 사람은 화학 요법이 어떻게 진행되는지 알아야합니다. 선택한 치료 유형에 관계없이 치료는 동일하며 다음 단계로 구성됩니다.

    • 치료를 위해 환자는 종양학 약국에서 엄격하게 지정된 날짜에 도착하여 며칠 동안 머무를 것입니다 (평균적으로 한 코스는 3 ~ 7 일 지속됩니다).
    • 각 과정을 시작하기 전에 환자는 일반 및 생화학 적 혈액 검사, 일반 소변 검사 및 기타 여러 가지 검사를 통과해야합니다. 필요한 경우 심장의 ECG, 일부 기관의 초음파 (간, 신장 등) 및 기타 절차가 수행됩니다..
    • 종양 전문의는 모든 검사 결과를 확인하고 체중을 측정하며 환자의 전반적인 건강 상태를 묻고 불만을 경청합니다. 또한 의사는 이전 과정 이후 회복 과정이 어떻게 진행되었는지 알아볼 것입니다. 모든 것이 정돈 된 경우, 환자는 병동에 배치되어 치료를 기다립니다.
    • 먼저 화학 요법을 위해 항암제를 처방받습니다. 그들은 주사제, 정제 및 캡슐 형태로 제공됩니다. 투약 형태의 선택은 질병의 진단 및 단계에 따라 다르며 주치의가 수행합니다..
    • 화학 요법은 독성 약물과 함께 투여되기 때문에 많은 환자들이 구역 및 구토를 경험합니다. 따라서이 상태를 완화시킬 수있는 의약품이 제공됩니다..
    • 어떤 경우에는 종양 전문의가 식염수 주입을 처방 할 것입니다. 이것은 몸을 "세척"하고 불필요한 독소와 약물 대사 물질을 정화하기 위해 수행됩니다. 예를 들어, 위 또는 내장의 암에 대해 "Cisplatin"으로 치료 한 후에는 두 가지 점 적기가 제공됩니다.
    • 다음 단계는 환자의 전반적인 건강 상태를 평가하는 것입니다. 모든 것이 정돈되면 다음 도착 날짜가 지정되고 집으로 돌아와 회복됩니다. 코스 수와 빈도는 개인마다 개별적으로 설정되며 치료 과정에서 변경 될 수 있습니다.
    • 치료 과정은 코스간에 주기적으로 모니터링됩니다. 이것은 종양 마커에 대한 실험실 혈액 검사와 계산 및 자기 공명 영상을 사용한 검사를 통해 수행됩니다. 모든 절차의 결과에 따라 의사는 치료 성공을 판단하고 코스, 치료 기간을 변경하거나 완전히 취소 할 수 있습니다.

    치료

    불쾌한 증상을 없애기위한 통합 된 접근 방식만으로 환자의 전반적인 건강을 개선 할 수 있습니다. 이를 위해 약물 요법,식이 요법 및 라이프 스타일과 관련된 몇 가지 권장 사항이 사용됩니다..

    약물 치료

    다음을 포함하여 대뇌 피질에서 개그 반사의 형성을 차단하는 처방약 :


    Cerucal은 대뇌 피질에서 개그 반사의 형성을 차단하는 약물입니다
    복용량의 선택과 치료 기간은 메스꺼움 정도에 달려 있습니다. 평균적으로 약물은 2-3 일 동안 사용되며 그 후에 환자의 상태가 안정됩니다.

    메스꺼움에 대한 화학 요법 약은 반대 반응과 알레르기 증상을 유발하지 않고 주요 치료법과 결합해야합니다. 이를 위해 모든 예약은 의사 데이터에 따라 의사가 수행합니다..

    다이어트

    분수로 먹어야하지만 자주 먹어야합니다. 작은 서빙 크기는 소화관의 부담을 줄이고 음식을 더 쉽게 소화시킬 수 있습니다. 위장을 자극 할 수있는 모든 음식과 요리는식이 요법에서 제외됩니다 : 향료, 피클 및 매리 네이드, 버섯, 뜨거운 조미료 및 향료, 지방 및 달콤한 음식.

    음식을 먹은 후에는 20-30 분 동안 똑바로 세워야합니다. 그러면 음식이 소화관을 따라 자유롭게 움직일 수 있습니다. 화학 요법을 도입하기 전에 먹는 것은 금지되어 있습니다..

    혐오감을 유발하지 않는 음식을 먹어야합니다. 화학 후, 일부 취향 선호도가 변경되므로 환자의 희망 사항을 고려해야합니다..

    다량의 수분을 섭취하는 것이 매우 중요합니다. 순수한 미네랄 워터는 보편적 인 용매이며 모든 독소와 독소가 몸에서 제거됩니다. 작은 입술로 마셔야하지만 종종. 넘친 위는 구토를 유발할 수 있으므로 양을 늘리지 마십시오..

    설탕에 절인 과일과 과일 음료, 특히 크랜베리, 링곤 베리, 검은 건포도 및 링곤 베리를 함유 한 음료는 약물 없이도 메스꺼움을 퇴치하는 데 도움이됩니다. 산성화 된 액체는 소화 과정에 유익한 효과가 있으며 비타민 C로 몸을 포화시킵니다..

    일부 음식은 구토와 메스꺼움을 억제 할 수 있습니다.

    • 레몬;
    • 민트;
    • 아이스크림;
    • 얼음과 냉수;
    • 냉동 과일;
    • 바나나.


    레몬과 박하를 포함한 일부 음식은 구토와 메스꺼움을 억제 할 수 있습니다
    메스꺼움이 커지므로 벨트에 꽉 끼는 옷을 입지 마십시오. 치료에 대한 통합 된 접근 방식을 통해 가능한 짧은 시간에 화학 요법의 불쾌한 부작용을 극복 할 수 있습니다.

    화학 요법을위한 약물은 무엇입니까??

    암에 걸린 사람마다 진단, 질병 단계 및 현재 치료 진행 상황에 따라 개인 치료 요법이 있습니다..

    현재 악성 세포 퇴치를 목표로하는 많은 약물이 있습니다. 그들 모두는 하나의 공통점을 가지고 있습니다-고효율의 입증 된 치료 효과. 그것들은 작용 메커니즘과 구성에 의해 서로 다릅니다..

    1. 알킬화 제제. 가장 먼저 나타 났지만 여전히 관련성을 잃지 않았습니다. DNA는 공유 결합 형성을 통해 DNA를 연결함으로써 종양 세포의 사멸 (apoptosis)을 유발합니다. 이 그룹에는 "Cyclophosphamide", "Chlorambucil", "Procarbazine"과 같은 약물이 포함됩니다..

    2. 항 대사제. 그들은 악성 세포에서 DNA의 형성을 막습니다. 여기에는 "Methotrexate", "Fluorouracil", "Mercaptopurine", "Thioguanine"이 포함됩니다..

    3. 항 미생물제. 그들은 정상적인 분열이 불가능한 미세 소관-세포 소기관의 합성을 방해하여 종양 성장 과정을 방해합니다..

    이 약물은 출처에 따라 두 가지 하위 그룹으로 나뉩니다.

    1. 자연스러운. 빈카 알칼로이드로 형성. ( "Vinblastine", "Vincristine").
    2. 합성 제제 ( "Vinflunin", "Vinorelbin", "Vindesin").

    4. 세포 분열 스핀들의 형성을 방해하는 탁산. 그들은 다른 식물 (태평양 유 또는 베리 유)에서 만들어집니다. 여기에는 "파클리탁셀"; 도세탁셀; "포도 필로 톡신"; "테니 포 시드"; "에토 포사이드".

    5. 토포 이소 머라 제 억제제. 이들은 종양 세포의 DNA 합성에 관여하는 효소 토포 이소 머라 제 타입 1 및 2의 합성을 억제한다. 상표명 : "Teniposide"; "미 톡산 트론"; "에토 포사이드"; "독소루비신"; "아 클라 루비 신"; "마보 란"; "노보 바이오 신".

    가장 효과적인 암 치료제

    여기에는 백금 기반 화학 요법 약물이 포함되어야합니다. 그들은 가장 높은 항 종양 활동을합니다. 작용 기전은 DNA에 구아닌 쌍을 "스티칭 (stitch)"하여 구조를 파괴하고 악성 세포의 분열 과정을 중단 시킨다는 사실에있다..

    물질이 종양을 파괴하는 데 더 효과적 일수록 건강한 조직에 더 부정적인 영향을 미친다는 것을 상기 할 가치가 있습니다. 따라서 백금 제제의 부작용이 특히 두드러 질 수 있습니다. 이 그룹의 주요 약물은 "백금"; "카르 보플 라틴"; "시스플라틴".

    치료에 영향을받을 수있는 시스템?

    소화 시스템. 먼저 맞고 특히 영향을받습니다. 이것은 점액이 약물에 민감하기 때문입니다. 따라서 환자의 가장 흔한 불만은 메스꺼움, 구토, 설사, 식욕 부진입니다..

    생식 기관. 남녀 모두 성욕의 감소, 일시적인 불임이 가능합니다.

    면역 체계. 모든 암 약물은 면역 세포를 파괴하므로 신체의 방어력이 크게 감소합니다..

    조혈 시스템. 빈혈, 백혈구, 적혈구 및 기타 혈액 세포의 형성 위반.

    신경계. 치료 과정에서 환자의 도덕적 피로의 출현은 거의 불가피합니다. 그는 정직하고, 두려워하고, 긴장하고, 짜증나게 될 수 있습니다..

    가장 불쾌한 결과 중 하나는 통증이 발생할 수 있다는 것입니다. 관절이나 내장 기관에 통증이있을 수 있습니다.

    일반적인 결과는 몸 전체의 탈모입니다. 화학 요법 과정이 끝나면 머리카락, 속눈썹 및 눈썹이 다시 자라야합니다..

    구토의 원인

    화학 요법으로 암을 치료할 때 구토가 일반적입니다. 이것은 악성 종양과 싸우는 강력한 약물의 몸에 미치는 영향 때문입니다. 대부분의 약물은 혈중 칼슘 수치를 증가 시키며 (고칼슘 혈증) 구토는 과도한 물질을 제거하는 보호 작용입니다.

    동작 원리

    구토 제에 의해 신체에 가해지는 효과는 메스꺼움과 구토의 발생을 조절하는 뇌 부분 부종 제거, 소화 시스템의 자극에 대한 신경 섬유의 반응 감소, 증상의 출현을 담당하는 화학 성분의 차단과 관련이 있습니다.

    • 세로토닌 수용체 길항제는 말초 신경계에 국한된 뉴런에 작용하여 구역의 증상을 감소시킵니다. 이 약물의 차이점 : 인간의 활동을 감소시키는 진정 효과, 진정 효과를 취한 후의 부재.
    • 벤조디아제핀 그룹 약물은 구토 센터가 위치한 측면 망상 형성을 포함하여 뇌의 다른 부분에 영향을 미칩니다. 이것은 소화 시스템의 근육 활동을 억제하여 증상을 감소시킵니다..
    • 부티 르페 논 그룹의 수단은 도파민 수용체를 억제함으로써 구토 작용을 달성합니다.
    • 뉴 로키 닌 수용체의 길항제는 화학 요법으로 인해 메스꺼움의 증상을 줄이고 다른 구토 제 사용의 효과를 증가시킵니다..
    • 메토 클로 프라 미드는 생리적 요인에 의해 야기되는 증상을 치료하는 데 사용되는 가장 일반적인 약물입니다. 도파민과 세로토닌 수용체의 부분 억제로 인해 신경계를 통한 소화관에서 구토 센터로의 자극 전달이 중단됩니다..
    • 칸 나비 노이드는 암 치료로 인한 메스꺼움을 완화하는 데 사용됩니다. 또한 체중 감량을 방지하기 위해 식욕을 증가시키는 데 사용됩니다. 항우울제를 포함하여 중추 신경계에 영향을 미치는 다른 약물과 함께 사용할 수 없습니다.

    이러한 모든 구토 제 약물은 순환계의 작용, 여과 기관의 상태 : 신장 및 간을 고려해야합니다..

    화학 요법 중 구토의 종류

    암 환자의 치료 중에 의사는 두 가지 유형의 구토를 구별합니다..

    여기에는 다음이 포함됩니다.

    • 치료가 시작된 후 첫날에 나타나는 급성 구토;
    • 치료 시작 후 2 ~ 5 일 이내에 나타나는 구토 지연.

    급성 품종은 가장 쇠약하고 빈번합니다. 메스꺼움과 구토가 나타난 후에 화학 요법과 급성 구토를위한 구토 제를 복용해야합니다. 의사는 환자가 선택에 잘못되어 치료법이 그를 도와주지 않기 때문에 스스로 약을 선택하는 것을 권장하지 않습니다.

    지연 된 다양성으로 구토가 완전히 사라질 때까지 화학 요법 후 구토 제를 복용합니다..

    중독 치료

    구토는 알코올 음료, 음식 등에 의한 중독과 함께 빈번한 임상 징후입니다. 동시에 중독의 경우 구토 제 치료의 조기 예약은 금기입니다. 그것은 몸에 독소를 유지하여 자연적으로 제거하지 못하게합니다..

    • 우선, 위장 점막과 독성 물질의 접촉을 제거해야합니다. 위는 "깨끗한 물"로 세척됩니다..
    • 중독과의 싸움은 결정질 용액 (0.9 % 염화나트륨 용액, 5 % 포도당 용액)을 처방하여 수행되며, 동시에 구토와 함께 손실 된 체액의 양을 채 웁니다..
    • 흡수제가 표시됩니다-Smecta, Polysorb 또는 Enterosgel.
    • 이 후에 만 ​​로타 바이러스에 대한 구토 제를 선택할 때와 같이 여러 가지 도파민 차단제의 약물을 처방 할 수 있습니다.
    • 로타 바이러스를 사용하면 메스꺼움과 구토를 줄이기 위해 코카콜라 (가스 없음)를 약간 마실 수 있으며 증상의 심각성을 줄이고 사용 후에는 다른 약을 복용하기가 더 쉽습니다.

    구토에 사용되는 약물

    암 치료는 신체가 질병에 대처하는 데 도움이 될뿐만 아니라 부작용을 유발합니다. 가장 흔한 것은 구토이며, 탈수로 이어질 수 있으며 아픈 사람의 상태를 악화시킬 수 있습니다..

    현대 의학에는 구토를 예방할 수있는 약물이 있습니다..

    대부분의 경우 의사는 다음 수단을 사용합니다.

    • 페 노티 아진 ( "프로 클로 페라 진");
    • 벤조디아제핀 ( "로라 제팜");
    • 부티로 페논 ( "할로페리돌");
    • 코르티코 스테로이드 ( "메틸 프레드니솔론");
    • 칸 나비 노이드 ( "드로 나비 놀");
    • 메토 클로 프라 미드 ( "라글란").

    위에 나열된 약물은 부작용이 없거나 최소량으로 존재합니다. 화학 요법에 대한 구토 방지제는 알약과 주사의 형태로 제공됩니다. 의사의 모든 권장 사항을 따르고 일정에 따라 엄격하게 적용해야합니다. 스스로 치료 과정을 중단하는 것은 바람직하지 않습니다. 이는 합병증의 발병 및 환자의 복지 악화로 이어질 수 있습니다..

    암 치료 후 메스꺼움과 구토가 멈추지 않는 경우가 있으며, 의사는 치료 후에도 약물 복용을 권장합니다. 그런 순간 화학 요법 후 환자를 위해 다른 구토 제를 처방하기 위해서는 전문가와상의해야합니다..

    메스꺼움 및 구토 치료

    메스꺼움이 경미한 경우 약물 치료가 필요하지 않습니다. 생강과 같은 간단한 치료법을 사용할 수 있으며 (냄새가 나는) 약간의 구역질에 완전히 대처할 수 있습니다. 또한 약을 사용하여 병을 치료할 수 있습니다. 화학 요법의 효과로 증상을 완화하려면 많은 수분을 섭취하고식이 요법에서 산도가 증가하는 음식 (레몬, 토마토)을 제외하는 것이 좋습니다.

    경미하거나 중간 정도의 메스꺼움의 경우 Compazin, Vistaril 및 Torekan이 사용됩니다. 일부 약물은 좌약의 형태이며 직장으로 투여됩니다. 이것은 환약 제제가 환자에 의해 내약성이 좋지 않아 구역을 유발하는 경우에 편리한 형태이다. 신경 쇠약 또는 스트레스로 인해 메스꺼움이 나타나면 진정제 (허브 허브 포함) 및 신경계에 진정 효과가있는 약물 (Ativan, Seduxsen, Relanium)을 사용할 수 있습니다. 또한 metoclopramide, Cerucal, Raglan, Domperidone 및 Cisapride와 같은 강력한 구토 제가 처방됩니다..

    모든 화학 요법 약물이 구토를 유발하는 것은 아닙니다. 그들은 다양한 정도의 구토 활동을하며 5 가지 그룹으로 나뉩니다.

    • 높은 정도 (Cisplatin, Streptozotocin, Cytarabin)-구토는 환자의 85-95 %에서 발생합니다.
    • 적당히 높은 정도 (Cyclophosphamide, Carboplatin)-구토는 65-75 %의 경우에 발생합니다.
    • 중등도 (Rubomycin, Mitomycin C, Doxorubicin)-구토는 40-50 %의 경우에 발생합니다.
    • 적당히 낮은 정도 (Methotrexate, Etoposide, Bleomycin)-25-35 %의 경우 구토가 나타납니다.
    • 저급 (Tamoxifen)-구토는 7-9 %의 경우에 발생합니다.

    화학 요법 동안 세포 정지 증이 매우 자주 사용되며, 그 작용은 악성 세포의 성장과 발달을 억제하는 데 도움이됩니다. 그러나 주요 약물 외에도 이러한 약물은 종종 메스꺼움과 구토의 형태로 부작용이 있습니다. 이러한 증상을 완화하기 위해 구토 제를 세포 정지 제와 동시에 처방합니다. 항암제 주사는 종종 부작용을 완화시키기 위해 화학 요법 세션 중에 제공됩니다..

    화학 요법 세션 동안 약물은 뇌의 트리거 (트리거) 영역에 영향을 미쳐 내부 장기의 충동을 전달합니다. 예를 들어, 식중독에서 구토는 위장관에서 감염된 음식을 제거하는 보호 반사 작용으로 나타납니다. 악성 신 생물의 치료 에서이 영역에 대한 세포 고정 약물의 효과는 부작용입니다..

    일반적으로, 암 환자에서 세포 증식 억제제로 치료할 때, 구토에는 급성과 지연의 두 가지 유형이 있습니다. 급성 구토는 가장 자주 약을 복용 한 직후 (첫날 동안) 발생하며 환자에게 가장 어렵고 고통스러운 것으로 간주됩니다. 지연된 구토는 즉시 나타나지 않지만 2-5 일째에 나타납니다. 가장 자주 치료할 수있는 급성 구토.

    구토 제 약물의 비교

    약물 이름출시 양식적응증금기 사항부작용가격

    할로페리돌의사기술, 구토, 메스꺼움, 딸꾹질, 수술 전 약물 치료, 정신병.3.5 세 미만의 어린이, 임신, 수유, 중추 신경계 질환.부정맥, 대변 장애, 혈압 감소, 황달.25-40로라 제팜알약과 주사불안, 우울증, 구토 및 구역, 정신병, 근육 경직, 떨림.뇌 질환, 알코올 사용, 임신 및 수유, 12 세 미만의 어린이.의식 혼란, 비뇨기과, 빈혈, 비뇨 생식기 질환의 혼란.-드로 나비 놀정제 및 솔루션거식증, 구역, 구토.데이터가 없습니다환각의 시작.-"메틸 프레드니솔론"의사홍반, 피부염, 구토, 부신 과형성, 알레르기, 건선.약물 성분에 대한 편협, 3 세 미만의 어린이.경련, 위궤양, 골다공증, 헛배 부름, 두개 내압, 환각.70–90"라글란"의사소화 불량, 메스꺼움, 구토, 위장관 검사 준비 (위장관).녹내장, 위 및 내장의 천공, 간질, 갈색 세포.졸음, 현기증, 두통, 우울증, 가스, 대변 장애.100-200

    화학 요법 후 메스꺼움에 대한 최고의 약 비교

    구토 방지 약물은 효과 수준, 부작용 및 금기 사항 목록이 다릅니다..

    약물사용 표시부작용금기 사항
    로라 제팜구토 및 구역, 정신병, 불안 장애 및 공포증, 약물 투약졸음, 두통, 위장 기능 장애, 빈혈 및 백혈구 감소증임신 및 B 형 간염, 간 기능 장애, 최대 18 세, 중추 신경계를 억제하는 약물 중독
    할로페리돌다른 약물로 통제 할 수없는 구역, 구토, 틱 및 딸꾹질위장관 및 간 장애, 조혈, 시력, 생리주기, 감압중추 신경계의 일부 질병, 심혈 관계 질환의 비 보상 장애, 임신 및 B 형 간염, 3 세 이하
    자궁 경부가슴 앓이, 소화 불량, 위장관 기능 장애, 구역, 구토, 소화관 진단 준비두통, 성능 저하, 졸음, 생리 불규칙, 무과립구증, 심박수 증가, 대변 장애위장관 출혈, 장폐색, 천식, 프로락틴 의존성 종양, 임신, B 형 간염, 3 세 이하 (응급시 최대 14 명 사용)
    메틸 프레드니솔론알레르기, 구토, 건선, 피부 발진, 과도한 부신 기능경련, 두개 내압 증가, 골밀도 감소, 위궤양, 환각코르티코 스테로이드 과민증, 3 세 이하
    드로 나비 놀식욕 부진, 종양 세포에 의한 중독으로 인한 식욕 상실, 구토환각의 시작칸 나비 노이드 과민증. 주의-중독, 고혈압, 심장병 및 신경계 질환, 항 정신병 약 복용

    메스꺼움이 높더라도 주치의는 불쾌한 증상을 최대한 완화시키는 치료법을 선택할 수 있습니다. 환자는 종양 전문의의 지시 사항을주의 깊게 따르고 진단 절차를 적시에 수행하고 의사에게 부작용에 대해 알리십시오..

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    화학 요법은 암 병리 퇴치를위한 세계적으로 인정 된 방법 중 하나입니다. 질병은 신체의 종양 신 생물의 출현으로 표현됩니다. 양성은 양성 (환자의 삶에 위협을주지 않음)과 악성 (운반자를 향해 공격적)으로 나뉩니다..

    종양학이 발달함에 따라 삶과 죽음의 문제가 종종 발생하며 질병을 물리 치기 위해 고안된 약물은 병리의 근본 원인 인 종양을 파괴하는 것을 목표로합니다. 동시에, 환자의 일반적인 건강은 그다지 중요하지 않습니다. 가장 중요한 것은 생명을 구하는 것입니다. 다른 모든 것은 이차적이다.

    화학 요법 약물에는 세포와 DNA 가닥의 구조를 파괴하여 종양의 성장을 막는 독소와 독이 들어 있습니다. 치료에 사용되는 모든 약제는 구조적으로 세포 고정되어 있습니다. 동시에, 신체의 나머지 중요한 기능은 구성되는 화학 물질로부터 상당히 강한 독성 효과를받습니다..

    종양학 치료 중 신체에 도입되는 약물 목록은 광범위하므로 부작용이 다양합니다. 그러나 하나의 결과는 대부분 불만에서 발생합니다. 메스꺼움과 구토에 대한 불만입니다. 또한, 상황은 화학 요법 중과 후에 발생합니다..

    구토 제 치료의 원리

    구토와의 싸움에서 최상의 결과를 달성하기 위해 의사는 구토를 예방하는 약물 사용의 특별한 과정을 개발했습니다..

    1. 환자는 치료 첫 날부터 화학 요법 중 구토 제를 복용해야합니다.
    2. 어떤 경우에는 복잡한 치료를 사용해야합니다.
    3. 구토 지연을 예방하기위한 예방 조치를 취해야합니다.
    4. 구토 방지 요법은 구토 시점뿐만 아니라 화학 요법 과정 전반에 걸쳐 사용됩니다..
    5. 정제 및 주사 형태의 약물 사용이 불가능한 경우 의사는 좌약의 화학 요법을 위해 구토 제를 처방합니다.

    모든 규칙을 준수하면 구역 및 구토의 위험이 줄어 듭니다. 치료 중에 구토가 여전히 존재하는 경우가 발생합니다.이 경우 의사와 상담하여 원인을 확인하거나 약물을 교체해야합니다. 제품을 장기간 사용하거나 권장 사항을 따르지 않을 경우 발생할 수 있습니다..

    민속 요리법

    수제 구토 제를 불쾌한 증상을 완화시키는 추가 방법으로 간주 할 수 있습니다. 예를 들어, 감자 주스 한 스푼 또는 딜 (200-300 ml의 끓는 물에 대한 딜 1 티스푼), 녹차 또는 민트 잎을 씹는 음료. 그러나 약리학 적 방법을 민간 방법으로 대체해서는 안됩니다. 전자의 경우 과학적 증거 기반과 광범위한 응용 경험이 있습니다.

    성인과 어린이를위한 구토 제는 주 요법과 함께 다양한 상태와 질병에서 메스꺼움과 구토 증상을 퇴치하는 효과적인 방법입니다. 이 약물의 올바른 처방은 환자의 건강을 향상시킬뿐만 아니라 신체의 과도한 체액 손실, 전해질 불균형 및 지혈 시스템을 예방하는 데 도움이됩니다..

    1. 암의 마지막 단계 : 증상 및 수명

    화학 요법으로 다른 사람의 구토

    구토는 암 치료를받는 모든 사람에게 발생하지는 않습니다. 각 환자는이 치료에 다르게 반응합니다. 일부는 구토를 일으키고 다른 일부는 어지럽게합니다.

    대부분의 경우 구토와 메스꺼움은 40 세 미만의 여성에서 치료없이 발생합니다. 상기 설명 된 구토 제 화학 요법 약물은 구토의 불쾌한 부작용을 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다..

    구토 제 약물의 복용량이 높을수록 효과가 높다는 신화가 있습니다. 약물은 의사의 권고에 따라 엄격히 사용해야하고 처방 된 복용량을 따라야합니다. 이것이 최상의 결과를 얻는 유일한 방법입니다..

    위험 요소

    화학 요법 후 메스꺼움의 발생은 다음에 달려 있습니다.

    • 사용 된 자금의 유형. 약물은 신체에 다른 방식으로 영향을 미칩니다.
    • 치료 세션의 빈도와 기간. 그들 사이의 간격이 중요하지 않으면 몸은 회복 할 시간이 충분하지 않습니다..
    • 약물 사용 방법. 정맥 주사로 약물의 흡수 속도로 인해 신체의 반응이 더 빨리 나타납니다..
    • 복용량 크기. 많을수록 발생 확률이 높음.
    • 신체의 특징. 한 약물에 대한 각 사람의 반응은 다를 수 있습니다..

    화학 요법 후 메스꺼움-치료 및 예방

    화학 요법 후 부작용이 흔합니다. 화학 요법의 가장 흔한 부작용은 메스꺼움과 구토입니다..

    Yusupov 병원에서는 환자에게 완전 회복과 암으로 고통받는 사람들의 확실한 긍정적 변화를 목표로 효과적인 치료가 제공됩니다. 병원은 국제 표준에 따라 혁신적인 치료법을 사용합니다.

    화학 요법 후 메스꺼움 : 메스꺼움을 완화하는 방법

    화학 요법 후 급성, 지연 및 이전의 세 가지 유형의 부작용 (메스꺼움 및 구토)이 있습니다. 화학 요법의 부작용 유형의 특성 :

    • cytostatics를 사용한 후 첫날 동안 급성 부작용이 발생할 수 있습니다. 구토는 강렬하며, 구토 요법의 사용은 빨리 사라집니다.
    • 화학 요법 약물 투여 후 2 일 또는 그 이후에 지연된 구역 및 구토가 발생한다. 화학 요법의 부작용은 며칠 동안 지속될 수 있으며 구토는 급성 형태보다 덜 강렬합니다.
    • 이전 메스꺼움과 구토는 반사 메커니즘에 따라 발생하며, 급성 및 지연 구토 예방이 불충분 한 환자에서 관찰됩니다..

    모든 화학 요법 약물은 메스꺼움과 구토를 유발할 수 있습니다. 화학 요법 후 메스꺼움에는 땀, 약점, 타액 분비 증가, 사지의 혈압과 사지, 구토 및 빈맥이 발생합니다. 기분 전환 호르몬 인 신경 전달 물질 세로토닌은 급성 메스꺼움과 구토의 발병을 담당합니다. 세로토닌 수용체를 차단하는 약물이 생성 된 후 화학 요법을받은 환자를 완전히 도울 수있게되었습니다..

    화학 요법 약물은 메스꺼움 또는 구토와 같은 부작용을 일으키는 능력에 따라 분류됩니다. 치료를 시작하기 전에 의사는 화학 요법이 이전에 수행 된 경우 환자의 상태, 악성 신 생물의 유형, 과거의 특정 약물에 대한 신체의 내성에 대한 모든 사실을 수집합니다..

    구역 및 구토는 삶의 질, 피로, 긴장, 탈수, 우울증, 수면 장애 및 삶의 관심 부족을 감소시키는 심각한 부작용입니다. 이 상태는 암과의 싸움에서 부정적인 역할을합니다..

    화학 요법 후 메스꺼움에 도움이되는 것

    주스, 우유 또는 미네랄 워터와 같은 수분을 섭취하면 메스꺼움과 싸울 수 없습니다. 체액은 구역질과 구토를 증가시킵니다. 구토 후 환자의 상태는 호전되지 않으며 메스꺼움은 계속 그를 괴롭 힙니다. 화학 요법 후 지방과 튀긴 음식을 먹는 것은 권장되지 않습니다. 메스꺼움을 유발할 수도 있습니다. 식사는 최소한의 향신료로 작고 빈번한 식사로 구성되어야하며 음식은 찜해야하며 구울 수 있습니다. 딸기와 과일은 구역질 증상 완화에 도움이됩니다.

    화학 요법 메스꺼움 약은 세로토닌 수용체를 차단하고 메스꺼움의 위험을 줄이는 특수 약물입니다. 약물은 지시에 따라 엄격히 복용해야합니다. 화학 요법 후 메스꺼움 약은 부작용의 발병을 예방하기 위해 Yusupov 병원의 화학 요법 의사가 가장 자주 처방합니다. 메스꺼움의 약은 emend, kitril, cerucal, zofran 등입니다..

    화학 요법 후 구토 치료

    화학 요법 후 구토는 특별한 구토 제-구토 제를 사용하여 중단됩니다. 그들은 구토의 발달을 억제하고 환자의 상태를 완화시킵니다. 구토 제 약물은 화학 요법의 전체 기간 동안 일정대로 진행됩니다. 약물은 알약, 정맥 주사 또는 주사로 제공됩니다.

    화학 요법 후 구토 치료는 부작용 유형에 따라 다릅니다. 화학 요법을 반복하여 진행되는 예비 구토의 완화는 진정제, 구토 제, 심리 치료사의 도움, 최면을 포함한 통합 접근법으로 가장 자주 발생합니다. 급성 구토를 멈추려면 구토 제 (온단세트론) + 덱사메타손을 사용하십시오. 구토 방지를 위해 구토 제와 덱사메타손의 병용.

    화학 요법 후 증상의 진단, 유형 및 가능성

    의사는 환자의 병력을 수집 한 후 화학 요법 후 환자의 메스꺼움 및 구토 발생을 가장 효과적으로 예방할 수있는 약물을 선택할 수 있습니다. 메스꺼움과 구토는 다음과 같은 상황에서 발생할 가능성이 높습니다.

    • 화학 요법으로 이전 치료 중에 메스꺼움과 구토가 관찰 된 경우;
    • 환자가 운송 중에 아프다.
    • 악성 종양이 크다;
    • 환자는 50 세 미만입니다.
    • 환자-여자.

    화학 요법 후 메스꺼움을 다루는 곳?

    화학 요법 후 메스꺼움이나 구토를 느끼면 즉시 전화로 Yusupov 병원에 전화하십시오. 담당 의사는 화학 요법가와 약속을하고 모든 질문에 답변합니다.

    Yusupov Hospital의 의사는 암 치료의 최신 발전을 기반으로합니다. 화학 요법 중 합병증이있는 환자를 돌보고 소화 시스템의 손실 된 기능을 효과적으로 복원합니다..

    화학 요법 중 메스꺼움과 구토

    화학 요법 중 메스꺼움은 종종 구토가있는 한 묶음으로 들어가고, 분리하기가 어렵습니다. 임상 연구에서 이러한 부작용은 별도로 연구되지 않습니다. 사실, 이들은 세 가지 관련 조건이며, 과도기적 인 것은 두 가지 주요 조건에 추가됩니다-구토하려는 충동.

    화학 요법 중 메스꺼움의 원인

    우리는 처음으로 cytostatics를 사용할 때 화학 요법 중 메스꺼움에 대해 배웠지 만, 지금까지의 발달 메커니즘에 대한 완전한 명확성은 없습니다. 병리학 적 반응은 많은 상태와 질병에 수반되지만 종양 전문의만이 일관된 치료 시스템을 구축하고 가장 중요한 것은 메스꺼움 예방.

    메스꺼움은 장 점막의 특정 세포에 대한 약물의 작용 인 엔테로 코로 핀 (entochromaffin)으로 인해 세로토닌이 방출되는 것으로 가정합니다. 세로토닌은 미주 신경의 종말에 작용하여 뇌의 구토 센터로 정보를 전달합니다. 세로토닌은 혈액과 함께 구토 센터로 옮겨지고 뇌에서 내부 장기로 명령을 보내 타액과 위액의 생성을 증가시키고 심박수와 삼키기, 발한 및 "피부에 차가움"을 증가시킵니다. 화학 요법 메스꺼움은 "완료되지 않은"구토입니다.

    병리학 적 반응은 세포 증식 억제제 (cytostatics) 및 이들의 형질 전환 생성물에 의해 개시되며, 각 항암제의 메스꺼움 또는 메토 제닉 가능성이 알려져있다. 세로토닌 이외에도 뇌의 다른 자극성 수용체는 메스꺼움의 흥분에 생물학적으로 관여합니다 : 도파민, 히스타민, 콜린 및 기타..

    화학 요법 중 메스꺼움의 종류

    화학 요법 세션 중 메스꺼움은 본질적으로 독성이 있으며 메커니즘에 따르면 다음과 같이 구별됩니다.

    • 신경 반사, 즉 반응은 미주 신경의 자극의 결과로 형성됩니다.
    • 혈액에 의한 독소에 의한 뇌 세포의 활성화로 인한 중심;
    • 테스트 된 상태의 기억이 발달하기에 충분할 때 심리적 또는 조건부 반사, 독특한 특징-세포 증식 방지제를 도입하기 전에 나타납니다. 즉, 혈액에 독성 제품이 필요하지 않습니다..

    메스꺼움이 발생할 때까지 :

    • 급성이지만 고통스런 의미는 아닙니다. 어떤 강도에서든 고통 스럽지만 세포 증식이 시작된 후 첫날에 나타납니다.
    • 지연은 2 일째부터 6 일째까지이며, 원칙적으로 심각성은 급성만큼 강하지 않지만 불변의 고통.

    증상의 강도에 따라 3 도로 나뉩니다.

    • 0-전혀;
    • 1-구역질은 식사를 허용합니다.
    • 2-환자는 음식을 섭취하지만 부정적인 반응으로 인해 부피가 크게 줄어 듭니다.
    • 3-먹을 수 없다.

    더 민감한 사람

    메스꺼움은 주로 여성의 상태이지만, 이에 대한 설명이 없었습니다. 아마도 호르몬이 비난을받을 것입니다. 일생 동안 여성은 메스꺼움을 많이 경험하기 때문에.

    창조적 인 전문 지식, 지식인 및 잘 교육받은 사람들은 항암 치료를 용인하기가 더 어렵다는 것을 알 수 있습니다. 그것은 "슬픔은 마음에서 온 것"이라고 믿어지지 않습니다..

    메스꺼움은 세포 증식의 발기 가능성과 관련이 있지만 감정적 인 색과 증상의 심각성 측면에서 항상 개별적입니다. 각 환자는 동일한 화학 요법 약물에 다르게 반응합니다.

    화학 요법 중 메스꺼움을 유발하는 요인?

    정서적 및 신체적 상태는 합병증 비율에 영향을 미칩니다.
    이 반응은 위장관 점막의 혈압과 질병의 증가로 유발됩니다 : 위염, 대장염, 간염.
    두개 내압 자체가 구토를 유발하기 때문에 뇌종양 환자는 특히 심각한 독성을 경험합니다..
    약물의 발기 부전 가능성이 추가 될 때 몇 가지 "메스꺼움"세포 증식이있는 요법에 대한 심한 반응의 가능성 증가.

    화학 요법 후 메스꺼움은 얼마나 지속됩니까??

    거의 모든 세포 증식 억제제에 대해, 구역의 시작 및 종료 시간이 결정되므로, 90 %의 매우 "구토"시스플라틴은 처음 4 시간 내에 반응을 개시하며, 거의 하루 지속됩니다. 이미 시스플라틴을 사용한 적하에 구토 약을 임상 실습에 도입하기 전에 환자는 구역질이 심하게 앓고 "분수"로 구토를했습니다. 활성 약물을 찾아야하는 것은이 중대한 결과였습니다. 구토 전위에서 시스플라틴과 동등한 다카르 바진은 처음 3 시간 동안 반응을 일으키지 만 8 시간을 넘지 않습니다..

    정맥으로 투여 할 때 메스꺼움은 시간이 제한되어 3-5 일 이상 지속되는 경우는 거의 없지만 정제 된 세포 증식 억제제를 장기간 사용하면 혈액의 독성 생성물 농도와 관련되어 있기 때문에 심각성이 하루 종일 변동하지만 상태는 거의 일정합니다..

    화학 요법 후 메스꺼움은 점막의 합병증으로 인해 메스꺼움으로 부드럽게 변할 수 있지만 통증이 훨씬 적고 일반적으로 음식 섭취와 일치하는 에피소드가 짧습니다..

    치료

    약없이 메스꺼움에 대처하는 것은 거의 불가능합니다. 대부분의 화학 요법주기에서 반응을 방지하기 위해, 세포 정지 제가 투여되기 전에 구토 제를 투여하거나 복용합니다. 이러한 방식으로, 10 명 중 6 명의 환자에서 구토를 예방할 수 있지만 메스꺼움은 소수의 환자에서만 완전히 제거 할 수 있습니다..

    구토 반응의 치료를 위해 호르몬 약물이있는 신경 이완제에 대한 NK1 수용체 (aprepitant, fosaprepitant) 및 5-HT3 receptor (ondansetron, granisetron, tropisetron)의 특정 길항제로 시작하여 9 가지 약리학 적 약물이 사용됩니다..

    표준은 지침에 따라 행동 시간을 고려할뿐만 아니라 특정 환자의 효과를 예측하기 위해 이전주기의 반응을 분석하여 여러 약물의 조합 사용을 권장합니다.

    영양 모델의 수정이 도움이됩니다.

    • 음식으로 자신을 강요하지 마십시오-작은 부분과 봉사와 함께 쾌적한 실내에서 식사하십시오.
    • 지방 튀김 및 유제품을 버리는 것이 좋지만 화학 요법은 미각 인식을 변화시키고 메뉴에 대한 예외적 인 요청이 발생할 수 있기 때문에 이것이 진행되는 방식입니다.
    • 겨자, 소스 및 매리 네이드 형태의 식욕 자극제는 방해하지 않습니다-숟가락으로 먹는 것은 해 롭습니다. 씨앗을 위해 조금은 손에서 입으로 어려운시기를 거치지 않을 것입니다.
    • 메스꺼움 산성 음식을 줄이십시오.
    • 식사 중 체액의 제한은 위가 늘어나지 않도록하여 장 세포질 세포를 흥분으로부터 보호합니다..

    화학 요법 중 메스꺼움 예방

    메스꺼움은 화학 요법의 두려움 중 하나입니다. 불행히도 치료 효과는 아직 원하는 수준에 도달하지 못했지만 최적의 약물 세트와 적절한 복용량을 사용하면 합병증의 심각성과 기간을 줄일 수 있습니다.

    예방은 소개 15 분 전에 시작되지 않지만 심리적 메스꺼움으로 하루에 몇 시간이 걸리며 비표준 조건에서 음악 반주와 심리 치료사의 감독하에 수행됩니다.

    • 메스꺼움이 올 때가 아니라 전에 약을 복용하십시오.
    • 직장 좌약 및 정맥에 대한 선호;
    • 화학 요법 후 며칠 동안 구토 제를 복용해야합니다.
    • 신체는 미량 원소의 결핍이없고 위장관의 건강한 점막이없는 양호한 상태의 화학 요법에 적합해야합니다..

    항암 치료의 복잡성을 감안할 때, 임상 경험과 특별한 지식이 풍부하고 인생의 어려운 단계를 극복하는 올바른 방법을 나타낼 의사의 개인적인 역할은 비교할 수 없습니다. 그러한 전문가는 유럽 클리닉에서 일합니다..

    화학 요법 용 구토 제

    화학 요법 후 구토에 대처하는 약물은 의사가 불쾌한 메스꺼움과 반복되는 구토 공격을 완화시키기 위해 처방됩니다. 그들은 먼저 다양한 세포 정지 약물의 사용과 연결됩니다. 의사는 구토 제 치료 없이이 그룹의 약물을 병행하여 사용하지 않는 것이 좋습니다.

    종양학을 앓고있는 사람은 세포 증식 억제가 내부 장기와 뇌에 매우 가혹한 영향을 미치기 때문에 메스꺼움을 느낄 수 있습니다..

    환자는 화학 요법 중 전체 치료 과정 동안 및 완료 후 얼마 동안 구토 제를 사용해야합니다..

    장기간의 구토는 탈수를 유발하고 환자의 이미 고통스러운 상태를 더욱 악화 시킨다는 사실로 인해 건강 상 위험합니다. 종종 인간의 생명을 위협하는 전해질 불균형이 있습니다.

    환자의 메스꺼움의 원인

    환자의 메스꺼움의 원인

    화학 요법 중에 모든 사람이 구역질을 느끼는 것은 아닙니다. 나이, 질병의 단계 및 신체의 전반적인 상태에 따라 다릅니다. 각 사람은 특정 치료에 다르게 반응합니다. 누군가 구토를 시작하고 다른 사람들은 현기증으로 고통받습니다. 청녀는 이러한 증상에 가장 큰 위험을 감수합니다..

    화학 요법 약물은 트리거 (시작 영역)에 작용하며 정상적인 상태에서는 내부 장기의 자극을 전달하도록 설계되었습니다. 따라서 음식 감염으로 사람들의 구토는 위장관에서 품질이 낮은 음식을 제거 해야하는 일종의 보호 반응입니다..

    세포 증식 약물로 종양학 치료에서 유발 영역에 미치는 영향은 긍정적 인 영향을 미치지 않는 부작용입니다. 구토 센터는 방아쇠 영역에서 신호를 받고 메스꺼움을 느끼게됩니다. 또한, 종양에 의해 방출 된 독소는 구역에 기여합니다. 구토 약은 환자가 이러한 불쾌한 증상을 극복 할 수 있도록 고안되었습니다..

    중대한! 어떤 사람들은 구토 제 복용량이 그 효과에 직접 영향을 미친다고 믿습니다. 이것은 오해입니다. 모든 의약품은 의사의 감독하에 그리고 그들이 선택한 복용량을 준수하여 엄격하게 사용해야합니다. 이 경우에만 최상의 결과를 얻을 수 있습니다..

    문제의 특징 및 수반되는 치료

    화학 요법 및 병용 치료 중 메스꺼움의 특징

    세포학 약물로 종양학을 치료하는 과정에서 구토는 다음과 같습니다.

    • 의료 절차가 시작된 후 다음 날 이내에 나타나는 급성;
    • 지연-세포 증식 제 복용 2-5 일에 증상이 나타남.

    첫 번째 품종은 더 쇠약합니다. 이 경우, 온단세트론, 프로 클로 페라 진, 할로페리돌, 그 라니 세트 론, 로라 제팜, marinol, tropisetron, dolasetron 등은 구토 제로 처방됩니다. 자금은 서로 다른 투표권 효과가 다르며 일반적으로 부작용이 없습니다..

    메스꺼움에 대한 가장 효과적인 치료법 중 하나는 emetron입니다. 약물은 경구 또는 정맥으로 복용합니다. 정맥 주입을위한 액체 용액 형태와 정제 형태로 판매됩니다.

    세포 고정 약물의 사용으로 인한 최대 효과를 달성하고 부정적인 영향을 줄이기 위해이 구토 방지 약물은 메틸 프레드니솔론 또는 덱사메타손과 함께 사용됩니다.

    중대한! 모든 불쾌한 증상의 공격을 막으려면 환자의 항 종양 치료를 한 의사가 약을 처방해야합니다. 약물을 올바르게 선택하고 환자가 권장 복용량을 정확하게 준수하면 대부분의 경우 불쾌한 반감을 피할 수 있습니다..

    화학 요법이 끝난 후에도 부정적인 증상이 지속되면 의사는 세포 고정 약물 투여가 끝난 후 환자에게 구토 제를 처방합니다. 환자 자신은 주치의에게 연락하여 화학 요법 종료 후 복용 할 적절한 약물을 선택할 수 있도록해야합니다.

    때때로 약물을 복용하는 과정에서 재갈이 여전히 존재하는 경우, 환자는 이유를 확립하고 다른 약물을 처방하기 위해 의사에게 알려야합니다. 약물 중독으로 인해 또는 약물을 잘못 복용 한 경우에도 비슷한 상황이 발생할 수 있습니다..

    입안의 쓰라린 공격 제거

    장기간 화학 요법 중에 입안에서 쓴 맛을 없애는 방법

    장기간의 화학 및 방사선 요법으로 위장관의 오작동이 진단되며 메스꺼움과 구토 외에도 입안의 쓴맛을 유발할 수 있습니다. 주치의의 허락을 받아 환자는 약초를 기본으로 한 약물로 위장관의 기능을 향상시킬 수 있습니다. 다음 레시피가 일반적으로 사용됩니다.

    1. 아마씨를 갈아서 젤리를 죽에서 익힌다. 아침과 저녁에 200ml로 구성해야합니다..
    1. 10 그램의 금잔화 허브에 끓는 물 (한 잔)을 부어 넣습니다. 국물을 30 분 동안 주입하고 여과하고 취합니다. 치료법은 하루에 여러 번 복용합니다..
    1. 양 고추 냉이는 비벼지고 1:10의 비율로 우유에 부어집니다. 생성 된 덩어리를 예열하고 1/4 시간 동안 주입 한 후 여과합니다. 결과 약은 하루 동안 여섯 번 취합니다. 입학 기간-3-4 일.
    1. 카모마일 꽃에는 강력한 항염증제가 있습니다. 10g의 건조 된 화서가 끓는 물 한 잔에 첨가되고 1 시간 동안 주입된다. 주입은 식사 전에 하루에 세 번 (약간 예열), 100 ml를 취합니다..

    물론 약초를 복용하는 것은 의사의 추천과 알레르기 반응이없는 경우에만 가능합니다..

    가슴 앓이 제거

    화학 요법 중에는 종종 심한 가슴 앓이가 메스꺼움을 동반합니다. 위의 증가 된 산도에 대처하기 위해 다양한 제산제가 권장됩니다. 예를 들어 Maalox, Fosfalugel, Vikalin, Alka-Seltzer로 가슴 앓이를 줄이거 나 제거하십시오..

    전통 의학은 환자가 대량으로 섭취 할 수있는 약초를 기준으로 가슴 앓이를 젤리로 치료합니다. 가슴 앓이 귀리 국물에 대처하는 데 도움이되며 하루에 1-2 리터를 마실 수 있습니다.

    10 % 우유 크림 섭취는 유익합니다. 가슴 앓이가 시작될 때, 산도를 정상으로 회복시키기 위해 몇 모금을 마시면 충분합니다..

    규칙적인 감자 주스는 산도를 잘 처리합니다. 그것을 얻기 위해 생 껍질을 벗긴 감자를 고기 분쇄기로 통과시키고 치즈 헝겊을 통해 압착합니다..

    식사 전에 하루에 세 번이 주스 50ml를 섭취하는 것으로 충분합니다. 몇 주 동안 마실 수 있습니다.

    메밀은 가슴 앓이에 대한 또 다른 치료법입니다. 기름을 넣지 않고 뜨거운 프라이팬에 완전히 볶습니다. 동시에 메밀은 짙은 갈색을 띠어야합니다. 구운 그릿을 가루 상태로 분쇄하고 하루에 여러 번 꼬집음.

    cytostatics 복용을 중단 한 후에도 가슴 앓이가 계속되면 마쉬 칼라 무스를 기반으로 한 치료법을 시도 할 수 있습니다. 약을 준비하려면 뿌리 줄기에서 나온 가루가 필요합니다. 이 분말 티스푼의 3 분의 1은 물 반 컵으로 구두로 섭취합니다. 이 치료법의 접수는 한 달에 하루에 여러 번 가능합니다..

    높은 산도 및 아마 종자 주입과 함께 사용할 수 있습니다. 이렇게 준비하십시오 : 20g의 씨앗을 보온병에 붓고 100ml의 끓는 물을 부으십시오. 국물을 2 시간 동안 보온병에 보관하고 치즈 천을 통해 여과합니다. 국물을 하루에 세 번 따뜻하게 마시십시오..

    추가 권장 사항

    화학 요법 환자를위한 추가 권장 사항

    의사는 구토 제 치료뿐만 아니라 환자에게 긍정적 인 효과를 향상시키고 증상을 줄이기 위해 다음 지침을 처방합니다.

    1. 화학 요법 세션이 시작되면 가능한 한 적은 양의 음식을 먹어야하며 며칠 동안 음식을 완전히 포기하는 것이 좋습니다.
    1. 화학 요법 과정 전체에서 자주, 그러나 소량 섭취.
    1. 매운 음식과 짠 음식은식이 요법에서 완전히 제거해야합니다..
    1. 음식이 과열되어서는 안됩니다. 약간 따뜻하거나 차가워 야합니다.
    1. 식힌 음식은 구역질 증상을 줄이는 데 도움이됩니다. 낮에는 차가운 고기, 코티지 치즈 및 과일 요리를 사용하는 것이 좋습니다.
    1. 산성 음식 (레몬, 크랜베리, 자두)은 메스꺼움에 대처하는 데 도움이됩니다..
    1. 뚱뚱하고 튀긴 음식과 단 음식은 피해야합니다.
    1. 음식의 열 처리로 인해 발생하는 냄새로 인해 구토가 발생하기 때문에 음식을 준비 할 때 환자가없는 것이 좋습니다. 같은 이유로 환자는 화학 물질, 향수, 담배 연기의 강한 냄새를 피해야합니다.
    1. 구강 내 이물질은 구토를 유발합니다. 이러한 이유로, 틀니는 먹기 전에 만 착용해야합니다..
    1. 음식을 먹으면 느리고 철저히 씹어야합니다
    1. 환자가있는 방은 정기적으로 환기되어야하며 침대 린넨은 더 자주 교체해야합니다.

    화학 요법의 합병증 : 화학 요법과 함께 구토 제 복용하는 방법

    이 약들은 30 분에 걸쳐 정맥 주사됩니다. -화학 요법 1 시간 전. 세포 정지성 정제 또는 캡슐로만 치료를 계획하는 경우 1 시간 안에 구토 방지 정제 또는 캡슐을 마시는 것이 현명합니다. 조프 란 양초를 직장에 삽입 할 수 있습니다.

    이 상황에서 구토 제를 정맥 주사 할 필요가 없습니다-효과에 이점이 없습니다..

    또 다른 것은 정맥 화학 요법이 필요한 경우 동일한 카테터를 통해 정맥에 항 토제를 도입하는 것이 30 분 또는 1 시간 전에 정당하다는 것입니다..

    Granisetron과 tropisetron은 거의 동시에 8 시간에서 12 시간 동안 작용하며, 복용량을 늘려도 효과는 증가하지 않습니다. 즉, 한 앰플의 약물로 구토를 막지 못하면 두 번째로하는 것은 쓸모가 없습니다..

    온단세트론은 3-5 시간 후에 신체에서 완전히 제거되어 복용량이 증가하면 결과가 향상되므로 4에서 32mg으로 정맥 내 투여 할 수 있습니다. 32mg 용량은 가장 심한 구토를 예방하기위한 표준 용량입니다.

    그러나 지속 기간의 효과는 정확히 동일합니다. 즉 4mg, 즉 32mg입니다. 화학 요법 전에 온단세트론 (zofran, latran, emiset)을 투여 한 경우 4 시간 후에는 아프지 않더라도 정제로 약을 복용하는 것이 좋습니다. 구역질은 치료보다 예방하기가 더 쉽습니다..

    Granisetron으로 화학 물질을 제조하는 경우, 발진을 기다리지 않고 8 시간 후에 구토 제 투여를 반복해야합니다. tropisetron을 사용할 때, 캡슐은 식사 전날 아침에 마셔집니다..

    그러나 화학 요법 당일 메스꺼움의 부재는 절대 보장되지 않으므로 취침 전에 온단세트론 또는 그 라니 세트 론 정제를 복용 할 수 있습니다. "치료 중"보다 구역질을 "치료"하는 것이 좋습니다.

    완전히 무해한 약물은 없습니다. 마찬가지로 구토 제는 독성 반응을 일으킬 수 있습니다. 5HT-3 길항제 그룹의 모든 약물은 장 활동에 작용합니다 : 그래 니 세트 론은 변비, 호중구 감소증 및 온단세트론을 유발할 수 있습니다-설사 또는 변비.

    마지막 두 가지는 심장 활동에 악영향을 미칩니다. 구토 제의 독성 반응을 최소로 줄이려면 복용량과 최대 허용 복용량 사이의 간격을 엄격히 준수해야합니다. 그 라니 세트 론은 하루에 9mg 이하에서 2-3 번, 온단세트론-총 32mg에서 최대 6 배, 트로프 트론-하루 5mg.

    구토를 계속하면 어떻게 되나요? 다른 그룹의 약물 사용.

    덱사메타손은 5HT-3 길항제의 항 토제 효과를 향상시키기 위해 병렬로 또는 순차적으로 사용된다. 그건 그렇고, 치료 표준으로 인정되는 것은 5HT-3 길항제 + 덱사메타손의 조합입니다. 주의 : 덱사메타손은 당뇨병, 위궤양 및 동맥 고혈압 (사람들은 동맥 고혈압이라고 함)에 금기입니다.

    화학 요법 후 두 번째 날에는 metoclopramide (cerucal, raglan) dimetpramide 또는 domperidone (motilium)을 마실 수 있습니다. 메토 클로 프라 미드 또는 디 메트 프라 미드는 세포 증식 전에 투여되는 경우 화학 요법 약물의 발기 활성을 감소시킬 수있다. 반면에, Motilium은 세포 정지 작용제를 도입하기 전에 취해서는 안됩니다. 작용 메커니즘은 원칙적으로 그러한 구토를 막을 수 없기 때문입니다..

    그러나 두 번째 날에는 잘 진행됩니다. 네 가지 방법으로 자신을 제한하려고 시도하면 현기증에서 환각에 이르기까지의 불쾌한 반응이 발생할 가능성이 큽니다. 예, 예, 이러한 약물은 처방전없이 판매된다는 사실에도 불구하고 향정신성 약물 그룹에 속합니다. 이 그룹에는 triethylperazine (torecan)도 포함되어 있으며 직장 좌약에 매우 편리합니다.

    밤에는 더 좋으며 메스꺼움을 덜고 수면은 진정됩니다..

    구토 제로 초기 메스꺼움과 구토가 예방되지는 않습니다. 그것은 "마음에서"나오고 치료되기 때문에 정신병 적이어야합니다. 그들은 지금 "안정 화제"라고 불렀습니다..

    처방전으로 만 구입할 수는 없습니다. 구입 방법이 아니라이 약의 필요 여부에 대해 의사 와이 문제에 대해 토론하십시오..

    그들은 매우 짧은 과정에서 복용, 중독의 위험이 있습니다.

    구토 자체는 극히 불쾌한 조건이 아니라 탈수입니다. 혈액 손실, 혈액 응고 형성, 심장 활동의 어려움, 독성 물질의 농도 증가로 체액 손실이 위험합니다. 구토는 땀이 많이 나는 열기에서 특히 위험합니다. 마셔야합니다. 당신은 먹을 수 없습니다-먹지 마십시오, 당신은 굶주림으로 죽지 않을 것입니다..

    액체에 점 적기를 주입 할 수 있지만 이는 극단적 인 경우입니다. 정맥 투여 용 용액을 신체에 자연적인 유체 성분에 최대한 가깝게 만들려고했지만 지금까지는 불가능했습니다. 액체 취한 것은 자연적으로 혈액, 혈장 및 림프의 구성으로 들어갑니다. 필요한 모든 구성 요소가 합성됩니다. 차, 물, 과일 음료, 크 바스 음료.

    깔끔하게 주스로 점막이 화학 요법으로 손상되고 시간이 고르지 않습니다. 설사까지 마실 수 있습니다. 과일 산의 농도가 훨씬 낮은 과일과 열매로 만든 우즈 바르는 주로 러시아 음료를 기억하십시오. 그리고 어린 시절 꿈을 그리워하는 말린 과일 설탕에 절인 과일! 코스 전과 냉장고에서 냄비 요리하기.

    레몬과 같은 방식으로 레모네이드를 만들 수 있습니다..

    그건 그렇고, 메스꺼움을 위해 절인 오이를 빨아 먹는 것이 좋습니다. 오이 한 통을 먹지 마라. 차이점은 무엇입니까? 절인 오이, 특히 피부와 씨앗은 화학으로 상처를 입은 장 점막을 손상시킬 수 있습니다. 최선의 고통, 최악의 경우 설사.

    오이의 얇은 플라스틱을 입에 녹이면 오이 전체보다 즐거움을 얻지 못하고 소금 농도가 증가하여 액체가 몸에 남아있게됩니다..

    또한 소금에 절인 생선, 소금에 절인 양배추 또는 레몬의 얇은 접시가 잘 풀립니다..

    구토 제 치료

    메스꺼움과 구토는 암 화학 요법의 가장 흔한 부작용입니다. 다양한 화학 요법 약물을 투여 한 후 구토의 위험은 다양합니다. 약물은 메스꺼움과 구토의 심각성에 따라 여러 그룹으로 나뉩니다. 높은 수준의 발기 부전 (구토 효과)을 가진 항암제는 90 % 이상의 환자에서 구토, 30-90 %의 중간 정도, 10-30 %의 낮은 수준, 10 % 미만의 최소 수준에서 구토를 유발합니다..

    메스꺼움과 구토의 중증도는 특정 화학 요법 약물뿐만 아니라 복용량에 달려 있습니다. 메스꺼움과 구토는 어린 나이에 여성에서 더 자주 발생합니다. 임신 중 메스꺼움 / 구토가 알코올 섭취가 적은 경우 이전 화학 요법 중 구토가있는 경우 구토가 나타납니다.

    발달시기와 메커니즘에 따라 화학 요법으로 인한 메스꺼움과 구토에는 급성, 지연 및 "대기"의 세 가지 유형이 있습니다. 조건부 반사.

    화학 요법 후 처음 24 시간 내에 급성 구토가 발생하며 강렬하며 거의 메스꺼움을 동반하지 않습니다..

    주 매개자는 세로토닌 (5HT-5-hydroxytryptamine)으로 화학 요법 약물에 의한 손상으로 위 위장관의 장 세포막 세포에서 방출됩니다.

    중추 신경계의 트리거 구역 및 미주 신경의 구 심성 뉴런에서 세로토닌과 특정 5HT3 수용체의 상호 작용은 구토 센터에서 구 심성 맥동을 유발합니다. 구토 센터에서 뉴런의 활성화 결과 메스꺼움과 구토가 발생합니다..

    급성 (및 지연된) 구토의 발병에서 동등하게 중요한 역할은 신경 펩티드 물질 P에 속하며 메스꺼움과 구토의 발달을위한 중심 메커니즘이 우선합니다. D2- 도파민 수용체, 스테로이드 수용체, 히스타민 수용체 등도 개그 반사의 발달에있어 일부 중요하다..

    구토 지연은 또한 급성 구토 환자의 50 %에서 관찰됩니다..

    화학 요법 시작 후 2-5 일이 지연되는 구토는 일반적으로 메스꺼움이 동반되는 급성보다 덜 강합니다. 120mg / m2의 용량으로 시스플라틴으로 치료하는 동안 처음 설명.

    나중에 많은 다른 화학 요법 약물이 메스꺼움과 구토를 지연시키는 능력을 가지고 있음을 알 수있었습니다 : 백금 유도체, 시클로 포스 파 미드, 독소루비신 및 약물 코 루비 신. 이 부작용의 메커니즘은 명확하지 않습니다..

    물질 P가 주요 역할을하며 세로토닌은 덜 중요하며 혈액-뇌 장벽 손상, 위장관의 운동 장애가 가능합니다.

    조건부 반사 구토는 적어도 하나의 화학 요법 과정 후에 관찰되며, 조건부 반사의 형성 원리에 따라 발생합니다..

    화학 요법의 배경에 구토 합병증이있는 환자의 30 %는 이미 4 번째 치료 과정이 시작될 때까지 "기다리는"구토를 보입니다..

    이 유형의 구토를 예방하는 가장 좋은 방법은 화학 요법의 첫 번째 과정에서 시작하여 적절한 구토 방지입니다. 조건부 반사 구토 치료를 위해서는 벤조디아제핀 그룹의 심리 요법과 약물을 권장합니다.

    적절한 구토 제 치료의 배경에서 발생하고 추가 자금의 사용이 필요한 구토는 통제되지 않는 것으로 불립니다. 내화성 구토는 구토라고하며, 적절한 구토 방지 예방 및 구토 약 전체 예비 기금 사용에도 불구하고 발생합니다..

    현대의 구토 제 치료는 환자의 70-80 %에서 구역 및 구토를 완전히 제어 할 수 있습니다. 결합 된 구토 제 치료 요법이 일반적입니다..

    5-nt3 수용체 길항제

    온단세트론, 그 라니 세트 론, 트로피 세트 론, 돌라 세트 론, 팔로 노세 트론은 급성 메스꺼움 및 구토 예방에 가장 효과적인 구토 제입니다.

    이 약물은 독성이 낮기 때문에 주로 두통, 변비, 설사, 현기증, 저혈압 또는 고혈압, 일시적인 시각 장애, 약점을 유발합니다..

    러시아에서는 온단세트론 (zofran, latran, emeset), granisetron (citril), tropisetron (nauban, tropindol)의 세 가지 대표가 주로 사용됩니다..

    • 5-HT3 길항제를 처방 할 때 약물의 여러 가지 임상 특성을 고려해야합니다.
    • -치료 효과에서 최소 역치 용량 및 "고원"의 존재;
    • -정맥 및 경구 투여의 동등한 효과;
    • -단일 및 부분 투여의 동등한 효율.
    • 5-HT3- 길항제는 최소 구토 량 용량으로, 구토 방지 효과가 나타나기 시작하고, 선량의 점진적인 증가로 구토 방지 효과가 증가하지만, 특정 용량에 도달하면 치료 효과의 "고원"이 발생한다 (5-HT3 수용체의 가능한 최대 차단이 달성 됨). 복용량을 늘리면 구토 효과가 증가하지 않습니다..

    따라서 5-HT3 수용체 길항제는 최적 용량으로 사용해야합니다. 차선 복용량에 이러한 약물을 도입해도 메스꺼움과 구토에 대한 적절한 보호가 이루어지지 않습니다. 구토 효과를 증가시키지 않습니다.

    코 스테로이드

    코르티코 스테로이드의 구토 방지 작용 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. Chemoreceptor 트리거 영역의 모세 혈관의 투과성에 미치는 영향, 소장의 장 세포 내 세포에서 세로토닌의 방출을 유발하는 프로스타글란딘 합성 억제 등 그러나, 5-HT3 길항제와 코르티코 스테로이드의 조합은 후자에 대한 소토 제 효과를 증가시킨다..

    뉴로 킨 수용체 -1의 길항제 (nk1)

    새로운 종류의 항 토제를 나타내는 최초이자 유일한 대표자는 선택적 NK1 수용체 차단제 Aprepitant입니다 (개정).

    약물은 젤라틴 캡슐 형태로 제공되며 생체 이용률은 60-65 %이며 음식 섭취에 의존하지 않으며 최대 혈장 농도는 4 시간 후에 관찰되며 반감기는 9-13 시간입니다.

    Aprepitant는 간에서 대사되어 대변 (85 %)과 소변 (5 %)에서 제거됩니다..

    약물의 약동학은 성별, 인종 또는 연령에 의존하지 않으며 노인의 용량 조정은 필요하지 않으며 신장 또는 중간 정도의 간 기능 부전에도 있습니다. 18 세 미만의 사람의 약동학은 연구되지 않았습니다. 아 프레피 탄트와 병용하여, 덱사메타손 용량은 약 50 % 감소해야합니다.

    발기 부전 화학 요법이 높은 전립선 암의 임상 시험에서 뚜렷한 항 토제 활성이 나타났습니다. aprepitant + 5-HT3-antagonist + dexamethasone의 3 중 조합은 급성 및 지연된 구토 모두를 완벽하게 통제하는 측면에서 가장 효과적이었습니다..

    구토 제 : 중독, 종양학의 경우 목록

    업데이트 : 2019 년 10 월

    구토 제 (구토 제)는 메스꺼움을 완화하고 개그 반사를 억제하는 약물 그룹입니다. 이 그룹의 의약품은 많은 의학 분야에서 응용되고 있습니다..

    구토 센터의 규제 시스템과 그 연결의 다양한 링크에 영향을 미치는 구토 제는 급성 중독 치료, 화학 요법의 효과, 임산부의 구역질 및 구토, 위장병 병리의 치료에 도움이됩니다..

    개그 반사의 메커니즘

    구토는 태아기에 형성된 보호 반사 중 하나입니다. 이 반사 작용으로 위장의 내용물이 빠르게 제거됩니다. 반사 메커니즘에는 5 개의 링크가 포함됩니다.

    혀, 인두, 위, 내장의 뿌리 점막 수용체의 화학적 및 기계적 자극으로 인해 신경 충동이 발생하여 신경 섬유를 따라 중앙 링크-구토 센터, 수질 oblongata에 위치.

    또한, 상기 메커니즘은 전정 시스템, 시각 및 후각 분석기 및 뇌의 변연계와 밀접한 관련이있다. 이것으로부터 효과적인 구토 방지 약물이 구토 센터와 전정 구조에 영향을 미치게됩니다..

    구토 제 분류

    이들 약물의 분류 기준은 개그 반사에 관여하는 특정 유형의 수용체 및 물질을 차단하는 원리에 근거합니다. 이러한 차단 덕분에 신경계의 구조를 통한 신경 자극 전달이 느려집니다. 구토 제 약물은 알약 형태 및 구토 제 주사 형태로 이용 가능하다.

    5HT3- 세로토닌 수용체의 길항제-종양학

    대표자상표명신청 방법, 가격 (고문)
    온단세트론 특징 : 임산부 및 모유 수유 환자에 금기이며 2 세 미만의 어린이는 병리 간 질환의 경우 용량 조정이 필요합니다조프 란정제 (4.8 mg) : 화학 요법 세션 시작 직전에 8-32 mg. 300-450
    정맥 내 및 근육 내 투여 용 용액 : 화학 요법 세션 시작 직전에 8-32 mg, 0.9 % 식염수의 첫 번째 희석이 필요합니다. 복용량은 화학 요법 중 구토의 심각성에 달려 있습니다. 1000-1500
    직장 좌약 (16 mg) : 화학 요법 세션 시작 직전 8-32 mg. 450-700
    시럽 : 화학 요법 세션을 시작하기 1-2 시간 전에 시럽 8-24 mg (10-30 ml)을 섭취하십시오. 1500-2100
    라트 란정제 (4 mg) : 화학 요법 세션 시작 전 8 mg (1-2 시간), 12 시간 후 다시 8 mg. 350-390
    정맥 내 및 근육 내 투여 용 용액 : 화학 요법 세션 시작 직전에 8-32 mg, 0.9 % 식염수의 첫 번째 희석이 필요합니다. 복용량은 화학 요법 중 구토의 심각성에 달려 있습니다. 240-280
    철갑 상어정제 (4 mg) : 화학 요법 세션을 시작하기 전에 8-32 mg (1-2 시간), 12 시간 후에 다시 8 mg. 300-340
    정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액 : 화학 요법 세션이 시작되기 직전 8mg의 희석없이 스트림에서 정맥 내,이어서 (2 시간 후)-8mg의 2 회 주사; 복용량은 화학 요법 중 구토의 심각성에 달려 있습니다. 280-360
    Granisetron 기능 : 임신 및 모유 수유 환자, 2 세 미만의 어린이에게는 금기키릴정제 (1 mg) : 화학 요법 세션 시작 직전의 첫 번째 용량 (1 시간), 하루에 두 번 1mg 또는 하루에 한 번 2m, 코스는 일주일을 넘지 않습니다. 4300-4500
    정맥 내 투여를위한 용액 농축 : 투여 량은 화학 요법 중 구토의 심각성에 따라 달라지며 의사는 체중에 따라 결정합니다. 3200-3800
    피하다정맥 내 투여 용 용액 농축 물 : 치료 기간 및 부피의 개별 계산으로 1 일 1-9 mg 정맥 내. 1100-6000

    히스타민 H1 수용체 차단제

    디펜 히드라 민 및 프로 메타 진을 함유하는 구토 제 약물은 주로 호르몬 항염증제와 함께 알레르기 반응에 사용됩니다.

    그러나 신체의 히스타민 효과를 제거함으로써 위장 경련을 예방합니다..

    Dimenhydrinate 제제는 전정 분석기의 과도하게 자극 된 구조의 활동을 억제하여 공간에서의 신체 위치 인식을 담당합니다..

    Dramina와 Aviamarin은 바다, 자동차 및 공기 질환, 미로 병으로 인한 구토 환자에게 표시됩니다.

    대표자상표명신청 방법, 가격 (고문)
    디펜 히드라 민 특징 : 임산부에게 금기디펜 히드라 민정제 (50 mg) : 30-50 mg x 1 일 1 ~ 3 회 경구. 4-30
    정맥 내 및 정맥 내 투여를위한 용액 : 근육 내 50-250 mg 또는 정맥 내 드립 20-50 mg. 4-30
    프로 메타 진 특징 : 임신 및 모유 수유 환자, 2 개월 미만의 어린이에게는 금기피 폴펜정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액 : 단일 투여로서 근육 내 25 mg. 900-1100
    Dimenhydrinate 특징 : 모유 수유 환자, 2 개월 미만의 어린이, 다양한 형태의 간질 환자에게 금기드레 나정제 (50 mg) : 50-100 mg (1-2 정제) x 식사 전에 하루에 2-3 회 입으로. 170-230
    아 비아 마린정제 (50 mg) : 50-100 mg (1-2 정제) x 식사 전에 하루에 2-3 회 입으로. 90-170

    도파민 길항제

    이 그룹의 구토 제는 위장관 질환의 배경에 대한 메스꺼움과 구토에 적용 가능하여 내용물에서 위장의 방출이 지연되고 정상적인 연동 운동이 중단됩니다.

    그것은 유기 병변 (위식도 역류 질환, 위염, 소화성 궤양, 독성 및 전염성 병변)뿐만 아니라 기능 장애 (식이 장애, 위장관의 수술 후 저산소증) 일 수 있습니다.

    이 약물은 두 가지 메커니즘으로 효과를 나타냅니다.

    • 동역학 (정상 연동 운동의 향상에 기여);
    • 중앙 (수질 구토의 구토 센터 차단).
    대표자상표명신청 방법, 가격 (고문)
    Metoclopramide 특징 : 14 세 미만의 어린이에게는 금기이며 임신 및 수유중인 환자가주의 깊게 사용해야합니다.자궁 경부정제 (10mg) : 한 번에 하루에 최대 60mg (6 정) 내에서 하루에 10mg x 3-4 회-식사 30 분 전에 복용 한 20mg (2 정). 120-140
    i / v 및 i / m 투여 용 용액 : 근육 내 또는 천천히 정맥 내로 1 일 1 ~ 3 회 10mg (약 1 앰플)을 주사하십시오. 220-270
    메토 클로 프라 미드정제 (10 mg) : 요법 요법은 유사합니다. 30-40
    i / v 및 i / m 투여를위한 솔루션 : 치료 요법은 유사합니다. 40-60
    Domperidone 기능 : 5 세 미만의 어린이에게는 금기이며 임산부와 수유중인 환자는주의해서 사용해야합니다.모 틸락정제 (10 mg) : 식사 20 분 전에 하루에 3-4 회 10-20 mg. 250-360
    모티 륨정제 (10 mg) : 식사 20 분 전에 하루에 3-4 회 10-20 mg. 400-700
    경구 현탁액 : 사용하기 전에 병을 부드럽게 흔들어 하루에 10ml x 3 회 복용하십시오. 730-900
    통로씹을 수있는 정제 (10 mg) : 식사 20 분 전에 하루에 3-4 회 10-20 mg. 160-370

    어린이를위한 구토 제

    모든 구토 제가 어린이에게 적합한 것은 아닙니다. 처방의 제한은 주로 2 세 또는 5 세 미만의 어린이를위한 약물의 임상 시험이 없기 때문입니다. 허용되는 약물은 체중을 기준으로 복용량으로 처방됩니다. 이 표에는 어린이에게 가장 흔한 구토 제 약이 나와 있습니다.

    상표명적용 모드
    조프 란시럽 : 12 시간마다 아이의 체중이 10kg-2mg 미만인 시럽; 어린이 체중이 10kg 이상-12 시간마다 4mg 시럽.
    i / v 및 i / m 투여를위한 솔루션 : 모든 어린이 체중의 경우, 근육 내 또는 정맥 내 천천히 4 시간마다 체중 1kg 당 150mcg를 주사하십시오..
    철갑 상어정맥 내 및 근육 내 투여를위한 용액 : 화학 요법 세션 시작 직전에 어린이 신체 표면적 1 평방 미터당 5mg; 12 시간 후, 요법은 정제 형태 (각각 4mg)로 연장됩니다..
    키릴정맥 내 투여 용 용액 농축액 : 체중 1kg 당 20 μg, 10-30 ml의 생리 학적 용액에 용해, 화학 요법 세션 시작 전 5 분 동안 정맥 내 투여.
    디펜 히드라 민정제 (50 mg) : 1 세 미만 어린이의 경우 내부-각각 2-5 mg; 2-5 년-각각 5-15mg; 6-12 세-각 15-30mg.
    자궁 경부정제 (10 mg) : 5-10 mx 하루에 2-3 회 입으로.
    통로씹을 수있는 정제 (10mg) : 식사 10 분 전 및 취침 전 (임상 필요시) 10kg 체중 x 1 일 3 회 2.5-5mg.
    디멘 하이 드리 네이트정제 (50 mg) : 3-6 세 어린이의 경우-하루에 2-3 회 태블릿 x 하루에 2-3 번; 7-12 세-반 또는 전체 태블릿 x 하루에 2-3 회.

    종양학

    종양학 치료에서 화학 요법 약물로 치료하는 동안 메스꺼움 또는 구토가 종종 부작용으로 발생합니다. 증상을 완화하기 위해 구토 방지 약물은 화학 요법에 유용합니다. 최고의 구토 제 :

    • 온단세트론 제제 및
    • 그 라니 세트로나.

    이 경우 복용량 계산은 증상의 심각성과 환자의 체중을 참조하여 엄격하게 개별적으로 이루어집니다..

    중독 치료

    구토는 알코올 음료, 음식 등에 의한 중독과 함께 빈번한 임상 징후입니다. 동시에 중독의 경우 구토 제 치료의 조기 예약은 금기입니다. 그것은 몸에 독소를 유지하여 자연적으로 제거하지 못하게합니다..

    • 우선, 위장 점막과 독성 물질의 접촉을 제거해야합니다. 위는 "깨끗한 물"로 세척됩니다..
    • 중독과의 싸움은 결정질 용액 (0.9 % 염화나트륨 용액, 5 % 포도당 용액)을 처방하여 수행되며, 동시에 구토와 함께 손실 된 체액의 양을 채 웁니다..
    • 흡수제가 표시됩니다-Smecta, Polysorb 또는 Enterosgel.
    • 이 후에 만 ​​로타 바이러스에 대한 구토 제를 선택할 때와 같이 여러 가지 도파민 차단제의 약물을 처방 할 수 있습니다.
    • 로타 바이러스를 사용하면 메스꺼움과 구토를 줄이기 위해 코카콜라 (가스 없음)를 약간 마실 수 있으며 증상의 심각성을 줄이고 사용 후에는 다른 약을 복용하기가 더 쉽습니다.

    임산부의 메스꺼움과 구토를 다루는 방법

    임신 중 구토의 발달에서 변경된 호르몬 배경의 화학적 영향뿐만 아니라 복부 내 압력의 변화로 인한 수용체의 기계적 자극, 위장과 내장의 비우기가 느려집니다. 보존 적 치료 방법에 의한 교정이 필요한 독성 증상의 추가 증상으로는 타액 분비, 상복부 저 강도 통증, 체중 감소, 현기증, 전반적인 약점 등이 있습니다..

    임산부의 중독과 싸우려면 신체적, 정서적으로 의학적 및 보호 체제를 준수하는 것이 좋습니다. 음식을 더 자주 만들지 만 한 번의 봉사만으로.

    비타민 성분이 풍부한 소화 식품을 쉽게 섭취하고 매운 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식은 제외해야합니다. 알칼리성 음료가 적합합니다 : 여전히 미네랄 워터, 차.

    집에서의 구토 제로부터 메토 클로 프라 미드 또는 돔 페리돈을 사용할 수 있습니다. 병원에서는 주입 요법이 추가됩니다.

    • 손실 된 액체를 보충하고 해독하기 위해-하루에 최대 3 리터의 0.9 % 염화나트륨 용액을 정맥으로 떨어 뜨립니다..
    • 신진 대사 장애를 제어하려면-아스코르브 산, 티아민.

    민속 요리법

    가정 항 토제는 불쾌한 증상을 완화시키는 추가 방법으로 간주 될 수 있습니다.

    예를 들어, 감자 주스 한 스푼 또는 딜 (200-300 ml의 끓는 물에 대한 딜 티스푼), 녹차 또는 민트 잎을 씹는 음료.

    그러나 약리학 적 방법을 민간 방법으로 대체해서는 안됩니다. 전자의 경우 과학적 증거 기반과 광범위한 응용 경험이 있습니다.

    성인과 어린이를위한 구토 제는 주 요법과 함께 다양한 상태와 질병에서 메스꺼움과 구토 증상을 퇴치하는 효과적인 방법입니다. 이 약물의 올바른 처방은 환자의 건강을 향상시킬뿐만 아니라 신체의 과도한 체액 손실, 전해질 불균형 및 지혈 시스템을 예방하는 데 도움이됩니다..

    셀 레즈 네바 발렌티나 아나톨리 에나 치료사

    화학 요법에 대한 구토 제. 메스꺼움에 대한 약

    종양학을위한 화학 요법과 함께 발생하는 가장 불쾌한 증상 중 하나는 메스꺼움과 구토입니다..

    그 자체로 그러한 진단은 사람을 우울증으로 몰아 넣을 수 있으며 그러한 상태에서는 손이 완전히 낙담합니다. 그러나 치료 과정을 완료해야합니다..

    화학 요법 과정을 거치는 동안 특수한 구토 제를 사용하여 불쾌한 증상에 대처할 수 있습니다..

    화학 요법 후 메스꺼움과 구토 : 원인

    화학 요법 세션 후 메스꺼움과 구토는 여러 가지 이유로 발생합니다. 항 종 양성 약물은 매우 강하고 혈액 내 칼슘 수준을 크게 증가시킵니다..

    고칼슘 혈증이라는 상태가 발생합니다. 이 상태는 종양 부패 제품 및 사용 된 약물 입자에 대한 신체의 자연 방어 메커니즘으로 나타납니다..

    이것이 첫 번째 이유입니다.

    또한 화학 요법에 사용되는 약물은 구토 효과, 즉 구토 효과를 나타냅니다. 그들은 메스꺼움을 담당하는 뇌의 중심에서 직접 작용합니다. 일부는 더 많은 영향을 미칩니다. 그러나 어떤 방법 으로든 그들은 모두 불쾌한 증상을 유발합니다. 이것이 두 번째 이유입니다.

    약물이 실제로 메스꺼움을 유발하지 않더라도 암 세포의 부패 생성물과 치료에 사용되는 약물의 부패 생성물에 의해 유발됩니다. 화학 요법 과정에서 약물의 전체 무리가 종종 다른 목적으로 처방됩니다..

    이들은 향정신성 물질, 항우울제를 포함합니다. 부작용이 최소화 되어도 이러한 모든 기금은 신체에 큰 영향을 미칩니다. 이러한 물질과 종양 부패 제품의 배설에 대처하기가 어렵습니다..

    중독이있을 수 있습니다.

    또한 세 번째 이유, 심리적 요인을 잊지 마십시오. 암 환자는 취약하고 민감 해지며 삶과 건강에 대한 두려움, 절차와 치료에 대한 두려움, 걱정과 경험-이 모든 것이 정신에 영향을 미쳐 메스꺼움을 유발합니다..

    불행히도, 화학 요법을위한 약물은 아날로그를 제외하고 대체 할 것이 없으므로 환자의 무거운 전이에도 불구하고 치료 과정을 계속해야합니다. 따라서 화학 요법 후 메스꺼움 약은 반드시 처방됩니다..

    중대한! 심리적 요소를 없애려면 하루 종일 전환하고 산만 해지 며 가능한 한 많은 긍정적 인 감정을 얻는 방법을 배우는 것이 중요합니다. 친척, 가족, 친구, 암 환자를위한 특별 커뮤니티, 심리학자와의 상담이 도움이 될 수 있습니다..

    화학 요법 후 처방되는 구토 제 약물의 분류 및 설명

    화학 요법으로 인한 메스꺼움 약에는 여러 가지 유형이 있습니다. 그들은 활성 물질, 작용 원리 및 효과가 다릅니다. 가장 일반적으로 사용되는 도파민 길항제, 세로토닌 수용체의 길항제 및 일부 다른 약물 그룹.

    그들은 합리적인 복용량으로 화학 요법 시작과 동시에 처방됩니다. 활성 물질의 선택은 환자의 모든 개별 특성을 고려하여 신중하게 수행됩니다..

    필요에 따라 복용량이 증가하고 치료 효과가 없거나 환자의 상태가 악화되거나 심각한 부작용이 발생하면 의사는 한 약물을 다른 약물 그룹으로 바꿀 수 있습니다..

    또한 구토 및 메스꺼움을 감소시키는 진정제뿐만 아니라 구토 방지 효과를 높이고 부작용을 줄이는 약제 (예 : 메토 클로 프라 미드)를 처방 할 수 있습니다. 후자는 인간의 정신에 우울하게 작용한다. 졸음, 피로, 냉담은 치료 과정에서 존재하므로 증가 할 수 있으므로 사용이 항상 권장되는 것은 아닙니다..

    구역에 가장 흔한 약물은 캡슐 및 정제 형태입니다..

    중대한! 일부 약물의 특성과 효과를 아는 경우에도 직접 선택해서는 안됩니다. 주치의는 환자의 모든 개별 특성을 고려하여 원하는 약을 처방해야합니다..

    도파민 길항제

    이 그룹에 속하는 화학 요법 후 메스꺼움 약은 세 가지 하위 그룹으로 나뉩니다.

    1. 페 노티 아진. 유익한 효과는 도파민과 세로토닌의 수준을 줄임으로써 달성됩니다. 불쾌한 증상이 작고 드물게 신경 쓰일 때 도움.
    2. 부티로 페논. 이 약물은 구토 메커니즘을 담당하는 방아쇠 영역에 직접 영향을 미칩니다. 중추 신경계에서 일부 수용체를 차단함으로써 효과가 달성됩니다.
    3. 벤조디아제핀. 방아쇠 영역에서 도파민의 농도를 줄입니다. 또한, 환자에게 편안한 효과를 주지만 항상 좋은 것은 아닙니다..
      이 그룹의 약물에는 Tropisetron, Ondansetron 및 도파민 및 세로토닌 수용체 차단-Metoclopramide가 포함됩니다..

    이들은 화학 요법에서 가장 효과적인 항 구토 약으로 여겨지며 부작용이 최소화되어 뚜렷한 효과가 있습니다..

    세로토닌 수용체 길항제

    도파민 차단제와 마찬가지로, 이들은 트리거 센터에서 직접 작용하며, 세로토닌 수용체 만이 효과의 대상이됩니다. 신체의 구토 센터가 감도를 잃고 불쾌한 증상이 사라집니다..

    • 세로토닌 수용체 길항제는 Ondansetron과 Granisetron뿐만 아니라 수많은 유사체를 포함합니다..
    • 동시에이 그룹의 약물은 정신에 우울한 영향을 미치고 강한 진정 효과가 있으므로 사용이 항상 권장되는 것은 아닙니다.
    • 대부분 지연 효과가 있습니다. 즉, 특정 시간이 지나면 정기적으로 사용하기 시작합니다..

    다른 약물

    다른 구토 제에는 다음이 포함됩니다.

    • 히스타민 수용체의 차단제-현저한 진정 효과가 있습니다 (Promethazine, Diphenhydramine);
    • 코르티코 스테로이드는 거의 사용되지 않으며, 구토 과정에 미치는 영향의 메커니즘은 완전히 이해되지 않으며, 항 염증 효과와 관련이 있습니다.
    • 메토 클로 프라 미드-부티로 페 논과 유사한 효과를 가지며 세로토닌 및 도파민 수용체를 모두 차단합니다.
    • m- 항콜린 제-블록 도파민 및 콜린 수용체는 진정 효과가 있습니다 (에론, 마리화나 제제-칸 나비 노이드).
      그들 모두는 화학 요법에서 어느 정도 사용되지만 세로토닌과 도파민의 길항제보다 덜 자주 사용됩니다..

    구토 제 작동 원리

    상기 언급 된 바와 같이, 화학 요법 후 구토 제 약물의 효과는 특정 수용체에 작용함으로써 달성된다.

    일반적으로 말하면, 그들의 행동 원리는 메스꺼움과 구토의 원인이되는 뇌 영역에서 부종이 감소한다는 사실에 근거합니다..

    또한 중추 신경계의 반응을 늦추고 화학 요법 약물을 구성하는 화학 물질을 차단하고 구토 효과를 나타냅니다.

    벤조디아제핀은 한 번에 뇌의 여러 부분에 영향을 미쳐 구토의 위험을 크게 줄입니다. 또한 구토를 통과시키는 과정에 참여하는 근육에 진정 효과가 있습니다..

    부티 르페 논 그룹은 도파민 수용체를 직접 차단하고 선택적 세로토닌 수용체 길항제는 중추 신경계가 아닌 말초 신경계에 작용합니다.

    Metoclopramides는 도파민과 세로토닌 수용체를 모두 차단하고 트리거 영역에서 신경 자극 과정을 중단하며 위장관을 신경계의 구토 센터와 연결하는 신호를 전달하는 세포의 감수성을 감소시킵니다..

    별도로, 마리화나를 기본으로 한 약물을 꺼낼 수 있습니다. 개그 반사를 줄이는 것 외에도 통증을 줄이고 환자가 정상적인 식욕을 회복하고 체중을 줄이지 않도록 도와줍니다. 칸 나비 노이드는 다른 구토 제만큼 자주 처방되지 않습니다. 또한 중추 신경계에 영향을 미치는 다른 약물과 병용 할 수 없습니다..

    특정 그룹의 약을 선택할 때 의사는 신체의 개별 특성, 간 및 신장 상태, 조혈 시스템, 병용 요법의 유무를 고려해야합니다..

    일부 환자에서는 구토와 메스꺼움이 고갈되고 쇠약 해지며 다른 경우에는 경미합니다. 전자는 대부분 젊은 중년 여성, 종양이 큰 환자, 멀미, 멀미에 취약합니다.

    중대한! 약물이 필요한 도움을 제공하려면 영양 관련 권장 사항을 포함하여 의사의 모든 권장 사항을 엄격히 준수해야합니다. 치료하는 동안 구토를 증가시킬 수있는 모든 것에 대해 지방, 매운 음식, 튀긴 음식에 대해 잊어야합니다. 모든 양의 알코올도 금지됩니다..

    암 치료는 신체적으로나 심리적으로 환자에게 길고 어려운 과정입니다. 통증, 약점, 피로와 같은 증상은 말 그대로 환자의 힘을 약화시킵니다. 그러나 구역질과 구토가 특히 우울합니다..

    화학 요법 과정과 병행하여 사람의 상태를 완화하고 어려운시기에 생존 할 수 있도록 메스꺼움 약이 처방됩니다..

    여러 종류의 약물이 다른 방식으로 작용하지만, 본질은 동일합니다. 구토를 차단하고 구역을 줄이고 환자의 상태를 완화시킵니다..